Лапароскопия кисты яичника – как проходит, отзывы, стоимость. Особенности и преимущества лапароскопического удаления кист яичников

Лапароскопия кисты яичника — это гинекологическая операция, которая проводится по назначению врача и является самым распространенным хирургическим вмешательством, производимым у женщин.

Что такое лапароскопия яичников?

Лапароскопия — современный способ удаления кисты яичника. Сам инновационный метод применяется при многих заболеваниях, причем как для диагностики болезней, так и при различных операциях.

Лапароскоп — это специальный прибор с тонким стержнем, на конце которого встроена миникамера, чтобы отслеживать процесс операции. При этом на экране компьютера врач имеет возможность увидеть внутренние органы, поэтому лапароскопию часто применяют и при диагностике болезни, например, когда УЗИ и другие методы бывают не результативными.

И даже в момент осмотра внутренних органов при обнаружении проблемы врач может сразу же провести операцию. Но такое случается редко, обычно лапароскопическое удаление кисты — это отдельная процедура, которая требует соответствующей подготовки. Такая операция может носить 2 направления – она может быть плановой или экстренной.

Что же такое киста?

Киста яичника — это своеобразная полость, образованная в органе, которая заполнена определенным количеством жидкости. Развивается киста внутри яичника. Размер образования не бывает стандартным, он может быть очень маленьким или достигать больших параметров. Также киста может быть единичной или множественной (поликистоз яичников).

Не всегда для избавления от болезни назначается лапароскопия кисты или другое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях киста может рассосаться сама собой.

Если кисты появляются с постоянной регулярностью, то врач может назначить гормональную терапию. Подобное лечение применимо к функциональным кистам, которые образуются из соединительной ткани яичника.

Но имеются и другие виды, если их вовремя не удалить, они начинают активно расти и приведут к разрыву яичника. А такое состояние может привести к летальному исходу. Данные кисты имеют название – органические.

Лапароскопия при кистах яичника

Если врач назначил лапароскопию эндометриоидной кисты яичника, лучше согласиться и не раздумывать долго, так как имеется риск осложнений:

Разрыв яичника. Это может произойти при активном росте кисты. При этом начинается внутреннее кровотечение, что грозит жизни женщины. В лучшем случае яичник придется удалить, и пациентка останется бесплодной навсегда.
Перекрут яичника. Яичник имеет в своем строении ножку, по которой проникают к органу кровь и питательные элементы, при перекрутке ножки из-за образовавшейся кисты произойдет некроз тканей.
Разрастание патологических клеток. По мере роста киста поглощает здоровые ткани, заменяя их болезненными. К тому же может меняться структура клеток, приводя к раковым образованиям.

Еще совсем недавно подобная операция проводилась крайне редко, а врачи были вынуждены применять обычную хирургию, при которой проводилось вскрытие брюшной полости для удаления даже самой небольшой опухоли. Сегодня этого не требуется, достаточно сделать 2 небольших надреза, чтобы успешно избавиться от образовавшейся кисты.

Так как киста — это образование, наполненное жидкостью, одной из целей лапароскопии является удаление ее таким образом, чтобы не повредить оболочки и не допустить растекания жидкости внутри организма. Другой целью является недопущение повреждения тканей самого яичника.

В крайнем случае, если не имеется других вариантов, проводится клиновидная резекция, когда вместе с кистой удаляется небольшой участок яичника.

Вы может увидеть,как проводится лапароскопия кисты яичника, на приложенном видео.

После проведенной операции

Но обычно после лапароскопии яичник удается сохранить. Уже на вторые сутки женщина может вставать с постели. Питание должно быть жидким. Не стоит много ходить после операции, лучше придерживаться постельного режима. Уже вечером разрешено пить, поворачиваться и садиться.

Жидкий режим питания должен быть еще в течение недели.

Чтобы не развились инфекции после операции, врач выписывает антибиотики, а также обезболивающие препараты.

Уже на 6-7 сутки будут сняты швы. До этого следует регулярно менять повязки и обрабатывать ранки антисептиком. После этого полмесяца можно будет только принимать душ, затем всегда смазывайте шов йодом или другим антисептическим средством.

Как и другой вид операции, лапароскопия кисты яичников может иметь свои противопоказания и осложнения, но в целом пациентки остаются довольны подобной процедурой. Отзывы о лапароскопии кисты яичника чаще положительные, чем негативные.

Здравствуйте)

Решила написать свой отзыв, потому что думаю таких боягузок (😂) как я очень много) сама перечитала перед своей операцией отзывов о ней чуть ли не за 5 лет😂

Мой диагноз: эндометриодная киста, на левом яичнике их оказалось 2 шт. в одной оболочке общего размера-8 см. Эндометриоз 3-4 степени.

За месяц до этого резко схватил левый бок, так что не то, чтобы встать, перевернуться на бок не могла, по скорой привезли, сказали, что киста 6 см. Об операции речи не было, было назначено лечение: капельницы, капли травяные, уколы, противозачаточные, в общем все по стандартной схеме, ничего нового и необычного. После лечения пришла на узи-киста 7 см. Узист посоветовал оперироваться. И я уже прекрасно понимала, что другого выхода у меня нет. Конечно услышав слово "операция" слезы, страх безумный, волнения, в общем все самые худшие чувства меня разрывали изнутри. Всегда была боязнь добровольно пойти лечь на стол. Для меня это был самый большой страх.

