Лечение болезней ног и варикозного расширения вен. Варикозное расширение вен на ногах: причины, лечение. Симптомы и фото

Что такое варикоз?

Варикоз, или варикозное расширение вен – это патологические изменения вен, сопровождающиеся их мешковидным расширением, увеличением длины, образованием извилин и узлообразных клубков, что приводит к несостоятельности клапанов и нарушению кровотока. Варикозное расширение вен, является одной из самых распространенных проблем кровеносных сосудов.

Вены - это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь от тканей организма к сердцу. Артерии, с другой стороны, несут кровь от сердца к телу. В отличие от артерий, вены имеют очень мало мышечной ткани. Для предотвращения обратного течения крови вены имеют ряд односторонних клапанов, что сохраняет кровь от течения в одном направлении к сердцу.

Как правило, клапаны в венах заставляют кровь человека течь вверх по направлению к сердцу, поэтому кровь не собирается в одном месте. При варикозном расширении вен клапаны повреждены или вообще отсутствуют. Это приводит к тому, что вены наполняются кровью - особенно, когда человек стоит.

Иными словами, варикозное расширение вен возникает, когда в результате различных причин клапаны в венах становятся неэффективными (некомпетентными) и позволяют идти противотоку крови. Кровь скапливается в области ниже пострадавшей, в результате чего клапан вены увеличивается и растягивается. Варикозное расширение вен появляется под кожей как голубовато-зеленые или сини линии, которые могут выпячиваться или появляются скрученные и искаженные.

Варикозное расширение вен обычно развивается в ногах. Вены в ногах часто торчат. Наиболее распространенная форма варикозного расширения вен прогрессирует в одной или обоих из двух крупных вен, внизу, вблизи поверхности ноги. Это состояние возникает в несколько раз чаще у женщин, чем у мужчин. Варикозное расширение вен обычно развивается в возрасте от 30 до 60 лет и, как правило, с возрастом обостряется. Развивается оно медленно, но потом быстро прогрессирует.

Беременность не является причиной варикозного расширения вен, но варикозное расширение может развиваться или ухудшаться во время беременности. Это связано с повышенным давлением матки на тазовые вены и вены нижних конечностей, увеличение объема крови и изменения гормонов.

См. также

Вены, которые лежат как раз под поверхностью кожи, называют «поверхностными венами», а вены, которые находятся глубоко внутри мышцы, называют «глубокими венами». Другие вены - «коммуникантные» - включают в себя поверхностные и глубокие вены, позволяя крови течь между ними.

Поверхностные вены в ногах являются наиболее распространенным местом для варикозного расширения вен, которое происходит в основном из-за некомпетентных переходов вены в верхнюю часть бедра, под коленом и в икроножную мышцу. Однако они могут встречаться и в других областях тела – таких, как область таза и прямой кишки (геморрой).

Причины

Ослабленные стенки вены у людей в возрасте могут потерять свою эластичность. Это ослабление венозных стенок может привести к их расширению.

- Отказ клапана. Когда вены человека растягиваются, клапаны в венах повреждаются. Если стенки вен ослаблены и растянуты, клапаны раздвигаются и больше не могут держать кровь, которая течет вверх и в результате может застаиваться в венах.

- Повреждения вен. Повреждение может произойти из-за травмы, сгустков крови или воспаления. Если есть проблемы в глубоких венах, то у человека, как правило, болят и опухают ноги. Опухшие вены на поверхности могут быть признаком повреждения глубоких вен. Варикозное расширение вен на поверхности ног не связано с опасными сгустками крови, которые могут путешествовать в сердце или в легких и вызвать непроходимость (эмболию). Любой сгусток, который формируется вблизи поверхности тела, как правило, будет небольшим. Это может быть воспаление, но сгусток серьезно не угрожает здоровью человека.

Ряд факторов способствует развитию варикозного расширения вен. К ним относятся:

Генетическая предрасположенность к развитию варикозного расширения вен;
- гормональные факторы;
- лишний вес;
- беременность;
- сердечнососудистые проблемы – такие, как образование тромбов (тромбоз);
- травма или воспаление вен;
- хронический запор может способствовать развитию варикозного расширения ректальных вен (геморрой).

Факторы образа жизни также играют важную роль, и люди, которые в течение длительных периодов времени имеют работу «на ногах», стоя, - подвергаются большему риску развития варикозного расширения вен. Это, например, медсестры, стюардессы и учителя.

Симптомы варикозного расширения вен (варикоза)

Признаки и симптомы варикозного расширения вен легко распознать. Как правило, они включают:

- Боли. Нога может болеть, быть по ощущению тяжелой и перегруженной, если человек сидит или стоит в течение длительного периода;

- Выпячивание вен. Вены могут появиться выпуклые или скрученные в части или по всей длине ноги, или могут быть только небольшие контуры голубоватых вен. Если варикозное расширение вен тяжелое, то кожа, покрывающая ноги больного, могут опухнуть, стать сухой и раздраженной. А в течение нескольких лет в голени она станет коричневатого цвета;

- Зуд. Кожа над веной становится сухой и раздраженной;

- Воспаление вен. После продолжительных периодов сидя и стоя участок вены может наливаться кровью, и вены становятся опухшими, твердыми, красными и слабыми. Это общее состояние называется «флебит»;

- Кровотечение. Редко, но варикозное расширение вен может возникнуть в результате травм, и когда они большие, то они видны вблизи поверхности тела и часто покрыты тонкой кожей;

- Язвы. Это открытые язвы, которые обычно появляются возле лодыжки, когда также может быть очевидной опухоль;

- Отеки на ногах.

Общие симптомы могут включать:

Выпуклые или скрученные вены;
- боли в пострадавших местах, особенно после сидения или стояния в течение длительного периода;
.- ощущение тяжести и усталости мышц в ногах;
- зуд вокруг пораженной вены;
- судороги в ногах в покое;
- некоторые женщины во время менструации испытывают усиление симптомов.

Диагностика варикозного расширения вен (варикоза)

Врачи часто диагностируют варикозное расширение вен на основе только лишь физического осмотра пациента. Иногда используются тесты или процедуры, чтобы узнать масштабы этой проблемы или чтобы исключить другие условия.
Если у человека варикозное расширение вен, он может обратиться к сосудистому хирургу (ангиохирургу). Эти врачи специализируются на кровеносных сосудах. Также можно проконсультироваться с дерматологом - врачом, который специализируется на кожных заболеваниях.

- Физическое обследование. Чтобы проверить наличие варикозного расширения вен в ногах, врач будет смотреть ноги, когда человек стоит, или когда он сидит, и ноги болтаются. Он может спросить больного о признаках и симптомах, включая боль.

Врач может порекомендовать ультразвуковую допплерографию, чтобы проверить кровоток в венах и поискать тромбы. Допплерография использует звуковые волны для создания структурной картины тела больного. Во время этого испытания портативное устройство размещено на пораженном участке тела пациента. Устройство отправляет и принимает звуковые волны. Компьютер преобразует звуковые волны в картинку кровотока в артериях и венах.

- Ангиограмма. Врач может порекомендовать ангиографию, чтобы получить более детальный взгляд на поток крови в венах. Для этой процедуры в вены больного вводится краситель, который выделяет вены на рентгеновских снимках. Ангиография может помочь врачу подтвердить, действительно ли у больного - варикозное расширение вен или другое заболевание.

Лечение варикозного расширения вен (варикоза)

Лечение не может быть медицинской необходимостью, если симптомы не проблематичные. Тем не менее, некоторые люди могут хотеть лечиться от варикозного расширения вен по косметическим причинам, потому что они недовольны их видом.

- Безоперационное лечение. Если варикозное расширение вен – небольшое, и если оно не вызывает слишком больших неудобств, то могут быть рекомендованы эластичные сжимающие чулки. Их носят во время повседневной деятельности. Они помогают сжимать вены, сохраняя их от растяжения и ограничения любого дискомфорта или боли.

Для людей с легким варикозным расширением вен первый шаг заключается в сжатии вен на ногах с помощью поддерживающих чулок. Эта простая мера служит для прижатия крови из вены, налитой кровью, уменьшения размера вены. Некоторые копрессионные чулки обеспечивают большую поддержку в районе лодыжек и голеней (где варикозное расширение вен, как правило, самое длинное и самое болезненное). Эти чулки могут увеличиваться до верхней части бедра и паха, но для многих людей преимущество в обеспечении давления на всю ногу компенсирует дискомфорт от этих эластичных чулок.

- Терапевтическое лечение. Если вены перекрестные, и участок, где берет свое начало варикозная вена, как показано на УЗИ, недееспособный, то наиболее верным является хирургическое лечение, которое поможет связать варикозную вену на этом перекрестке - чаще всего в верхней части бедра, под коленом или в икроножных мышцах. Операция включает создание небольшого разреза в ноге над местонахождением вены, связанной с варикозной веной. Вена остается на месте, однако предотвращается лишний поток крови в нее.

Неинвазивные методы лечения варикозного расширения вен (варикоза)

Следующие методы лечения варикозного расширения вен можно сделать в консультационном (не операционном) кабинете врача и даже в поликлинике. Больной получит местную анестезию – ему обезболят ногу. Он будет бодрствовать, но не будет чувствовать боль.

- Лазерное лечение варикоза может быть использовано на поверхности кожи. С помощью малой вспышки лазерного света в стенке вены развивается процесс склерозирования и варикозная вена исчезает, как будто она удалена.