Я живу в городе Одесса (может кому-то пригодится) мне 25 лет, беременности не было, болезней по-женски тоже не было, ни с чем не сталкивалась. Посоветовали хорошего гинеколога хиругра профессора, через 2 дня были у нее на приеме, где узи показало уже 2 кисты и размер их общий 8 см. Мои слезы и эмоции было не сдержать, потому что я была шокирована как за 2 она выросла еще на 1 см. Опеределили вид ее-эндометриодный и операции не избежать. Назначили дату, сказали прийти вечером до операции.

Анализы самые простые: кровь с пальца, кровь с вены, моча, кардиограмма, кровь на онко, все.

Побеседовал со мной анестезиолог, в день назначения даты операции, душа успокоилась (на минут 5😂) рассказал какой будет наркоз, что он очень хороший, что все будет хорошо, чтобы я не волновалась. Конечно это все хорошие слова, но страх мой перед операцией не остановить было.

Вечером я пришла в больницу за день до операции, со слезами на глазах, с вещами, как вспомню-аж вздрогну, взяла с собой вещей как на месяц, а по сути понадобилось всего ничего:

Постельное белье (взяла свою подушку)

Влажные салфетки (их нужно много, в пачке было 100 штук и я все израсходовала)

Сухие салфетки

Туалетная бумага

Все пренадлежности для умывания

Полотенце маленькое

Рубашку ночную

Майку обычную (в ней меня оперировали и в ней я была уже до конца)

Муж провожал меня, я в слезах, понимала, что вообще ничего не понимала😂 Когда осталась уже в палате стало как-то спокойно, это знаете как посмотреть страху в глаза-посмотрел и вроде как-то так легко стало. После 6 нельзя было есть, только пить, но меня не пугало это вообще, потому что я и есть и спать перестала, когда услышала слово операция. Утром сделали еще одну клизму. Да, процедура не из приятных, но конечно все терпимо и ничего страшного нет. Нас в палате было 4 человека, на очереди я была первая и это меня больше радовало, потому что эти ожидания были в миллиард раз хуже, чем все остальное.

Оперировали меня в клинике гинекологии на Пастера. Оперировали 2 профессора. За мной пришел анестезиолог. Опять же начитавшись отзывов узнала, что во время операции ставят мочевой катетер, и многим его ставят до операции. Анестезиолога попросила, чтобы мне поставили, когда я буду под наркозом, он мне улыбнулся и сказал, что конечно под наркозом и он их по рукам бьет, если они хотят ставить его без наркоза😂 Анестезилог просто замечательный, с чувством юмора. Повел меня под ручку в операционную. Ни на какой каталке меня не везли голую как писали многие, шла сама. Зашли в операционную, в предбаннике я сняла халат и трусы и пошла в майке, носках и тапочках к столу. Там был мед брат как я поняла (сильно не вникала), медсестра и анестезиолог. Он одел на меня шапочку, никаких бахил не одевали при моей памяти, дошла до стола и вы знаете опять же посмотрела страху в глаза, потому что то, чего я так боялась, сама сюда прийти и лечь-это произошло, я все увидела и тоже стало как-то спокойно. Сняла тапочки, легла на стол, ровный горизонтальный стол и в конце две подножки как у кресла гинекологического и справа место для руки, сразу мед брат поставил катетер и какая-то капельница полилась, левую руку медсестра сказала положить под спину, я спросила надолго ли это, но поняла, что какая мне разница. Тут же подошел анестезилог, говорит сейчас ты будешь спать, в это время смотрю у мед брата укол такой большой и он мне вводит в катетер внутривенный, анестезиолог мне говорит: ну что, о чем поговорим?о море?)солнце?)пляже?)я отвечаю:ой такое странное чувство во рту и все) я заснула и сама даже не понимаю как) ни голова не кружилась, ничего, просто отрубило как никогда) весь этот процесс занимая от того как я зашла в операционную до моего сна занял от силы минуты 4) как писали многие, что лежали там по 10 минут, по 15, по 20-честно не понимаю смысла зачем, как, человек итак боится, зачем ему эти ожидания. Я пришла все было подготовлено, ждали только профессора.

Во время наркоза я ничего не слышала, ничего не ощущала, понятия не имею, что происходило вообще. Видела видео как выводят из наркоза и высовывают трубку. На очереди был еще один страх: что меня будят, я открываю глаза и высовывают эту трубку. По итогу, я открываю глаза(как мне казалось, что я только проснулась), смотрю на потолок и понимаю, что я в палате. Т.е. в сознание я пришла через 40 минут как меня привезли в палату. Ни на какую каталку меня не перелаживали, за мной завезли кровать и вывезли меня в палату на кровати. Мама рассказывает, что все это время как меня привезли я ней разговаривала, отвечала что-то, но теперь я точно знаю, что так как я думала, что я прийду в сознание на операционном столе-такого не было. Те у кого было такое или наркоз плохой или не та дозировка была, всякое бывает. Конечно когда будили после того как прооперировали я и глаза открывала и тд, но если хороший анестезиолог, то человек этого не вспомнит никогда, для этогл все и делается, чтобы не травмировать психику человека.

После операции был сильный озноб, меня очень трусило как от холода-это нормально. Меня укрыли 3 одеялами. Помню мой первый (ну как для меня первый) вопрос-это где я? И подержите мне ноги

Потому что меня сильно трусило. Но в этом ничего страшного не было, потому что я не понимала еще ничего.

Да, в разговоре с анестезиологом он меня спрашивал сильные ли у меня рвотные рефлексы, я сказала, что очень и он сказал купить три ампулы средства от тошноты, 2 мне вкололи после операции, этого я не помню, да и не надо оно мне помнить) и одну через 2 часа после операции, поэтому меня не тошнило как некоторых.

Прийдя в себя я заставляла себя не спать, разговаривала, хотела побыстрей выйти из этого состояния, не было такого, что кружилась голова или я чувствовала себя пьяной или у меня что-то болело, нет, ничего не болело (но мне сразу вкололи обезбаливающее), тяжело было говорить, как-будто зубы заморозили, под наркозом все органы расслабленные же, и состояние было просто сонное. Мочевой катетер остался и трубка дренажная тоже была. Пить разрешили глоточек аж вечером и то, если не будет тошнить, есть-только утром на следующий день. Т.к. в палату меня привезли около 12 часов дня, вечером я спокойно пила воду и меня не тошнило. Естественно у каждого индивидуально, я говорила до операции, что я рассчитываю на свой молодой организм, что он быстро со всем справится, так и вышло и после наркоза я спокойно отошла и воду пила быстрее всех девочек, что со мной были. Вставать и ходить не разрешали.

Утром медстестра сняла мочевой катетер, опять же читала-что это боль еще та, моя реакция была:ой! И все. Больного ничего не было, да и неприятного тоже. И в туалет сходила-ничего не жгло, не болело, все было хорошо. Обрезали дренажную трубку покороче. Посадили на кровать, легкое головокружение, и мысли: вы что с ума сошли, я буду так лежать еще неделю, в смысле встать?😂 Потом сказали встать и походить, я встала, сделала вокруг себя круг, легла на кровать и поняла, что это нереально тяжело, трубка дренажная создавала дискомфорт еще тот. Потом пришел муж, поднял меня, пару кружочков по палате мы сделали, тоже не просто) не потому что больно и тд, нет, организм ослаблен очень и тяжело бороться, разрешили кушать йогурт, яблоко печеное, бульон, в обед пришла врач, пошли на перевязку и она мне сняла трубку дренажную, она действительно большая, было чуть-чуть не приятно когда она уже вытаскивала кончик ее. И тут я просто как заново родилась! И легко ходить стало, мы гуляли на улице, в общем жить сразу стало проще, дренажная трубка приносила дискомфорт и побаливал бок от нее, потому что она дотрагивалась до брюшины. Инородное тело в организме-сами понимаете. Болело плечо правое сильно. Это нормально, живот же надувают газом при лапароскопии и отдает в плечи, сразу сделали обезбаливающий укол, но потом разболелось еще раз и боль такая, знаете, но до жути неприятная, анестезиолог выписал обезбаливающие свечи и с болями в плече я попрощалась. К вечеру второго дня, мне казалось, я могу танцевать уже, живот немного бурчал, но опять же это газы и совсем чуть-чуть. На третий день утром мне сделали перевязку и отпустили домой. Швы настолько аккуратные и маленькие, что я думаю, что заживет все отлично.

Так что, девчонки, это все конечно страшно, но если найти хороших специалистов, вы даже не поймете, что с вами произошло.

Отзыв свой написала так подробно, потому что сама читала отзывы и была безумно благодарна людям, которые писали все подробно, для меня было лучше все знать, чем находится в неизвестности. Не болейте!!))

Лапароскопия кисты яичника - название современной хирургической методики по удалению кистозных структур, которая предполагает наименьшее вовлечение в процесс не пораженных тканей и малокровность проводимых манипуляций.

Если при полостной операции делают большой разрез на стенке живота, то лапароскопическое удаление кисты яичника предусматривает выполнение хирургических действий через три разреза (до 5 – 10 мм) и микроскопической камеры для отслеживания процесса на компьютере.

Доступ к месту локализации кисты хирурги получают с помощью следующих методик:

Лапаротомия или классическая (полостная, открытая) . Такое хирургическое вмешательство проводится через широкий разрез в брюшной стенке. Это наиболее травматичный метод удаления, после которого требуется длительный период восстановления. Удаляют таким способом крупные и гигантские кистозные новообразования.
Лапароскопия. При такой малоинвазивной операции по удалению, доступ к месту поражения осуществляется через небольшие отверстия. Хирурги вводят через проколы необходимые инструменты и микрокамеру, которая транслирует изображение на монитор.
Трансвагинальный доступ (через влагалище), который осуществляют при помощи гистероскопа.

По каким критериям выбирают вид хирургического лечения при кисте яичника – лапаротомия или лапароскопия?

Лапароскопия кисты яичника имеет в основном те же показания, что и полостная операция, ее отличает лишь метод доступа к пораженным яичникам. Хотя имеются определенные ограничения.

Показаниями для назначения плановой лапароскопической операции являются:

безрезультатность терапевтических методов при лечении ( , лютеиновой);
, и (так как данные неоплазмы не лечатся с помощью медикаментов и не рассасываются самостоятельно);
крупные размеры кистозной структуры и ее быстрое прогрессирование (рост);
признаки, указывающие на высокую вероятность нагноения, некроза, разрыва капсулы, перекручивания ножки;
гнойно-воспалительный процесс, деформация яичника;
бесплодие из-за заболевания;
смещение матки, сдавливание фаллопиевых труб, мочеточников, кишечника, мочевого пузыря;
риск злокачественного перерождения клеток (малигнизации).