- Внутривенная лазерная коагуляция вен. Небольшой надрез на одном конце пострадавшей вены и ультразвук используется для направления лазерного катетера в вену. Лазер активируется, и после примерно 60 секунд воздействия вены разрушаются. Поскольку вся вена уничтожается, а не только подкладка (как это происходит при помощи склеротерапии), компрессионные чулки не требуются, и больной восстанавливается очень быстро (как правило, он идет на работу уже на следующий день).

Как и радиочастотная абляция, внутривенная лазерная обработка предполагает наличие катетера в вене и использование ультразвукового сканирования, чтобы направлять его в правильное положение. Крошечный лазер проходит через катетер, расположенный в верхней части варикозных вен. Катетер пошлет сильный жар в вену. Тепло будет закрыть и уничтожить вены и вены со временем полностью исчезает.

Лазер обеспечивает короткие всплески энергии, которые нагревают вены и уплотняют их вплоть до их закрытия. Лазер медленно соединяет вены с ультразвуком, позволяя вене по всей длине быть закрытой. Внутривенная лазерная обработка проводится под местной анестезией. После процедуры пациент может почувствовать тяжесть в ногах, и в пострадавших участках могут быть синяки и боли. Повреждение нерва также возможно, но обычно это только временно. Этот метод - относительно новый, но эффективный, имеет минимальные побочные эффекты и осложнения.

- Абляция. Одна из первых лечебных процедур, как правило, - эндотермическая абляция. Она связана с использованием энергии с высокочастотными радиоволнами (радиочастотная абляция) либо лазером (внутривенная лазерная обработка) – «запечатывание» пострадавших вен.

Включает нагревание стенки варикозных вен с использованием радиочастотной энергии. Осуществляется через небольшой разрез чуть выше или чуть ниже колена. Узкий катетер с использованием ультразвукового сканирования направляют в вену. В катетер вводится датчик, который посылает радиочастотный сигнал. Катетер нагревает вену до тех пор, пока не разрушатся ее стенки, вена не закроется и не будет полностью герметизирована. Как только вена «запечатана» и закрыта, кровь перенаправляется в одну из здоровых вен.

Радиочастотная абляция проводится под местной анестезией. Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты – например, покалывание (парестезию). Возможно, больному придется носить компрессионные чулки неделю после радиочастотной абляции.

- Флебэктомия . Если эндотермические методы лечения - абляция и склеротерапия (см. ниже) - не подходят для конкретного больного, ему, как правило, предлагается хирургическая процедура – «флебэктомия» - то есть, удаление вен.
Варикозная хирургия вен обычно проводится под общим наркозом, а значит, пациент во время процедуры - без сознания. После операции, в тот же день, он, как правило, в состоянии пойти домой. Тем не менее, в некоторых случаях может быть необходимым оставить больного на одну ночь в больнице, особенно если ему была проведена операция на обе ноги.

- Кроссэктомия. Большинство хирургов используют технику, называемую «кроссэктомия» – это перевязка и пересечение большой подкожной вены, которая включает связывание вены в больной ногу, а затем ее удаление.
Делаются два маленьких разреза около 5 см в диаметре. Первый надрез - возле паха, в верхней части варикозной вены. Второй разрез выполняется на ноге ниже - как правило, вокруг колена или лодыжки. Вена в верхней части (возле паха) связывается и «запечатывается». Тонкий гибкий провод проходит через нижнюю часть вены, а затем осторожно извлекается и удаляется через нижний разрез в ноге.Кро воток в ногах не зависит от операции, потому что вены, которые находятся глубоко в ноге, берут на себя роль поврежденных вен.

Кроссэктомия может вызвать боль, синяки и кровотечения. Более серьезные осложнения редки, но могут привести к повреждению нерва или тромбозу глубоких вен, который появляется в одной из глубоких вен тела, где формируется кровяной сгусток.

Очень маленькие разрезы делаются рядом с поврежденной веной. Затем вена удаляется. Один метод для работы использует свет под кожей. Это может быть сделано вместе с другими процедурами – такими, как абляция. В этой технике делается небольшой надрез на коже на одном конце пострадавшей вены, и тонкая трубка с ярким светом вводится под кожу позади вены, таким образом, оттеняя вену. Еще через один небольшой надрез на другом конце пострадавшей вены вводится специальный инструмент, прикрепленный к всасывающему узлу под кожей. Инструмент разрушает и удаляет пострадавшую вену.

- Веноэкстракция. Другая распространенная хирургическая техника для лечения поверхностных варикозных вен - «веноэкстракция»: пострадавшая вена полностью удаляется. Небольшой надрез на коже делается на каждом конце пострадавшей вены. Гибкий провод вставляется в варикозные вены и замыкается, а вены удаляются.
Оба типа операции могут быть выполнены под общей или спинальной анестезией, и может потребоваться пребывание в больнице.

По завершении операции разрезы в коже закрывают мелкими стежками, чтобы минимизировать рубцы. Затем применяются бинты или эластичные чулки. Они нежно сжимают и поддерживают ногу, чтобы уменьшить на ней опухоль.

- Минифлебэктомия. Этот метод включает удаление вены через серию крошечных надрезов кожи, что подходит для небольшого варикозного расширения вен. Специализированные хирургические инструменты используются для удаления пострадавшей вены. Разрезы настолько малы, что они обычно не требуют стежков.

- Эндоскопическая хирургия вен. Этот метод может быть использован для более тяжелых случаев варикозного расширения вен. Она включает в себя несколько небольших разрезов в ноге. Тонкая пробирка, содержащая крошечную камеру (эндоскоп), вводится через один из разрезов в пораженную вену, и небольшие хирургические инструменты вводятся через другой разрез. Камера позволяет хирургу увидеть внутреннюю часть вены на телевизионном мониторе и выполнить необходимые операции.
Бинты необходимо носить в течение примерно 48 часов после процедуры. Здесь меньше дискомфорта, восстановление происходит быстрее, и рубцов меньше, чем при других хирургических методах.

Эти процедуры, как правило, безопасны. Рекомендуем больному спросите своего врача о конкретных проблемах, которые могут возникнуть. Риски при любой анестезии:

Аллергические реакции на лекарства;
- проблемы с дыханием;
- кровотечение;
- синяки;
- инфекция.

Риски терапии варикозного расширения вен:

Сгустки крови;
- повреждение нервов;
- неспособность закрыть вены;
- открытие обработанной вены;
- раздражение вен;
- синяки или рубцы;
- возвращение (рецидив) варикозного расширения вен со временем.

Перед процедурой всегда сообщайте своему врачу или медсестре:

Если вы беременны;
- о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает препараты, добавки или травы, которые вы купили без рецепта;
- возможно, вам придется прекратить принимать Аспирин, Ибупрофен (Адвил, Мотрин), Варфарин (Кумадин) и другие лекарства, которые мешают крови свертываться.

После малоинвазивных процедур ноги больного обматывают бинтами, контролирующими отек и кровотечение в течение 2-3 дней после его лечения.

Больной должен быть в состоянии начать нормальную деятельность в течение 1-2 дней после лечения. Ему нужно носить компрессионные чулки постоянно в течение одной недели после лечения.
Врач может проверить ногу больного с помощью ультразвука через несколько дней после лечения, чтобы убедиться, что с венами у него все в порядке.

Перспективы (прогнозы)

Эти процедуры уменьшают боли и улучшают внешний вид ноги. Как правило, они вызывают очень маленькие рубцы, синяки или отеки. Компрессионные чулки помогут предотвратить проблему возврата варикозного расширения вен.

Склерозирующая терапия (склеротерапия)

Когда консервативный подход не является адекватным, может быть рассмотрена склерозирующая терапия (склеротерапия). Этот безопасный и эффективный вид лечения включает инъекции химических веществ в расширенные вены, что заставляет их закрыться. Процедура может быть выполнена в кабинете врача и не требует госпитализации. Одним из ограничений склеротерапии является то, что она наиболее эффективна при одной небольшой вене, особенно когда возникает варикозное расширение ниже колена. Хотя такая обработка используется для увеличения вен, возникающих в бедрах, в этом месте часты рецидивы. По этой причине врачи, как правило, сочетают склеротерапию с хирургией или используют несколько приложений, когда варикозное расширение вен - более обширное.

Склеротерапия выполняется с использованием тонкой иглы для введения специального раствора в пораженные вены. Раствор (химическое вещество) раздражает слизистую оболочку вены, заставляя ее затвердеть (уплотниться) и закрыться. Это предотвращает попадание крови в часть вены. Кровь, таким образом, вынужденно и неизбежно проходит через другие, более здоровые вены. Склеротерапия имеет то преимущество, что она может быть выполнена без необходимости анестезии.

В основномв склоротерапии применяется 3 препарата: тромбовар, этоксиклерол и фибро-вейн. Они обладают высокой эффективностью, но при этом совершенно безопасны.

После инъекции применяются сжимающие бинты со склерозирующим раствором. Это предотвращает повторный приток крови к обработанной вене. Врач определяет, как надолго требуется носить повязки и порекомендует больному группу упражнений. В течение недели варикозное расширение вен исчезнет, и будет едва заметным. Иногда при варикозном расширении вен может потребоваться более одной склеротерапии.

Глубокое варикозное расширение вен можно лечить с помощью склеротерапии под ультразвуковым контролем. Врач может использовать ультразвук, чтобы увидеть вены на экране, что позволяет ему точно направлять тонкую иглу в вену. Эта методика также часто дает возможность обнаруживать и лечить скрытое происхождение варикозных вен. Однако из-за того, что склеротерапия под ультразвуковым контролем является относительно новой техникой, ее долгосрочная эффективность пока не выявлена.