Преимущества лапароскопии и недостатки

Лапароскопия яичников имеет значительные преимущества перед манипуляциями, которые проводят для доступа к половым железам при лапаротомии. Эти преимущества заключаются в следующих особенностях:

значительно меньшее травмирование интактных тканей, поскольку разрезы при лапароскопии в 10 раз меньше, чем при лапаротомии;
многократное оптическое увеличение на экране объектов операции, что позволяет хирургу точнее и осторожнее совершать манипуляции;
малая вероятность развития послеоперационных спаек, поскольку при лапароскопии кисты яичника органы почти не смещаются;
незначительная кровопотеря;
низкий риск операционного инфицирования, поскольку половых желез не касаются ни перчатки, ни тампоны, ни даже воздух;
редкое развитие постоперационных воспалений;
короткий послеоперационный период;
болевые ощущения в реабилитационный период сведены к минимуму;
возможность расхождения швов исключена;
высокая косметическая эффективность, поскольку рубцы после затягивания разрезов очень малы и практически незаметны;
короткий период восстановления перед новой беременностью;
возможность проведения одновременно с иссечением кисты диагностических исследований, поскольку врач с помощью видеокамеры способен более тщательно изучить орган и кисту, взять фрагмент ткани на гистологию;
возможность параллельного хирургического лечения поликистоза яичников, дающее женщине возможность зачать ребенка.

Из недостатков лапароскопии отмечают:

необходимость общей анестезии, что, как и при других операциях, проводимых под общим наркозом, чревато определенными осложнениями;
присутствие обученного медицинского персонала;
сложная и дорогая аппаратура, которая не всегда имеется в региональных стационарах;
невозможность проведения определенных хирургических манипуляций при крупных кистах, одновременном удалении яичников и матки при выявленной онкологии, необходимости ушивания крупных сосудов;
высокая стоимость процедуры удаления неоплазмы. Цена такой малоинвазивной процедуры в частных медицинских центрах доходит до 30.000 рублей. По полисам ОМС в государственных клиниках лапароскопию осуществляют бесплатно.

Предварительные исследования и анализы

Лапароскопия яичников делается после следующих предварительных инструментальных и лабораторных исследований:

традиционный гинекологический осмотр;
анализы крови, мочи общие, на группу и резус-фактор крови, биохимические;
исследование на свертываемость крови (коагулограмма);
биохимия крови (содержание сахара, белка, билирубина);
кровь на инфицирование гепатитом B, C, сифилисом, ВИЧ;
гинекологические мазки (обзорный и на онкоцитологию), бактериологический посев на флору;
кольпоскопия;
электрокардиография;
флюорография;
УЗИ матки с придатками, яичников, мочевого пузыря;
электрокардио- и флюорография;
проверка на уровень в крови маркеров (белковых комплексов), указывающих на возможное развитие онкологии;
консультация врача-онколога.

Пациентам необходимо знать, что результаты некоторых анализов актуальны в течение короткого промежутка времени (исследования крови, мочи – в течение 10 дней).

Вы используете народные средства лечения?

Да Нет

Противопоказания

Лапароскопическое удаление кисты яичника разрешается проводить только при исключении ряда состояний и заболеваний. К общим и специфическим противопоказаниям относятся:

тяжелое течение болезней сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
мозговое кровоизлияние;
гемофилия – нарушение процесса свертывания крови (коагулопатия);
геморрагический диатез в тяжелой форме;
тяжелая недостаточность функций почек, печени;
острые инфекции (с момента выздоровления должно пройти не менее 6 недель);
злокачественные болезни любых органов малого таза (от 2 степени тяжести с наличием метастазов);
половые и общие хронически текущие инфекции;
ожирение (значительное скопление подкожно-жировой клетчатки мешает проведению лапароскопии);
хроническое воспаление половых желез, маточных труб;
неудовлетворительные показатели обследования, включая 3 – 4 степень чистоты вагинального мазка;
беременность;
острые инфекционные болезни.

Подготовка к операции

Подготовка к лапароскопии включает в себя следующие мероприятия:

За день до операции пациентку осмотрит анестезиолог. После осмотра специалист решит, использовать общий наркоз или эпидуральный (местный).

Особенности выполнения лапароскопии

Многим девушкам и женщинам важно знать, на какой день цикла делают лапароскопию, как проходит, сколько длится операция по удалению кисты яичника, используют ли во время нее анестезию.

Врачи считают, что наиболее оптимальное время для проведения операции методом лапароскопии кисты яичника – первая фаза менструального цикла, лучше на 6 – 7 день после окончания кровотечения.

Если хирург не сталкивается с осложнениями, онкологией, то средняя продолжительность хирургического вмешательства составляет от 40 до 90 минут. Длительность связана с размером удаляемой кисты, объемом иссекаемых овариальных тканей, имеющимися заболеваниями.

Лапароскопию кисты яичника выполняют, используя 2 микроразреза, сделанными для введения в них очень маленьких медицинских инструментов. Третий разрез предназначен для лапароскопа, оснащенного крохотной камерой и светодиодом. В полость живота на начальной стадии хирургического вмешательства вводят небольшой объем углекислого газа, чтобы приподнять стенку брюшины над внутренними органами в малом тазу. В увеличенном операционном пространстве врачу легче отслеживать процесс удаления и проще манипулировать инструментарием.

Объем иссекаемых тканей зависит от степени развития кисты, ее прорастания в капсулу яичника, количества эндометриоидных очагов, выявленной онкологии и других особенностей.

При проведении диагностической лапароскопии специалист осмотрит внутренние органы. При обнаружении узловых структур врач сможет сразу же удалить их. После процедуры иссечения хирург остановит кровотечение, удалит введенные инструменты и углекислый газ, а также наложит швы и повязки.

У молодых пациенток, если не обнаружены раковые изменения в клетках, половые железы стараются затронуть в минимальной степени, сохраняя их функции для дальнейшей беременности. Женщинам старше 47 – 50 лет нередко с иссечением кисты рекомендуется удаление яичника, чтобы максимально обезопасить пациентку от малигнизации (раковой трансформации клеток) половой железы, риск которой возрастает в этот период. Это также позволяет предотвратить рецидив развития новых кистозных структур и опухолей.

Объем оперативного вмешательства зачастую определяется врачом в момент проведения процедуры:

Цистэктомия (вылущивание кистозного уплотнения). Такая операция проводится при отсутствии признаков ракового перерождения клеток и при сохранных тканях яичников. Врачи рекомендуют проводить цистэктомию женщинам репродуктивного возраста и девочкам-подросткам.
Частичная резекция яичника (удаление части органа вместе с неоплазмой). Клиновидную резекцию выполняют при частичном сохранении яичником его функций. Стоит такая операция в Москве от 18 до 25 тысяч рублей.
Овариоэктомия (удаление яичника вместе с кистой). Данная процедура показана при некрозе и замещении соединительной тканью здоровых структур органа. Овариоэктомия часто проводится в период менопаузы. Стоимость варьируется от 15 до 20 тысяч рублей.
Аднексэктомия (удаление кистозной капсулы, яичника, маточной трубы). Такое удаление проводят при выявленном раке, осложненном течении патологии, распространении на близлежащие органы.

Удаление одного из яичников не мешает зачатию, так как остается второй. Благодаря этому женщина получает возможность сохранить репродуктивное здоровье и выносить здорового малыша.

Лапароскопия кисты левого и правого яичника проводится по одной и той же схеме.

После лапароскопии могут наблюдаться следующие осложнения:

обильное кровотечение;
инфекционное поражение и дальнейшее воспаление, нагноение;
расхождение швов;
травмирование органов малого таза.

Восстановление после лапароскопии кисты яичника

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника в больнице продолжается 3 – 7 дней. Швы снимают через 7 – 10 дней. Если же был использован несъемный материал, то швы рассасываются самостоятельно. На протяжении всего восстановительного периода необходимо обрабатывать места проколов антисептическими средствами, чтобы избежать инфицирования и дальнейшего воспаления. Времени на восстановление требуется немного и спустя уже 6 часов женщине разрешено вставать и принимать негустую пищу.

После перенесенной лапароскопической операции по удалению кисты необходимо придерживаться следующих принципов питания:

Отказаться от продуктов и блюд, вызывающих повышенное газообразование (газированных напитков, капусты, бобовых, винограда, черного хлеба, выпечки).
Соблюдать дробное питание (5 – 6 раз в день).
Выпивать до 2 литров жидкости (в виде воды, морса, фруктовых компотов, травяного чая) за сутки.
Ограничить прием пряностей, маринадов, жирных блюд, алкоголя.
Принимать в пищу разрешается: овощной суп, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты, каши (гречневую, овсяную, пшенную, пшеничную).

Наблюдение после лапароскопии со стороны врачей включает в себя:

контроль артериального давления и температуры тела 2 раза в день (в первые несколько суток возможно повышение температуры до 37,5 градусов). Если повышенная температура сохраняется на протяжении более длительного времени, то это говорит о наличии воспалительного процесса;
контроль мочеиспускания и работы кишечника. Если по каким-то причинам мочеиспускание затруднено, то проводится катетеризация. При запорах осуществляется очистительная клизма.

Через сколько дней проходят все неприятные проявления после удаления кисты яичника с помощью лапароскопии? В течение 2 суток может болеть живот, шея, голени, что связано с введенным в полость брюшины газом. Как только остатки углекислого газа в брюшине рассасываются, неприятные явления исчезают.

Больничный после лапароскопии выписывают на срок до 10 дней (при осложнениях – на более долгий срок) со дня выписки из больницы.

Через сколько дней можно считать, что восстановительный период после лапароскопии кисты яичника завершен? В зависимости от объема и особенностей лапароскопической операции, восстановительный этап длится от 2 до 6 недель. За это время организм возвращается к нормальному функционированию.

В этот период имеются определенные ограничения:

секс (включая анальный) разрешен только после того, как прошло 30 – 45 дней после выхода пациентки из больницы;
исключено поднятие тяжестей (в том числе и сумок с продуктами) весом более 3 кг;
спортивная нагрузка возможна только спустя 30 – 60 дней с медленным наращиванием, начиная с минимальной;
запрещено посещать сауну, солярий, бассейн, пляж, принимать горячие ванны;
рекомендована витаминизация организма.

После выписки пациентке необходимо проходить контрольное УЗИ органов малого таза через 1, 3, 6 месяцев. При сохранении положительной динамики – через каждые полгода.

Иногда пациентки беспокоятся, что нет месячных кровотечений после лапароскопической операции. Такой сбой менструального цикла может произойти, поскольку месячные после лапароскопии кисты яичника начинаются с небольшой задержкой по сроку. Но за 2 – 3 месяца менструальный цикл стабилизируется. В это время могут наблюдаться небольшие мажущие коричневые выделения, что считается нормой. При более продолжительной задержке необходимо обращение к гинекологу.

Лапароскопия – это щадящий вариант хирургического лечения, после которого не развивается вновь. Но при некоторых условиях патология рецидивирует, и чтобы это предотвратить, врач назначает дополнительный курс лечения, который включает в себя:

Прием специальных гормональных лекарств: Бусерелин, Гозерелин, андрогенных гормонов, комбинированных противозачаточных таблеток с низкой дозировкой гормонов.
Физиопроцедуры для ускорения заживления (только по назначению врача).
Рассасывающие препараты, которые препятствуют формированию спаек.