Склеротерапия также может быть применена для лечения «сосудистых звездочек» - очень маленьких вен, которые увеличиваются и выглядят как мелкие красные (фиолетовые) линии только под поверхностью кожи.

Виды склеротерапии

- Микросклеротерапия. Самая простая процедура. Врач просто вводит в вену склерозирующие препараты при помощи тонкой иглы. Микросклеротерапия проводится в случае, если размеры патологических образований не превышают 2 мм.

Эхосклеротерапия. Введения препарата проводится под контролем ультразвукового дуплексного сканирования, благодаря чему хирург точно находит расположение патологически измененных вен и направляет иглу.

Foam-form терапия – операция, известная еще как пенная склеротерапия. В данном случае склерозирующие препараты представляют собой детергенты, то есть они способны превращаться в пену при смешивании с воздухом в соотношении 1:3- 1:4.

Применение ультразвукового сканера позволяет прицельно вводить склерозирующую пену в область венозных сбросов. При этом устраняются не только видимые вены, но и основные причины появления и прогрессирования варикозной болезни. Проходят отеки, тяжесть в ногах, излечиваются венозные трофические язвы. В большинстве случаев, для устранения варикозной болезни достаточно одного сеанса такой склеротерапии.

Пенная склеротерапия обладает некоторыми преимуществами по сравнению с обычными методиками: за счет пенообразного состояния удается уменьшить дозу склерозирующих средств без потери эффективности, улучшается контакт склерозирующего вещества с внутренней поверхностью венозной стенки. Пенная склеротерапия, как правило, применяется для лечения очень крупных сосудов.

Побочные эффекты склеротерапии

Сгустки крови в других венах ног;
- раздражение и повреждение тканей, окружающих пострадавшие вены;
- головные боли;
- боли в пояснице;
- изменение цвета кожи - например, коричневые участки над местом, где были обработанные вены;
- обмороки;
- временные проблемы со зрением;
- светло-коричневые полосы или обесцвечивание над обработанной веной (это исчезает в течение месяца).

Тем не менее, большинство людей, которые прошли склеротерапию, имеют хорошие результаты с минимальными побочными эффектами.

Склеротерапия подходит не для всех людей. Такие факторы, как беременность, ранее имевшие место нарушения свертывания крови и аллергия, являются противопоказаниями для лечения склеротерапией.

Варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель после склеротерапии. Сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, и больше кровью не наполняются. Больному может потребоваться лечение более одного раза перед тем, как варикозное расширение вен у него полностью исчезнет.

Сразу же после склеротерапии больной должен быть в состоянии ходить, и может вернуться к своей работе. Ему нужно будет неделю носить компрессионные чулки или бинты. В редких случаях склеротерапия, как известно, имеет серьезный потенциал осложнений – таких, как инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Трансиллюминационная шейферная флебэктомия

При флебэктомии делаются один или два маленьких разреза в ноге. Хирург использует специальный свет - эндоскопический трансиллюминатор - под кожей больного, чтобы ему можно было увидеть, какие вены должны быть удалены. Пострадавшие вены вырезают до их удаления через разрезы, с использованием всасывающего устройства. Трансиллюминационная флебэктомия может проводиться под общим наркозом или под местной анестезией. Больной после этого может иметь некоторые синяки или кровотечения. Так как это лечение является относительно новым, есть некоторая неопределенность в отношении его эффективности и безопасности, и оно не рекомендуется как часть обычного плана лечения при варикозном расширении вен. Тем не менее, если врач считает, что это поможет, преимущества и риски больному объясняются.

Компрессионные чулки, специально предназначенные для постоянного сжатия ноги, улучшают кровообращение. Чаще они сильнее сжимают ногу в области лодыжки, ослабевая дальше вверх по ноге. Это стимулирует приток крови вверх, по направлению к сердцу.

Компрессионные чулки могут помочь облегчить боль, дискомфорт и отеки в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Тем не менее, неизвестно, помогают ли чулки предотвратить усиление варикозного расширения вен или предупредить новые варикозные расширения вен.

Мы рекомендуем больным с варикозным расширением вен использовать как его длительное лечение только компрессионные чулки, если все процедуры, описанные выше, для него не подходят. Если это - больная таким диагнозом беременная женщина, ей могут быть предложены компрессионные чулки в течение всего срока беременности.

Компрессионные чулки и колготки доступны различных размеров и компрессии (давления). Для большинства людей с варикозным расширением вен предусмотрены чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя степень сжатия).

Возможно, больному придется носить компрессионные чулки и остальную часть его жизни, если у него есть глубокая венозная некомпетентность (неэффективность вен) – серьезные проблемы с клапанами или завалы в глубоких венах в ногах. В этих условиях больной должен постоянно носить компрессионные чулки, даже если он в процессе лечения варикозного расширения вен перенес операцию.

Больному необходимо узнать у врачей, как правильно носить компрессионные чулки или колготки, что бы они были удобными и правильными для него и чтобы он получал от них максимальную пользу. Также нужно узнать, как за ними следует ухаживать, чтобы они прослужили в течение трех-шести месяцев (после этого их необходимо менять).

Осложнения варикозного расширения вен (варикоза)

Осложнения из-за варикозного расширения вен могут включать:

Кожа над пораженными венами может стать тонкой и уязвимой для надрезов, порезов, ранок и язв;
- может возникнуть воспаление пораженных вен (флебит);
- немного повышается риск развития тромбов в глубоких венах, связанных с варикозным расширением вен.

Профилактика варикозного расширения вен (варикоза)

Поскольку варикозное расширение вен не может быть полностью вылечено, лучшим курсом лечения является его профилактика. Советы, которые могут помочь в профилактике варикозного расширения вен:

Избегайте скрещивания ног и положения «нога на ногу», когда вы сидите;
- поддерживайте здоровый вес тела;
- избегайте тесной одежды, которая сжимает ноги, пах или талию;
- избегайте неудобной обуви;
- избегайте запоров;
- когда вы стоите в течение длительного времени, перекладывайте вес с одной ноги на другую каждые 5-10 минут.

При посещении врача флеболога, специалист может поставить диагноз варикоз.

Иногда это удивляет пациентов, ведь типичных признаков заболевания не наблюдается.

Многие привыкли к тому, что при этой патологии вены в пораженной области становятся широкими и на них появляются узелки. Патология может быть глубокой и поверхностной, ранней и запущенной стадии.

При этом вначале развития процесса большинство обеспокоено появлением косметического дефекта, но постоянное прогрессирование болезни может привести к развитию хронического поражения сосудов.

Варикоз внутренних вен нижних конечностей, симптомы которого не видны в начале развития патологии, очень сложно диагностировать. Первыми признаками выступает усталость в конечностях и отеки, которые расцениваются, как обычное состояние ежедневного перенапряжения. Нередко беременные женщины также пропускают начало развития болезни, аргументируя тем, что их состояние выступает основным провокатором варикоза.

При своевременном выявлении заболевания, можно выполнять лечение народными средствами, что не менее эффективно, чем медицинский метод устранения заболевания.

Ранними признаками варикоза врачи называют:

• чувство тяжести в ногах, возникающее после длительной ходьбы или ношения некомфортной обуви;
• появление незначительной боли в вечернее время;
• склонность организма к быстрому утомлению.

Симптомы в равной степени возникают и у мужчин, и у женщин, при этом они имеют схожесть с проявлением таких болезней, как: плоскостопие, артериальный и поясничный остеохондроз. Для дифференциальной диагностики следует обращаться к врачу, специализирующемуся на лечении патологий сосудистой системы, иначе существует риск, что самостоятельная терапия не даст нужного эффекта.

Обратите внимание

Если у человека никак не выражается главный признак варикоза — расширенные темные вены, то это не означает, что болезни нет.

При развитии начальной стадии всегда появляется припухлость в области пораженного венозного русла, особенно в вечернее время или после физических нагрузок. В последующем, если не начать лечение, у человека будут случаться судороги, в частности во время ночного сна или при лежании, появится усталость в области икр.

Врачи выделяют три стадии варикозного расширения вен, рассмотрим характерные признаки каждой более детально.

Первую стадию называю компенсаторной, когда развиваются начальные симптомы патологии. Длительность этого процесса иногда бывает до нескольких лет, но в некоторых случаях процесс развивается стремительно и ему достаточно трех месяцев. Выраженные симптомы практически всегда отсутствуют, лишь изредка можно замечать, что вены стали извилистыми и образовали «звездочки». Человек чувствует незначительный дискомфорт и усталость, незначительную отечность (в основном, в вечернее время).

При отсутствии лечения, развивается вторая — субкомпенсаторная стадия болезни . Она также может протекать несколько лет, но уже развивается выраженная деформация вен, что провоцирует нарушение нормальной циркуляции крови в сосудах, могут образовываться тромбы. Признаки варикоза характеризуются явными болевыми ощущениями, постоянными судорогами в горизонтальном положении тела (особенно во время ночного сна), затрагивающими икру ног, отечность в утренние часы уже не проходит, а кожа поврежденного участка становится гиперемированной (багрово-коричневого оттенка).

На завершающем этапе начинается третья — декомпенсаторная стадия. В это время можно наблюдать ярко выраженные клинические признаки болезни: постоянная отечность пораженной области, варикозные вены видны невооруженным взглядом, появляется зуд, воспаление. Все симптомы приводят к развитию трофических состояний поверхности кожи: появление пигментных пятен, пропитывание подкожным жиром, язвы.

Очень важно начать лечение на первой стадии, так можно уберечься от развития осложнений.

Каждому известно варикозное расширение вен нижних конечностей, но заболевание может распространяться и на вены малого таза. Поэтому важно знать, какие у этого варикоза признаки развития. Эта патология, зачастую, диагностируется у женщин во время беременности, также в репродуктивном возрасте. Причина появления варикоза вен малого таза — неправильная работа венозных клапанов, что приводит к оттоку крови обратно по яичниковой вене. Все это происходит ввиду сдавливания сосудов малого таза, что наблюдается во время вынашивания ребенка.

В исключительных случаях заболевание диагностируют в подростковом периоде. В это время оно, как правило, протекает без симптомов, но иногда могут начаться обильные влагалищные выделения, что и будет поводом обращения к специалисту.

Если не брать в учет беременность, то варикоз малого таза случается под влиянием таких факторов:

1. наличие врожденных патологий;
2. генетика;
3. тяжелые, многократные роды;
4. чрезмерные физические нагрузки и малоактивный образ жизни;
5. отсутствие регулярной половой жизни;
6. наличие гинекологических болезней воспалительного характера;
7. превышение уровня эстрогена в крови женщины.

Признаки варикоза малого таза врачи выделяют следующие:

• чувство сильной боли внизу живота (усиливаются с наступлением вечера, во время полового акта, первые дни менструального цикла);
• несвоевременное развитие ПМС;
• боль во влагалище и промежности;
• обильные влагалищные выделения;
• отечность;
• неправильное мочеиспускание и сбои в менструальном цикле.

Врачи отмечают, что в каждом клиническом случае степень и выраженность симптоматики будет разная. Поэтому при возникновении даже малейших симптомов, рекомендуется незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Первые признаки варикоза на ногах и симптомы варикоза вен нижних конечностей у мужчин

Первые признаки варикоза на ногах у мужчин можно увидеть, начиная с 30 лет. Выраженные признаки венозного заболевания видны в возрасте от 45 лет, при этом каждый третий мужчина имеет проблемы сосудистой системы различной степени тяжести. Если у женщин в основном страдают ноги, то у сильного пола происходит поражение паховой области.

Варикоз яичек или варикоцеле, диагностируют и в подростковом возрасте, что обусловлено изменением гормонального фона организма. Довольно часто эта патология протекает без видимых признаков, поэтому диагноз на ранней стадии поставить сложно.

Признаками недуга выступают:

1. ощущения боли в области паха;
2. дискомфорт при половом контакте;
3. тяжесть в мошонке;
4. паховая боль, усиливающаяся при ходьбе.

У некоторых мужчин бывает варикоз рук, в этом случае первыми признаками выступает ощущение тяжести и отечность. Если в течение дня выполнялись активные физические нагрузки, то по ночам часто случаются судороги и немеют пальцы.

Варикозное поражение вен на ногах в равной степени бывает и у мужского, и у женского пола. В большинстве случаев первыми признаками варикоза на ногах выступает незначительная усталость и легкая напряженность. С развитием процесса усталость, которая ранее быстро проходила, не исчезает и после ночного сна, появляется выраженный отек, боль в области сосудистой сетки и выпирание вен.

Симптомы варикоза вен нижних конечностей такие:

• боль различного характера (острая или пульсирующая);
• зуд в области поражения вен;
• нижние конечности становятся тяжелыми, их словно распирает;
• кожные покровы становятся сухими, затем на них проступает коричневая пигментация, развивается дерматит и экзема, раны плохо заживают и могут образоваться язвы;
• в области голеней и стоп вены выступают, сильно извиваются;
• появляется видимая сетка из сосудов.

При обнаружении каких-либо симптомов варикоза вен нижних конечностей или другого участка, следует обратиться к специалисту, который сможет подобрать корректный метод и лекарство для терапии. Патология обязательно должна подвергаться лечению, причем только врач вправе определять метод и назначать лекарство, что сделает терапию эффективной. Также не стоит забывать о профилактике, и заботе о своем здоровье.

При нормальном движении крови в организме человека активно работают как артерии, подающие кровь вниз, так и вены, возвращающие ее наверх – это два круга кровообращения, о которых говорят еще в школе при изучении анатомии человека. Процесс венозного кровообращения «запускается» сердцем, как и все в нашем организме, и за счет объединенной работы сердца и мышц кровь поднимается. Кровь поднимается толчками, с фиксированием на определенных участках, где в сосудах расположены клапаны, не позволяющие крови опускаться вниз.

При активном движении человека, например, при ходьбе, мышцы регулярно сокращаются и расслабляются, обеспечивая продвижение крови от нижнего клапана к клапану, расположенному выше по вене, и т.д. Это описание нормального хода крови по вене, но если клапан сокращается не полностью, если стенки вены вытянуты, если просвет вены стал шире, то происходит обратный отток крови, что вызывает нарушения в работе сосудов. Это заболевание вен получило название варикозное расширение. Подробно рассмотрим, в чем его причины, и возможна ли профилактика варикоза.

Почему клапаны перестают правильно работать?

Клапаны находятся только в соединительных (коммуникативных) венах, где соединяются поверхностные и глубинные вены. Работающие полноценно клапаны «пропускают» кровь в глубинные вены, но не дают ей возможности вернуться обратно, подталкивают ее вверх по кровеносным сосудам. При расширении вены между закрытыми клапанами образуется небольшой зазор, который дает возможность крови вернуться в глубинную или поверхностную вену.

Скопление крови приводит к дальнейшему растягиванию стенки сосудов, и зазор между клапанами увеличивается. Рефлюксы – патологические противотоки в поверхностные вены провоцируют образование звездочек, затем образуется венозный узел, который уже выступает из-под кожи, и порочный круг заболевания замыкается. Вырваться из этого круга самостоятельно без помощи врачей, используя только мази и таблетки, невозможно.

Вена никогда не сократится до нужного диаметра, потому что эластичность ее стенок потеряна, заболевание можно или замедлить, или прекратить с помощью хирургического вмешательства. Варикоз, его симптомы, причины, лечение – об этом надо знать больше, чтобы правильный образ жизни стал вашим принципом, и только тогда болезнь немного отступит, а ее развитие можно будет сдержать.

Неполноценная работа венозных клапанов провоцируется наличием неблагоприятных факторов, которые воздействуют на человека, и неправильный образ жизни – это лишь один из факторов. Вена не имеет своей системы сжатия-расслабления для проталкивания крови вверх, эту работу за нее делают мышцы.

Если же мышцы не активны из-за сидячей работы, малоподвижности человека, отсутствия тренировок или обычных пеших прогулок, многочасового сидения за рулем или у монитора компьютера, то «заработать» варикоз можно и без наличия генетической предрасположенности к нему. Следует знать и помнить, что при варикозе вен причины заболевания – это не только изменения, происходящие в сосудах ног, это целый комплекс изменений, который затрагивает весь организм человека.

Основные причины появления варикоза, классификация степеней заболевания

Если совсем не заниматься лечением варикоза, то от появления первых венозных звездочек на ногах до больничной койки понадобится совсем немного времени, и между человеком и мучительной смертью останется только один вариант спасения – хирургический скальпель.

Медики выделяют 6 основных стадий варикозного расширения вен:

• Нулевая стадия , когда понемногу проявляются симптомы, похожие на симптомы варикоза – это тяжесть в ногах, отеки, иногда даже судороги во время ночного сна или отдыха. По результатам исследования Доплера или визуально определить наличие заболевания не удается.
• 1 стадия – симптомы остаются, к ним добавляют венозные звездочки, ярко выраженная венозная сетка на ногах.
• 2 стадия или стадия настоящего заболевания, когда человек сам может видеть под кожей узелки синюшного цвета или утолщенные вены. Иногда это прощупывается в мышцах при изменении положения тела. Поскольку есть узелки, значит, существует застой крови в глубинных венах, что способствует образованию тромбов.
• 3 стадия – это появление сильных отеков к вечеру. По утрам отеков может не быть, но в течение дня они опять возвращаются, ноги болят, часты судороги.
• 4 стадия характеризуется появлением трофических узелков, которые могут быстро перейти в стадию язв. Любое кожное воспаление провоцирует появление мокнущих участков. Цвет кожи на ногах меняется до темно-коричневого, почти черного. Возможно развитие атрофии кожи, трофических язв.
• 5 стадия – все вышеизложенные симптомы, зажившая и вновь открывающаяся трофическая язва.
• 6 стадия – это наличие незаживающей трофической язвы, склонной к расширению и углублению.

Хирургическое вмешательство может осуществляться уже на 1 стадии, когда стенки мелких сосудиков склеивают введением особого инъекционного состава. При помощи лазерной коагуляции склеивают крупные сосуды. В обоих случаях требуется реабилитация после операции: ношение специального трикотажа, отказ от высоких каблуков, кроме этого, категорически нельзя поднимать тяжести. При более сложных хирургических операциях на венах хирурги делают индивидуальные назначения на период реабилитации.

Действительно, большая часть больных с этим диагнозом – это женщины, причем у рожавших или дам, страдающих ожирением, степень риска «получить» варикозное расширение вен нижних конечностей гораздо выше, чем у тех, кто регулярно занимается спортом и много гуляет. Прием гормональных препаратов в период лечения от бесплодия или в климактерический период так же может привести к быстрому развитию варикоза.