Зачатие и беременность после лапароскопии яичника

Здоровая беременность после лапароскопии кисты – нормальное явление, даже если удалена одна половая железа. У 85 пациенток из ста беременность случается в течение года после хирургического лечения.

Когда можно беременеть после лапароскопии яичниковой кисты? Срок зачатия и вероятной беременности после лапароскопии определяется тяжестью диагноза. Рекомендации при различных диагнозах немного отличаются. К примеру, при эндометриоидном образовании или забеременеть желательно в течение года.

Но планировать беременность после подобной малоинвазивной операции рекомендуется не раньше, чем через 3 месяца. Это время требуется на то, чтобы швы полностью затянулись, ткани восстановились, организм отдохнул и насытился витаминами. Так, если беременность после лапароскопии произошла через 4 – 8 недель, вероятность ее прерывания много выше по причине недостаточной гормональной активности яичников, неполного заживления тканей.

Беременеть после вылущивания или иссечения кисты (особенно, если был удален яичник) стоит через 6 месяцев. До зачатия следует пройти все рекомендованные врачом обследования и сдать необходимые анализы.

Яичники - парные железы, которые играют важную роль в половой системе женщины. Они реагируют на различные изменения, которые происходят в организме и часто подвергаются формированию опухолевых образований. Одним из самых распространенных патологий яичников является киста. Это доброкачественное образование, ограниченное капсулой, внутри заполненное жидкостью.

Единственным эффективным методом лечения кист яичников является их удаление. Современная медицина предлагает способы, которые минимально травмируют ткани. Одним из самых безопасных и эффективных является лапароскопия. Данная методика позволяет избавиться от новообразования без существенных потерь для организма и быстро восстановить свое здоровье. Как и любая операция, лапароскопия требует правильной подготовки и квалифицированного проведения опытным специалистом.

Причины формирования и виды кисты яичника

Киста - полое образование, которое локализуется на поверхности яичника или внутри. Сверху образование покрывает капсула, внутри которой находится жидкость. Ее состав зависят от происхождения опухоли.

Выделяют несколько разновидностей кист яичника:

Фолликулярная - формируется вследствие отсутствия разрыва фолликула в момент овуляции. Хроническое отсутствие овуляции приводит к формированию множественных фолликулярных кист и развитию .
Лютеиновая - появляется на месте созревшего фолликула в - временной железе, образующейся в лютеиновую фазу цикла.
- возникает вследствие множественного деления клеток эндометрия матки.
- формируется в период эмбрионального развития плода и состоит из зародышевых тканей.
Муцинозная - многокамерное образование, которое заполнено внутри густым слизистым содержимым (муцином), склонно к быстрому росту и малигнизации.

На странице прочтите о причинах першения в горле при заболеваниях щитовидной железы и о лечении негативного симптома.

Возможные осложнения

В большинстве случаев лапароскопические операции сопровождаются болевым синдромом. Боль не обязательно локализуется в области проведения операции. Она может возникать в правом боку, правом плече. Это происходит по причине скопления углекислого газа в области печени. Могут наблюдаться также боли в мышцах, незначительные отеки конечностей.

В редких случаях случается формирование спаек. Но они появляются гораздо реже, чем при полостных операциях.

Послеоперационный период

Если спустя несколько часов после вмешательства артериальное давление пациентки в норме, ей уже можно вставать с постели. Назначается специальная диета после лапараскопии, которая позволяет организму быстрее восстановиться. Первые сутки нужно пить негазированную воду, можно с лимоном. Потом добавляют в рацион 1% кефир, сырое яйцо. На 3 день - печеное яблоко, нежирный бульон, жидкие каши. Тефтели и нежирное отварное мясо, рыбу можно вводить на 5-6 день после операции.

Каждый день нужно обрабатывать швы антисептиками, контролировать температуру тела. Выписывают пациенток обычно через 3-5 дней после лапароскопии. Трудоспособность восстанавливается в течение 2 недель.

Лапароскопия при кисте яичника - современный и щадящий метод вмешательства, позволяющий максимально сохранить здоровье женщины. Перед тем, как проводить удаление образования, необходимо тщательно обследоваться, провести соответствующую подготовку. Но даже после операции женщина должна постоянно находиться под наблюдением врачей и контролировать состояние половой системы.

О том, как проводится лапараскопическое удаление кисты яичника узнайте после просмотра видео:

Довольно многим женщинам в современном мире приходится сталкиваться с таким диагнозом, как киста яичника. Лапароскопия - это наиболее щадящий метод ее хирургического лечения. Но далеко не все разновидности кист требуют оперативного вмешательства.

Киста яичника

Сама по себе киста представляет некий нарост на том или ином человеческом органе. Содержимое подобного мешочка весьма разнообразно и обусловлено полностью видом опухоли. Также от вида нароста зависит тактика выбираемой коррекции.

В данном случае речь пойдет о кисте яичника. Они бывают нескольких видов.

Классификация кистообразных опухолей

В первую очередь новообразования на внутренних женских органах делятся на два вида: требующие лечения и проходящие сами по себе.

Функциональные кисты

Фолликулярные кисты

Данный вид опухолей возникает тогда, когда у женщины не происходит овуляция. На это может быть множество разнообразных причин. Фолликул с готовящейся к выходу яйцеклеткой растет и увеличивается в размерах, но не лопается и не овулирует. Слишком большой объем выросшего яичника можно назвать фолликулярной кистой. Подобные кисты не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья пациентки, разумеется, если такое явление не повторяется регулярно.