Женщины в 2-3 раза более предрасположены к заболеванию, чем мужчины. Гормональная терапия считается еще одним фактором, способным спровоцировать варикоз, поскольку гормон желтого тела расслабляет мышцы, снимая мышечные спазмы, но это действие распространяется и на венозные стенки. Воспалительные явления в тазовых органах также провоцируют появление заболевания.

Женщины, носящие обувь на высоком каблуке, попадают в группу риска. Но если честно, то визуально отличить 7–сантиметровый каблук от 11-сантиметрового трудно, поэтому есть резон носить обувь на низком каблуке или непостоянно. Большинство женщин имеют либо сидячую работу, либо работу однообразную, связанную с одним положением тела. При сидячей работе надо устраивать себе часовые прогулки, при стоячей работе – удобный отдых хотя бы раз в час. Легкая гимнастика и массаж ног тоже будут не лишними.

Как правило, варикозом страдают водители-дальнобойщики, вынужденные много часов проводить за рулем. Сюда же попадают мужчины, занимающиеся спортом с высокими физическими нагрузками, строители, грузчики и те, кто вынужден заниматься работой, сохраняя одно положение тела. Высокое внутрибрюшное давление во время поднятия тяжестей вызывает нарушение работы сосудистых клапанов, равно как и давление в венах при постоянном сидячем положении тела. Кроме того, мужчины не склонны уделять столько внимания внешнему виду своих ног, как женщины, поэтому обращаются к врачу уже на поздних стадиях болезни.

Не зная, что варикозное расширение вен может затрагивать не только ноги, но и другие органы, мужчины могут получить варикозное расширение вен семенного канатика – варикоцеле, заболевание, которым страдает каждый десятый мужчина в стране. Бесплодие – вот результат этой болезни, хотя хирургическое вмешательство может исправить положение.

Причины варикоза малого таза

Частые запоры во время беременности, затяжной кашель, сильное чихание при простудных заболеваниях создают предпосылки для возникновения варикоза в венах, которые проходят вдоль прямой кишки. По сути, данный вид болезни – это геморрой, от которого может страдать любой человек. Надо своевременно лечить геморрой, правильно питаться, много двигаться, чтобы избежать патологии вен в данной области. Важно помнить, что где бы ни локализовался и лечение должны дополняться специальным образом жизни, учитывающим специфику заболевания.

Варикоз у подростков: причины

Все, что может спровоцировать варикозное расширение вен у взрослых, относится и к подросткам. В период полового созревания у мальчиков 14-15 лет варикоцеле проявляется из-за особенностей строения организма, повышенного гормонального фона, нервных перегрузок, связанных с физическими или эмоциональными нагрузками. Артериально-венозные свищи или отверстия межу сосудами могут стать причиной начала варикозного расширения вен на ногах.

У девочек перед началом менструаций также могут возникать отеки на ногах, тяжесть и боль в низу живота, в ногах, которые быстро проходят после прекращения выделений. Частые запоры из-за неправильного питания, стремления похудеть также могут провоцировать появление признаков варикоза.

Народные целители часто говорят, что у всех болезней есть первопричина – психологическое состояние человека. Как это понимать и насколько это верно? Нельзя же на самом деле серьезно относиться к тому, что болеют лишь те, кто психологически нестабилен. Относясь к тяжелым...

Варикозное расширение вен нижних конечностей , которое называют также варикозной болезнью, проявляется как расширение поверхностных вен ног, которое сопровождает нарушение тока крови и несостоятельность клапанов.

При варикозном расширении вен ног образуются расширения стенок вен мешковидного типа. При таком состоянии наблюдается увеличение длины вен, их змеевидная извитость,
недостаточность клапанов. В настоящее время варикозная болезнь очень распространена: она наблюдается примерно у 17-25 % людей.

В юном возрасте, до начала полового созревания, этот недуг развивается у представителей обеих полов с одинаковой частотой. Однако у женщин в зрелом возрасте варикозное расширение вен наблюдается в два раза чаще, чем у мужчин. Подобную картину можно объяснить существенными гормональными изменениями в период появления менструаций, во время вынашивания ребенка. В итоге тонус вен ослабляется, они расширяются, и происходит нарушение венозного кровообращения.

Причины варикозного расширения вен ног

Сегодня специалисты склонны поддерживать много теорий, которые свидетельствуют о том, почему развивается варикозное расширение вен на ногах. Но, все же, говоря о главной причине данного недуга, следует отметить нарушение клапанного аппарата вен . Как следствие, клапаны затрудняют движение крови в противоположном направлении. Следовательно, полноценно происходит только кровоток к сердцу. Недостаточная функция клапанов вен может проявиться вследствие , врожденной недостаточности клапанов, слабости стенок вен и других причин.

При недостаточности клапанов вен у человека, который встал на ноги, происходит устремление крови вниз под воздействием гравитации. При ходьбе происходит сокращение мышц голени, окружающих глубокие вены. Соответственно, вены опустошаются, и возникает повышение венозного давления . В итоге кровь поступает в поверхностные вены, они растягиваются, и проявляется варикоз .

Существует также целый ряд факторов, которые напрямую влияют на прогрессирование варикозного расширения вен. У женщин варикоз часто развивается как последствие . В этот период в женском организме значительно возрастает объем крови. Увеличивающаяся матка сильно давит на вены, идущие от ног. К тому же в процессе беременности на состояние стенки вен влияет гормональная перестройка организма. Во многих случаях варикоз при беременности носит обратимый характер, то есть после родов он постепенно исчезает.

Очень часто варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется у людей, которые в процессе работы вынуждены стоять длительное время. Еще одним фактором риска возникновения варикоза является : у тучных людей имеет место повышенное внутрибрюшное давление и, как следствие, расширение вен.

Часто вены расширяются также у людей, которые склонны к регулярным натуживаниям. Подобное происходит при , кашле , простаты и других состояниях. Варикозное расширение вен иногда может стать последствием хирургических операций на ногах.

Еще один фактор, предрасполагающий к варикозному расширению вен – это возраст человека. Как правило, со временем происходит старение клапанов и стенок вен. В итоге теряется эластичность, и вены растягиваются.

Варикоз часто возникает у больных, страдающих , имеющих врожденные аномалии кровеносных сосудов .

Учитывая те факторы, которые непосредственно повлияли на развитие заболевания, принято различать первичное и вторичное варикозное расширение вен.

Симптомы развития варикозного расширения вен ног

Прежде всего, видимыми симптомами варикозного расширение вен на ногах является возникновение на поверхности кожи ног сети из тонких вен. Такие проявления в основном возникают в зоне бедер. Такую варикозную сетку легче всего рассмотреть у людей, которые страдают целлюлитом . Иногда именно целлюлит становится своеобразным предвестником варикозной болезни. Часто отложения жира при целлюлите сдавливают венозные сосуды, и в итоге осложняется кровоток и возникает варикоз.

Капиллярные сетки на ногах, которые проявляются в начале варикозного расширения вен, называют телеангиоэктазиями . Однако следует учесть, что такие внешние проявления могут быть и признаками варикоза, и проявлением временного воспалительного процесса.

В некоторых случаях о начале варикозного расширения вен свидетельствуют отеки на ногах. Однако такой признак может быть симптомом и других болезней (сердечной недостаточности , мочекаменной ). Поэтому в данном случае нельзя четко говорить о развитии варикоза до установления диагноза.

Симптомом варикозной болезни часто становится также проявление боли в ногах. Болевые ощущения могут быть острыми, а также иметь тянущие признаки. Чаще всего при варикозе проявляется боль в икрах. Она преимущественно возникает во второй половине дня, после определенной нагрузки на ноги.

Таким образом, человек, который наблюдает появление капиллярной сетки, периодические проявления боли и отеков, должен обратиться к врачу и протии необходимые исследования.

Часто варикоз доставляет больному определенный косметический дискомфорт. Но кроме этого, у него может проявляться ощущение сильной тяжести в ногах, ночью могут возникать судороги , на голенях постепенно проявляются трофические изменения .

Визуально варикозная болезнь может проявляться и не особенно заметными «звездочками» мелких сосудов, и очень крупными узлами и сплетениями, которые особенно выделяются, когда больной пребывает в вертикальном положении.

Если проводится пальпация вен, то определяется их упругая эластичная консистенция, они легко сжимаются. Кажа над узлами варикоза может иметь более высокую температуру, чем остальные участки. Если человек принимает горизонтальное положение, то напряжение вен спадает, а узлы становятся менее выраженными.

Если при развитии заболевания человек не задумывается о том, как лечить варикозное расширение вен, болезнь прогрессирует, и постепенно к описанным симптомам присоединяется ощущение быстрой утомляемости, постоянная тяжесть ног и ощущение разбухания в их тканях, иногда могут проявляться судороги. Если появляются отеки, то они исчезают после продолжительного отдыха в ночное время.

Диагностика варикозного расширения вен ног

Диагностировать это заболевания сравнительно легко. Специалист обязательно проводит осмотр и опрос пациента, изучает анамнез. В процессе дополнительных исследований определяется состояние клапанов магистральных и коммуникантных вен, а также оценивается уровень проходимости глубоких вен. Существует целый ряд разнообразных проб, которые позволяет оценить состояние вен и степень развития заболевания.

Если у больного имеет место неосложненная варикозная болезнь, то в большинстве случаев инструментальные методы диагностики не применяются.

Лечение варикозного расширения вен ног

Консервативное лечение варикозного расширения вен в основном назначается тем людям, которые имеют четкие противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Также подобное лечение показано при наличии у больного незначительного расширения вен, которое является исключительно косметическим дефектом. Целью консервативной терапии является также предупреждение дальнейшего прогрессирования этого недуга. С этой целью больным рекомендуется применять бинтование ног, пораженных варикозом, эластичным бинтом. Кроме того, показан компрессионный трикотаж при варикозе. Люди, которые имеют склонность к варикозному расширению вен либо уже болеют этим недугом, должны на протяжении дня регулярно класть ноги на возвышение, отдыхая таким образом несколько минут. Существуют также специальные упражнения для голени и стопы, направленные на активизацию мышечно-венозной помпы. Это периодическое разгибание и сгибание в голеностопных и коленных суставах.

Больной должен следить за тем, чтобы не допускать стягивания голени и бедер разными предметами туалета, так как это может существенно затруднить ток венозной крови.

С помощью эластической компрессии можно активизировать ток крови в глубоких венах, предупредить отеки, уменьшить количество крови в подкожных венах, способствовать обменным процессам организма и микроциркуляции крови.

Но для того, чтобы достичь положительных результатов, важно бинтовать ногу правильно. Этот процесс необходимо производить утром, еще не поднявшись с кровати. Бинтование начинается от пальцев стопы до бедра, при этом должно ощущаться небольшое натяжение бинта. В процессе бинтования обязательно нужно захватить пятку и голеностопный сустав. Бинт при каждом обороте вокруг конечности должен наполовину прикрывать предыдущий тур. Покупать следует только сертифицированный эластичный бинт и компрессионный трикотаж.

Лечение варикоза подразумевает также ношение удобной обуви, в которой должен быть невысокий каблук и жесткая подошва. Не следует долго стоять, допускать физическое напряжение, длительное время пребывать в помещениях с высокой температурой и влажностью. Во сне ноги желательно держать в возвышенном положении.

Больные должны ограничивать употребление жидкости и соли, постараться избавиться от . Для лечения варикоза периодически необходимо принимать препараты- диуретики, средства, которые улучшают тонус вен. Кроме того, при наличии показаний больному могут назначить прием препаратов, которые стимулируют микроциркуляцию в тканях. Терапия варикозной болезни может также включать прием нестероидных противовоспалительных средств.

Если у больного имеет место неосложеннная форма заболевания, ему показаны занятия лечебной физкультурой. Очень полезно плаванье, другие водные процедуры, ванны для ног с теплой водой, в которые добавляют 5-10 % раствор натрия хлорида.

Очень часто при лечении варикоза применяются местные методы терапии. Но такое лечение необходимо применять в комплексе с другими медикаментозными методами. Местные средства от варикоза выпускают в виде гелей, мазей, кремов. В составе большинства таких препаратов присутствует или веноактивные компоненты. Мази от варикоза способствуют нормализации тонуса стенок вен, могут корректировать нарушения лимфооттока и микроциркуляции. В отдельных местных препаратах в составе присутствует несколько разных действующих компонентов. В некоторые из них кроме гепарина входит , .

Если в процессе варикозного расширения вен происходит присоединение вторичной инфекции, то целесообразно применять наружные средства с или .

С давних времен для лечения используется при варикозе. Применение пиявок, выделяющих гирудин, позволяет разжижать кровь, способствует рассасыванию тромбов , избавлению от сосудистых звездочек и варикозных узлов. Кроме того, гирудотерапия при варикозе позволяет уменьшить боль в ногах, преодолеть отек. Однако гирудотерапию важно применять уже на самых ранних стадиях варикозной болезни. Такое лечение не следует применять людям с гемофилией , малокровием , гипотонией , беременным женщинам .

Однако радикальным методом терапии варикоза является хирургическая операция. Ее проводят с целью устранения вено-венозных рефлюксов. Такую операцию не проводят при наличии у больного сопутствующих болезней легких, сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Нельзя проводить такую операцию беременным женщинам, а также людям, страдающим гнойными заболеваниями. Современные технологии позволяют применять для проведения такой операции эндоскопическую технику.

Если у человека расширены только мелкие ветви, допускается применение склеротерапии. Такая операция подразумевает введение в вену склерозирующего раствора для слипания стенок вены. После этого в другие отрезки вены проводят повторные инъекции, достигая при этом полной облитерации вены.

При варикозном расширении вен также применяется комбинированная оперативная терапия, при которой производится удаление крупных стволов измененных вен и склеротерапия мелких ветвей. После проведения оперативного вмешательства больным рекомендуется продолжать ношение эластичного бинта на протяжении 8-12 недель.

Доктора

Лекарства

Лечение варикозного расширения вен ног народными методами

Кроме стандартных способов лечения хороший эффект приносят рецепты народной медицины, издавна применяемые для лечения варикоза. Лечение варикозного расширения вен народными средствами можно практиковать параллельно с традиционной терапией.

При варикозе хороший эффект приносит применение массажного душа. Такой массаж можно выполнять в процессе ежедневного принятия душа. Струи воды следует просто направить на те участки, где просматриваются проявления варикоза. Массаж начинается с теплых струй, но со временем вода должна становиться все более холодной. Также можно применять контрастный массаж, чередуя теплую и холодную воду. Важно, чтобы такой массаж заканчивался холодными струями. Если массаж произведен правильно, то участки кожи, которые подвергались массажу, краснеют. После такого массажа следует растереть ноги и нанести на них лечебную мазь или гель.

При варикозе также рекомендуется проведение лечебных ванночек для ног из отваров трав. Такие ванны не должны быть теплыми. Хороший эффект дает применение утром ванночки из настоя лопуха, березовых листьев, крапивы. Чтобы приготовить такой настой, следует взять по чайной ложке измельченных трав и залить одним литром кипятка. Настой должен выстояться несколько часов. Ванночка продолжается около 290 минут. Для повышения тонуса сосудов эффективно применение такой же ванночки из настоя сбора трав крапивы, ромашки, мелиссы и душицы.

Профилактика варикозного расширения вен ног

Профилактика варикоза включает ряд мер, направленных на предотвращение признаков болезни. Каждому человеку полезно периодически держать ноги приподнятыми, делать перерывы при сидячей работе, не носить переживающее тело белье. Хорошим методом профилактики варикоза будет контрастный душ, включение в рацион продуктов, полезных для крови, выполнение некоторых физических упражнений. При первых же признаках варикоза следует обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования недуга.

Осложнения варикозного расширения вен ног

Очень часто в качестве осложнения варикозной болезни проявляется острый поверхностных вен . Иногда вследствие повреждений происходит разрыв варикозного узла и кровотечение. При излитии крови с узла, который лопнул, возможна очень значительная кровопотеря.

Кроме того, вследствие повышения давления в системе вен происходит замедление артериального кровотока. Из-за этого может развиваться гипоксия и последующее кислородное голодание . Вследствие развития такого состояния могут гибнуть клети тканей, что является опасным для организма процессом. Вследствие выраженного застоя крови в венах накапливаются токсины в тканях.

Осложнениями данного недуга также становятся закупорки тромбом сосудов, нарушение питания тканей ног, появление пигментации и потемнения кожи.

Постепенно становится более плотным слой подкожного жира, возникают дерматиты , венозные трофические язвы . В очень редких случаях имеет место перерождение таких язв в злокачественные образования.

Если заболевание продолжается на протяжении длительного периода, то у человека впоследствии может развиться .

Но наиболее опасным осложнением варикозной болезни является . Эта болезнь чревата летальным исходом.

Диета, питание при варикозном расширении вен ног

Список источников

• Савельев В.С.Флебология. - М.: Медицина, 2001;
• Э.В. Луцевич, Д.Д. Бершаденко. Варикозная болезнь. - М.: Медицина, 2004;
• Гаврилов С.Г. Диагностика и лечение варикозной болезни вен таза: автореф. ... докт. мед. наук. - М., 2008;
• Рымашевский Н.В., Маркина В.В., Волков А.Е. и др. Варикозная болезнь и рецидивирующий флебит малого таза у женщин. - Рн/Д., 2000;
• Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Лыткина М.И. Основы клинической флебологии. - М.: Медицина, 2005.

Современное лечение варикоза при своевременном обращении к врачу приносит свои положительные результаты. Многие задаются вопросом: варикоз — что это такое? Варикозом называют патологическое расширение стенок периферических вен, в результате чего под кожей становятся заметны варикозные узлы. Сами кровеносные сосуды сильно набухают и приобретают синеватый оттенок. От чего появляется варикоз? В результате развития болезни кровь перестает нормально циркулировать, она с трудом выталкивается наверх, застаиваясь в сосудах ног. Это приводит к еще большему растягиванию стенок вен и появлению чувства тяжести в ногах.

Начальная стадия варикоза проявляется следующим образом: когда стенка венозного сосуда начинает увеличиваться, она прижимается к коже. Сквозь нее сначала проступает сосудистая сетка и сосудистые звездочки, затем появляются первые признаки варикоза: узлы и бугорки синего цвета. Это свидетельствует о том, что сосуд ослаблен и без адекватного лечения уже не способен прийти в норму.

В наш век гиподинамии и плохой экологии варикозная болезнь вен входит в десятку самых распространенных патологий на земном шаре. Им страдает каждый 4 житель планеты.