Такого рода образования обычно не требуют лечения и исчезают самостоятельно с приходом нового цикла женщины. В некоторых случаях доктор видит необходимость в назначении гормональной коррекции.

Другое дело, если фолликулярные кисты появляются ежемесячно. И не успевает до конца рассосаться одно образование, как рядом с ним уже появляется другое. Такое явление называется поликистоз, его необходимо лечить. Обычно для этого используют метод лапароскопии. Доктор делает надсечки на яичниках для того, чтобы яйцеклетка могла с легкостью покидать место своего пребывания. Прогноз такого лечения очень благоприятный. После него женщина с легкостью беременеет и вынашивает здорового ребенка.

Лютеиновые кисты

Этот вид опухоли появляется тогда, когда овуляция все-таки состоялась, и яйцеклетка покинула место своего долгого пребывания. После этого на месте совулировавшего фолликула образуется новое тело под названием «желтое». Именно оно выделяет гормон, необходимый для развития беременности и ее нормального прогрессирования.

Зачастую размеры подобного мешочка превышают норму, особенно часто это происходит при состоявшемся оплодотворении. Не стоит переживать и впадать в панику. Примерно к третьему месяцу течения беременности желтое тело само по себе сжимается и передает свою важнейшую функцию новому органу - плаценте.

Наличие лютеиновой кисты не обязательно свидетельствует о наступлении беременности. В циклах с несостоявшимся оплодотворением также могут вырастать большие мешочки желтого тела. Они исчезают с наступлением нового менструального цикла и не требуют медицинского вмешательства. Никакой угрозы для жизни и здоровья женского организма лютеиновые кисты собой не представляют. Несмотря на отклонения от нормы в размерах, они могут появляться практически ежемесячно, под действием большой выработки прогестерона женскими яичниками. В этом нет ничего страшного, подобная ситуация не требует никакой коррекции. Организм сам справляется с появившимся большим наростом и со временем избавляется от него.

Нефункциональные кисты

Эндометриоидная киста

Данная разновидность опухолевых заболеваний встречается намного реже, нежели функционирующие наросты. Также ее еще называют эндометриомой яичника. Возникает данная опухоль, когда у женщины есть такое гормональное заболевание, как эндометриоз.

Симптомы этой патологии весьма размыты. Заболевание может долгие годы прогрессировать и развиваться в теле женщины, но не давать о себе знать. Как правило, эндометриомы возникают уже на более поздних стадиях развития патологического процесса. Если у вас обнаружили данную кисту - знайте, что уже не первый день в вашем теле живет такое коварное заболевание, как эндометриоз.

Такой вид опухолей определенно требует врачебной коррекции. Обычно необходимо хирургическое удаление эндометриоидной кисты яичника. Лапароскопия подойдет в этом случае весьма кстати. Под общим обезболиванием доктор создает маленькие надрезы в брюшной полости и вытаскивает патологическое образование.

Довольно часто возникает спорный вопрос: «Киста яичника: операция или лапароскопия?» Однозначного ответа на него нет. Необходимо рассматривать каждую ситуацию в отдельности. И уже тогда принимать нужное решение.

Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника обычно дает довольно благоприятные прогнозы. После проведенного лечения женщина может встать уже через несколько часов, а через неделю вернуться уже к привычному образу жизни.

Дермоидная киста

Подобный вид новообразований наиболее часто можно обнаружить у девушек в период переходного возраста и полового созревания. Объясняется это тем, что такие мешочки дермоидных кист берут свое начало еще в материнской утробе, когда маленькая девочка еще является эмбрионом. Под влиянием тех или иных факторов происходят некие нарушения в образовании половых органов, и в яичниках поселяются стволовые клетки. Именно поэтому в подобного рода кистах можно обнаружить самые разнообразные составляющие. Обычно это волосы или ногти, зубы или фрагменты костей.

Такая доброкачественная опухоль до наступления полового созревания практически не растет. Тогда как под действием разыгравшихся гормонов и в связи с развитием половых органов начинает увеличиваться. Именно тогда и обнаруживается большинство дермоидных кист.

Такого рода наросты обязательно требуют медицинской коррекции. Лапароскопия дермоидной кисты яичника проводится под общим наркозом. Во время операции женщина спит и ничего не чувствует. Хирург с помощью специальных уменьшенных инструментов-манипуляторов удаляет патологическое образование. После проведенной процедуры под названием «лапароскопия кисты яичника» послеоперационный период проходит довольно быстро. Женщина уже через некоторое время может встать на ноги.

Сама по себе лапароскопия кисты яичника отзывы имеет только положительные. Процедура ее проведения довольно малотравматичная и щадящая.

Паровариальная киста

Такой вид новообразований появляется подобно дермоидным видам опухолей. Точно так же в утробе матери уже могут заложиться зачатки паровариальных кист. Как и в предыдущих случаях, при данном виде образований требуется лапароскопия кисты яичника. Больничный в этом случае оформляется согласно всем правилам, описанным в Трудовом Кодексе.

Предпочтение при проведении лечения паровариальных кист всегда отдается такому методу, как лапароскопия кисты яичника. После операции проходит совсем немного времени, необходимого для восстановления организма.

Карцинома

Абсолютно точно такой вид кист является самым опасным. Женщины всегда боятся услышать от врача подобный диагноз. При обнаружении подобной патологии необходима срочная лапароскопия - удаление кисты яичника. Проводится операция под общим обезболиванием, благодаря чему пациентка не испытывает ни малейшей боли. После лапароскопии кисты яичника необходимы курсы проведения химиотерапии, так как карцинома является злокачественным образованием.