Более половины больных не догадываются о начавшемся варикозе на ранних (скрытых) стадиях. Почему по статистике чаще всего варикозом страдают женщины? Это объясняется тем, что у них недостаточно развита соединительная ткань из-за особого течения гормонального цикла.

Как убрать варикоз? Варикоз доставляет много хлопот, начиная от косметической проблемы и заканчивая состояниями, угрожающими жизни. Болезнь необходимо вовремя распознать и своевременно лечить. Это поможет не только убрать видимые дефекты, но и устранить осложнения варикозной болезни.

Причины развития заболевания

Варикоз — исключительно человеческая болезнь. Ни одно живое существо на планете не страдает расширением периферических вен конечностей. Причины варикоза:

1. Вертикальное положение тела. При ходьбе на конечности давит не только вес тела, но и сила земного притяжения. В венах существует специальная компрессионная система, благодаря которой кровь поднимается вопреки силе тяжести. Если она дает сбой, то развивается варикоз. В группе риска находятся те люди, которые по долгу службы вынуждены много стоять или двигаться.
2. Варикоз имеет генетическую предрасположенность. Как правило, если он есть у близких родственников, то риск возникновения болезни у потомства возрастает до 70%. Если наследственный варикоз не развился в детском возрасте, то выполняя рекомендации специалиста, можно избежать его развития в период зрелости.
3. Гиподинамия. В мире появляется все больше профессий, связанных с офисной работой. В положении сидя пережимаются вены нижних конечностей, возникают отеки, и, как следствие, разрастаются стенки периферических вен. Низкая двигательная активность тоже не способствует здоровью вен — внутривенные клапаны перестают функционировать в режиме постоянной нагрузки.
4. Еще одну имеет варикоз причину возникновения — нарушения в работе желез внутренней секреции. Особенно эта проблема касается женщин, у которых вся жизнь подчинена месячным гормональным циклам. Любой сбой в работе желез внутренней секреции приводит к застою крови в венах ног. Особенно возрастает риск развития варикоза в период полового созревания, вынашивания ребенка, послеродовой период, с наступлением менопаузы. Если в организме женщины недостаточно эстрогенов, а преобладают гормоны желтого тела, то расслабляется мускулатура, и создаются предпосылки для застойных процессов в венах. Варикоз часто сопутствует ожирению.
5. Причины возникновения варикоза — механические препятствия. Есть категория заболеваний, при которых возникают преграды для нормального оттока крови: онкологические патологии, воспаления матки, образование тромбов.
6. Стрессовые состояния, вредные привычки. Вены окружены нервными окончаниями, которые помогают поддерживать венозный тонус. Под действием нервных раздражителей, никотина, алкоголя, стимулирующих веществ стенки вен постепенно теряют тонус, что приводит к разрастанию соединительной ткани.
7. Давление в соустьях. В конечностях находятся артерио-венозные соустья, которые становятся причиной развития варикоза, если давление в них выше физиологической нормы.
8. Бывает сбой в работе венозных клапанов. Механизм движения крови в сосудах ног устроен таким образом, что кровь, поднимаясь по вене, не может опускаться вниз за счет замыкания венных клапанов. Если они недостаточно смыкаются, то часть крови опускается в нижние отделы. Создается застой крови, из-за чего стенка сосуда постепенно расширяется.

Симптомы варикоза

В этой болезни важно не упустить самый начальный момент, когда патологические процессы обратимы, а лечение не занимает много времени. Основные симптомы, как определить варикоз:

• появление в конечностях разливающегося чувства тепла, переходящего в жжение;
• ощущение тяжести в ногах, которое особенно нарастает к вечеру;
• не сразу, но в конечностях могут появляться отеки, которые особенно заметны в области лодыжек и ступней;
• в ночное время мышцы ног начинают сводить судороги;
• начальная стадия варикоза характеризуется тем, что кожа на голенях темнеет, при ощупывании чувствуются уплотнения;
• в местах уплотнений кожа может изъязвляться, на месте ран могут проявиться трофические язвы.

По мере развития заболевания варикоз, симптомы увеличиваются:

• появляются тянущие боли, которые охватывают подколенную ямку и заднюю поверхность голени; у мужчин более толстая кожа с хорошо выраженной волосатостью, поэтому этот симптом у них выражен слабее;
• вена на своем протяжении от лодыжки до колена начинает хорошо прощупываться, пораженные сосуды кажутся извитыми;
• на конечностях может появиться сосудистая сеточка, которая имеет багрово-синий оттенок, интенсивность цвета уменьшается, если принять положение лежа, и слегка приподнять ноги;
• в вечернее время к симптомам присоединяются тупые боли, чувство жжения и судороги, особенно остро они проявляются после многочасовых стояний;
• может проявляться отечность конечностей вплоть до того, что любимые туфли больше нельзя носить.

Если болезнь не лечится должным образом, то верхний слой кожи конечностей становится сухим, плотным и синюшным, часто на нем проступает пигментация. Дальнейшее нарушение питания кожи ведет к образованию трофических язв. Если к этой группе симптомов добавляется повышение температуры, слабость и озноб, то значит течение варикоза осложняется.

Осложнения варикозного расширения вен

Варикоз может осложняться более тяжелыми патологическими процессами в венах нижних конечностей:

1. Острый тромбофлебит. Подкожные вены становятся болезненными на ощупь, кожа приобретает красный оттенок, появляются сильные боли. Острая стадия связана с тем, что сгусток крови перекрывает просвет сосуда. Если вена склерозируется, то есть риск возникновения гангрены.
2. Трофическая язва. На коже возникают раны, из которых постоянно сочится сукровица. Часто в рану попадают болезнетворные микробы, и течение варикоза осложняется вторичной бактериальной инфекцией. Трофические язвы практически не рубцуются из-за нарушения питания клеток в верхних слоях эпидермиса.
3. Кровотечения из варикозных узлов. Стенка вены настолько выпячивается и истончается, что при небольших повреждениях происходит ее прободение, и она начинает кровоточить.

Варикоз страшен тем, что воспаление верхних вен может перекинуться на систему глубоких вен. Небольшие тромбы могут оторваться от стенок глубоких вен и вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Виды варикоза

На современном этапе развития флебологии специалисты разработали классификацию варикоза. Согласно ей, выделяют у варикоза виды:

• внутрикожный варикоз, который проявляется сосудистыми звездочками на коже;
• варикоз большой и малой наружной вен в виде узлов и уплотнений;
• различные подкожные виды варикоза в виде сосудистой сеточки.

Эта классификация касается только сосудов, которые залегают неглубоко от поверхности тела.

Таким же образом болезнь определяется в зависимости от стадии варикоза:

1. Стадия варикоза — компенсация. Пациент еще не чувствует таких симптомов, как боль, тяжесть, отек. На этом этапе его беспокоят косметические проблемы: сосудистые звездочки и сеточки на голени и бедрах. Внешние изменения кожи отсутствуют. Поражение глубоких вен на этой стадии варикоза можно обнаружить только методом инструментальной диагностики.
2. Стадия варикоза — субкомпенсация. Нарастают явления хронической венозной недостаточности, появляется пастозность и отечность лодыжки, которая спадает во время сна. Ноги быстро устают, меняется цвет кожи конечностей, больного мучает зуд. Кожа теряет свою эластичность, становится сухой и часто травмируется.
3. Стадия варикозной болезни — декомпенсация. В области лодыжки появляются долго не заживающие трофические язвы. Они образуют грубые рубцы, которые часто изъязвляются вновь. На этом этапе варикоз осложняется бактериальными инфекциями. Расширенная вена уплотняется на всем своем протяжении, варикозные узлы увеличиваются.

Степени развития заболевания

Варикоз со стадии легкой венозной недостаточности может стать причиной инвалидности и летального исхода. Так как болезнь довольно распространена, следует знать степени варикоза:

1. Варикоз 1 степени. Беременность, лишний вес, неправильное положение тела в течение длительного времени могут привести к развитию начальных симптомов поражения вен нижних конечностей. Многие пациенты игнорируют 1 степень варикоза, списывая тяжесть и отеки ног на усталость. В это время варикоз хорошо лечится консервативными методами, лечебной физкультурой и массажем ног.
2. Варикоз 2 степени. Вены увеличиваются и становятся заметны. Варикоз в этой степени особенно мучительно протекает в летнюю жару. Есть угроза возникновения тромбофлебита. Лечение 2 степени также консервативное, но более длительное. Его цель — остановить дальнейшее развитие варикоза и снять неприятные симптомы.
3. Варикоз 3 степени. Симптомы варикоза нарастают и не проходят с течением времени. Болезнь принимает серьезные формы и часто осложняется Методы консервативного лечения часто бывают бессильны, приходится прибегнуть к оперативному вмешательству.
4. Что такое варикоз 4 степени? Запущенная степень с поражением кожи и стойкими трофическими язвами. Показано исключительно хирургическое лечение.

Варикоз вен тянется годами, наступает время, когда болезнь становится очевидной. Важно внимательно отнестись к собственному здоровью и обратиться за помощью к флебологу, который назначит правильное лечение. Это не только защитит вены от дальнейшего выпячивания стенок, но и возможно спасет вашу жизнь.

Лечение варикозной болезни

Как лечить варикоз? В зависимости от вида и степени развития варикозной болезни вен, специалисты выделяют следующие традиционные методы лечения варикоза:

• компрессионный трикотаж;
• медикаментозная терапия;
• гирудотерапия;
• оперативные виды лечения.

При варикозе 1 и 2 степени хорошо помогают средства народной медицины, лечебная физкультура и массаж.