Прогноз дальнейшего состояния здоровья в данном случае полностью зависит от стадии развития заболевания. В связи с этим при постановке такого диагнозе необходимо немедленно начать лечение. В таком случае есть все шансы на успешный исход событий.

Итак, каким же должно быть в общих чертах при постановке такого диагноза (киста яичника) лечение? Лапароскопия выбирается не всегда. В зависимости от вида образования, места расположения и размера могут выбираться методы консервативного лечения и так называемая «выжидательная тактика». При подобном способе доктор ведет тщательное наблюдение за развитием и ростом патологического мешочка. Если он не доставляет своей хозяйке помех к ведению нормального образа жизни, то может быть принято решение об отмене операции.

Существует некая группа представительниц слабого пола, которых наиболее вероятно ждет лапароскопия. Удаление кисты яичника привело ученых к выводу, что риску возникновения опухолевых образований наиболее подвержены определенные группы женщин.

Факторы риска

Как же определить, есть ли у женщины киста яичника? Лапароскопия ей необходима или здоровье половой сферы в норме? Существует ряд симптомов, которые должны насторожить любую даму.

Симптомы

При наличии в женском организме разнообразных патологических образований могут быть нарушения менструального цикла, усиление месячных, или, наоборот, их длительная задержка.
Также при довольно больших размерах новообразований могут быть тянущие или распирающие боли в нижней части живота.
Неприятные давящие ощущения во время полового акта.
Увеличение объема брюшной полости в месте расположения кисты.
Повышенная температура при отсутствии иных признаков простудных заболеваний или инфекций.

Осложнения

Те или иные осложнения может дать практически любая проигнорированная киста яичника. Лапароскопия в этом случае часто является единственным способом лечения.

Наиболее частым из них бывает перекрут ножки, на которой киста растет. При этом явлении у женщины возникают сильнейшие приступообразные боли, снижение кровяного давления. Может наблюдаться побледнение кожных покровов или даже обморок. Возникает сильная рвота или диарея. Сложно не придать значения подобному осложнению. При его возникновении необходимо незамедлительное обращение к врачу и госпитализация. В дальнейшем проводится лапароскопия - удаление кисты яичника.

Еще одно осложнение, которое возникает наиболее часто - это разрыв стенок опухоли с последующим излитием ее содержимого в брюшную полость. При этом у женщины резко ухудшается самочувствие, падает давление, возникает слабость и головокружение. Подобное осложнение может привести к летальному исходу, если вовремя не принять меры. При нем должна быть обязательно удалена киста яичника. Лапароскопия - не страшная операция, гораздо страшнее последствия, к которым может привести разорвавшаяся киста. Правда, если дело дошло до перитонита, то в данном случае потребуется уже полноценная полостная операция.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие кисты весьма затруднительно. Для точного диагноза необходимо провести ряд обследований и анализов.

Обычно при наличии неких симптомов подобного заболевания и обращении женщины к доктору для начала проводится стандартный гинекологический осмотр, при котором опытный врач может заподозрить наличие опухолевого процесса. Далее для подтверждения диагноза и уточнения вида кисты женщина направляется на проведение ультразвукового исследования. Именно там можно наиболее точно рассмотреть стенки новообразования и предположить, что в нем содержится.

Для более точного и детального обследования может быть назначена пункция. Под местным обезболиванием вводится длинная иголка через брюшную полость или стенку влагалища в кисту для забора части ее содержимого. Далее проводятся исследования под микроскопом.

Методы лечения

Бесспорно, что только врач может назначить правильную терапию и выбрать дальнейшую тактику действий. В зависимости от вида образования и его размера назначается определенный вид лечения.

Функциональные кисты не требуют никакого лечения, они проходят сами по себе. Но, так же как и за другими, за такими новообразованиями необходимо наблюдение. Обычно доктор дает пациентке около трех месяцев для самостоятельного исчезновения кисты. В некоторых случаях может быть назначена коррекция гормональными препаратами.

Нефункциональные кисты сами по себе никогда не пройдут, они всегда требуют врачебного вмешательства. Такие образования, как карцинома, дермоидная киста и эндометриома требуют обязательного хирургического вмешательства, иначе могут привести к непоправимым последствиям. После удаления подобных опухолей пациентке назначается гормональная и антибактериальная терапия, а также препараты для общего восстановления организма.

Доброкачественные опухоли по типу паровариальной кисты обычно требуют наблюдения в течение нескольких месяцев. И уже по итогам такого обследования принимается решение о необходимости проведения операции.

Для хирургического лечения разнообразных видов кист используются два метода - лапаротомия и лапароскопия. Безусловно, что полостной вид операции более травматичен для женского организма и вызывает множество осложнений в дальнейшем. Намного легче переносится лапароскопия кисты яичника, отзывы об этой операции можно встретить только положительные.

Во время проведения лапароскопии хирург вводит в брюшную полость пациентки микроскопическую видеокамеру. Именно с ее помощью выводится на большой экран изображение, и доктор видит все внутренние органы женщины. Далее создаются два разреза минимальных размеров, а затем через них вводятся манипуляторы - инструменты для проведения операции. Таким образом, пациентке не наносят травматичных разрезов и не повреждают мышцы брюшной полости.

В заключение

Стоит сказать, что при любых жалобах и подозрениях на наличие того или иного вида кисты необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения. Не стоит запускать подобное состояние и доводить до осложнений, ведь его последствия могут быть совершенно непредсказуемыми. Следите за своим здоровьем!