Компрессионный трикотаж

Как избавиться от варикоза при помощи компрессионного трикотажа? В комплексном лечении и профилактике варикоза большое значение придается ношению компрессионного белья. Гольфы, чулки и колготы выполняют ряд функций:

• поддерживают и сдавливают стенку расширенного венозного сосуда, заставляя перераспределять поток крови между здоровыми и больными венами, снимая с них излишнюю нагрузку;
• улучшают трофику тканей за счет устранения застойных явлений;
• способствуют усилению мышечной помпы — выталкиванию крови вверх при физической нагрузке;
• правильно подобранное белье сводит к минимуму развитие тромбов в пораженных венах;
• длительное ношение позволяет возвратить нормальные физиологические функции венозного кровотока (при 1-2 степени).

Компрессионное белье — более эффективный метод по сравнению с эластичными бинтами, чтобы лечить варикоз вен.

Надевание белья не отнимает много времени, всегда правильно поддерживает больные вены, заставляя их функционировать. К недостаткам компрессионного белья можно отнести ряд противопоказаний, при котором его ношение запрещено, как и тот факт, что этот метод запрещенный при варикозе глубоких вен.

Существует 4 степени компрессии, которые обеспечивает белье при ношении:

1. Первый класс компрессии больше используется для профилактики варикоза. Его прописывают пациентам из группы риска: беременным женщинам, тем, у кого появились сосудистые звездочки и сеточки, лицам, которые по долгу службы вынуждены много сидеть или стоять.
2. Второй класс компрессии — самый популярный среди врачей и пациентов. Белье используется на разных стадиях венозной недостаточности, варикоза и тромбофлебита.
3. Третий класс компрессии используется при тяжелых формах венозной недостаточности и варикозе, осложненном трофическими язвами.
4. Четвертый и более высокий классы компрессии выписываются крайне редко, когда имеет место нарушение лимфатического оттока.

Медикаментозная терапия

Как бороться с варикозом с помощью медикаментов? Медикаментозная терапия при варикозе является частью комплексного консервативного лечения. Она включает в себя:

• пероральный прием таблеток и капсул;
• инъекции лекарственных препаратов;
• применение наружных средств: мазей, кремов, гелей.

Курс лечения и вид препарата пациенту подбирает врач-флеболог. Он оценивает степень развития болезни и состояние пациента.

Что делать при варикозе? Как правило, основу медикаментозного лечения составляют несколько основных групп препаратов.

Флеботропные средства. Их основное назначение — восстановление тонуса стенки венозного сосуда. Лечение варикозной болезни флеботониками на ранних стадиях развития болезни может уменьшить процесс деформации вен, убрать сосудистые звездочки и сеточки. В большинстве случаев при варикозе выписывают:

1. Детралекс — препарат, который повышает тонус венозной стенки, снижает степень расширения сосудов, снимает отеки.
2. Эскузан снимает отеки ног, препятствует развитию атеросклеротических процессов и отложению бляшек в сосудах.
3. Троксевазин снимает воспаление с пораженного сосуда, уменьшает выпячивание его стенок. Его применяют при хронической венозной недостаточности, варикозном дерматите и болевом симптоме. Показан в постоперационный период для скорейшего восстановления проводящей функции вен.

Можно ли вылечить варикоз с помощью этих лекарств? Венотоники не могут устранить варикозные узлы, но способны эффективно устранить тревожащие симптомы.

Препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты). Как вылечить варикоз с помощью этих средств? Задача лекарственных средств этой группы — поддержание в норме показателей крови, снижение угрозы образования тромбов, улучшение периферического кровообращения. Препараты принимаются по схеме, которую определяет врач. По ходу курса лечения он вносит корректировки, исходя из состояния пациента и положительной динамики.

1. Аспирин способствует разжижению крови и в несколько раз снижает риск развития тромбов в больных венах. Кроме того, препараты этой группы снимают отечность и боль в ногах.
2. Лечение варикоза Фенилином. Антикоагулянт, который замедляет свертываемость крови, предотвращает слипание тромбоцитов в местах искривления стенки венозного сосуда.
3. Лиотон 1000 — наружный препарат, который способствует разжижению крови, снимает воспаление и зуд кожи.
4. Варфарин применяется при тяжелых варикозах, осложненных развитием тромбофлебита. Эффективен при патологиях наружных и глубинных вен.

Антикоагулянты можно принимать строго по назначению врачу. Передозировка может вызвать кровотечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты, как метод лечения варикоза, применяются в симптоматическом лечении варикоза: снимают боль, устраняют судороги, усиливают кровоток и уменьшают воспаление поврежденных вен.

1. Диклофенак применяется наружно и в виде внутримышечных инъекций. Особенно эффективен при варикозе на ранних стадиях развития.
2. Ибупрофен снимает воспаление и болевой синдром.

Нестероидные противовоспалительные средства успешно лечат варикоз и применяются в качестве профилактики осложнений варикоза.

Гирудотерапия при лечении варикоза

В настоящее время борьба с варикозом методом гирудотерапии признана травматичной, но метод используют при запущенных стадиях, когда нарастают признаки тромбофлебита. Способы лечения варикоза пиявками должны осуществляться исключительно в медицинских учреждениях, где есть соответствующие разрешения и условия для асептической постановки пиявок.

Следует помнить, что гирудотерапия при варикозе может спровоцировать аллергические реакции и развитие трофических язв.

Оперативные виды лечения

Варикоз и лечение хирургическим путем применяется в случаях, когда:

• болезнь перетекла в запущенную стадию;
• есть патологическое разрастание стенок вен;
• выявлено нарушение кровотока, которое приводит к появлению боли, изменению структуры кожных покровов, развитию трофических язв;
• течение болезни осложнилось тромбофлебитом.

При отсутствии противопоказаний хирурги-флебологи проводят операции на пораженных венах. В настоящее время распространение получили несколько методик:

1. ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Революционный метод лечения варикоза, который отличается малой травматичностью. Операция проводится в амбулаторных условиях в течение получаса. Суть ее состоит в том, что флеболог лучом лазера запаивает больные вены, и кровоток пускается по здоровым сосудам.
2. Склеротерапия. Также относится к малоинвазивным операциям, когда результат достигается за несколько минут при простых манипуляциях. Подобным свойством обладает и варикозной болезни лечение с помощью радиочастот. Специальным шприцем с очень тонкой иглой в стенку пораженного сосуда вводится лекарственный препарат, который образует пену и закрывает просвет. Кровоток направляется в здоровую вену. Лекарство рассасывается и выводится из организма через почки.
3. Флебэктомия. Это хирургическое лечение методом удаления пораженных вен, которое назначается при 3 степени варикоза, когда уже появляются трофические язвы и другие виды осложнений. Без операции последствия варикоза могут быть смертельными.

Флеболог назначает оперативное лечение, когда консервативное лечение на последней стадии варикоза уже не имеет смысла, или не будет таким эффективным.

Народные методы лечения варикоза

Народные методы лечения эффективны, как профилактическое средство, однако они могут облегчить течение болезни. Если у вас варикоз, что делать? Стоит попробовать несколько рецептов, чтобы оценить их действенность:

1. Отвар мускатного ореха. Несколько целых плодов мускатного ореха необходимо смолоть на кофемолке. Взять 1 ч. л. порошка без горки и залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. После этого добавить в отвар 1 ч. л. меда и выпить за полчаса до завтрака. Для усиления эффекта отвар можно выпить еще раз через 2 часа после завтрака. Лечиться мускатным орехом можно в течение года. Он хорошо затягивает раны после трофических язв, способствует восстановлению кровотока и поврежденных тканей эпителия. Надо помнить, что мускатный орех ядовит, поэтому нельзя класть больше 1 ч. л. на стакан.
2. Нарезать кружками зеленый помидор и привязать их бинтом к больной вене. Это можно делать круглогодично. Зеленые помидоры содержат мощную дозу ликопина — сильнейшего антиоксиданта, который укрепляет стенки сосудов, устраняет варикозные узлы и снижает риск образования тромбов.
3. Взять поллитровую банку, всыпать 50 г цветов конского каштана и залить водкой. Дать настояться 14 дней, процедить и принимать по 1 ст. л., запивая водой. После недели приема сделать перерыв 14 дней. Можно провести несколько курсов.
4. Взять стопку семян дурмана, размолоть на кофемолке, залить бутылкой водки и поставить в темное место на 14 дней. Во время настаивания жидкость следует взбалтывать. После этого взять 15 капель настойки на 100 г воды, смочить марлю, приложить на пораженную вену, закрыть целлофаном и примотать бинтом. Компресс держать в течение 30 минут. Дозу настойки повышать по 1-2 капли в день и довести до 25 капель, после чего продолжать лечение в течение 30 дней.

Упражнение Микулина

Что нельзя делать при варикозе? Во время этого заболевания желательно дать больше покоя ногам и делать различные упражнения. Несложное упражнение эффективно прочищает сосуды, восстанавливает кровоток. Оно выполняется на ровном полу босиком. Необходимо встать в произвольную позу с опорой на всю ступню, оторвать пятки на 1 см от пола и резко приземлиться на них. Повторить упражнение 30-50 раз не спеша, в спокойном режиме. В течение дня рекомендуется сделать еще 3-4 подхода. Более 60 ударов пятками делать не рекомендуется. Лечение варикоза с помощью таких упражнений очень эффективно.

Упражнение заставляет работать мышцы голени и выдавливать кровь по венам кверху.

Видео