Как быстро восстановиться после абдоминопластики. После абдоминопластики. Показания для проведения операции

По просьбе моих читателей, решил написать статью о реабилитационном периоде после абдоминопластики. – это операция, во время которой удаляются кожно-жировые излишки после сильного похудения или беременности, с перемещением пупка или без оного, в зависимости от количества кожно-жировых излишков и степени птоза (провисания). В любом случае, это сложная операция, за которой следует довольно длительный и непростой реабилитационный период, о котором я максимально подробно расскажу вам сегодня.

На всякий случай, хотя я уже очень много об этом писал в других статьях, повторю еще раз: адбоминопластика – не средство для похудения ! И не способ лечения ожирения. Абдоминопластика – это операция, при которой удаляются излишки кожно-жировой ткани после сильного похудения или родов . Как правило, перед абдоминопластикой сбрасывают вес до желаемого, а после обращаются к пластическому хирургу, чтобы привести в норму живот: подтянуть кожу и придать животу форму. Но, при невозможности похудеть и при наличии так называемого «фартука» (провисающего живота), абдоминопластика все равно проводится, при этом в результате операции улучшается внешний вид и качество жизни. Если вы хотите уменьшить массу тела до операции, то ваша первичная задача – решить проблему с лишним весом при помощи консультации диетолога, тренировок и правильного питания.

После абдоминопластики

После операции необходимо провести в клинике под наблюдением врача около 2 х суток. Команда врачей проконтролирует ваш выход из наркоза и ваше состояние после операции. От 2х до 5ти дней после операции у вас в животе будут дренажные трубки для оттока жидкостей. При необходимости, вас могут отпустить домой с дренажами.

Первое, что следует знать о результатах абдоминопластики – это то, что их возможно оценить не ранее чем через 6 месяцев после операции, когда полностью сойдет отек и заживет послеоперационный рубец. Отеки держатся довольно долго, поэтому лучше сразу настроиться на то, что живот в первые несколько месяцев не будет плоским – именно из-за отеков, это не окончательный результат операции, просьба набраться терпения и дождаться, когда он сойдет.

Бандаж компрессионный

Если вы хотите получить ровный, плоский, без неровностей и складок, живот, то в течение 2х месяцев после операции рекомендуется носить бандаж и специальное послеоперационное компрессионное белье – это очень способствует правильному заживлению и приданию вашему животу нужной формы.

Бандаж не только помогает достичь желаемой плоскости живота, но и значительно облегчает боли после операции, равномерно распределяя нагрузку на брюшные и спинные мышцы. Чем шире и лучше по качеству будет бандаж – тем больше он облегчит вашу жизнь: сейчас существуют высокие бандажи от колена до груди, которые помогают избежать процессов раздевания-одевания, и очень хорошо поддерживают живот в нужном положении. По причине необходимости ношения бандажа некоторые предпочитают делать абдоминопластику в нежаркое время года – осенью, зимой или весной, поскольку в бандаже в жаркую погоду ходить не очень комфортно.

В первые дни после операции, пока есть дренажи, необходим послеоперационный бандаж:

Когда дренажи будут удалены, можно переходить на компрессионное белье:

Перевязки и активность

На перевязки потребуется приезжать 1 раз в неделю. При необходимости – чаще. К своей обычной жизни можно вернуться уже через 5-7 дней – выполнять не очень тяжелые дела по дому или по работе, если она не связана с физическими нагрузками.

Через 2-3 месяца можно возобновить занятия спортом и умеренные кардио-тренировки, но очень аккуратно, в утягивающем бандаже. Полноценно заниматься спортом и силовыми тренировками можно не ранее чем через 4-6 месяцев после операции.

Отеки

Для того, чтобы жидкость вокруг шва не застаивалась, и отек сошел быстрее, во время реабилитационного периода необходимо делать лимфодренажный массаж и придерживаться обычного (умеренного) режима питания , чтобы удерживать вес и не давать ему ни сильно расти, ни сильно падать. Допустимая амплитуда колебаний веса – 2-3 кг. Лимфодренажный массаж рекомендуется периодически делать на протяжении всего восстановительного периода. Наилучшего эффекта можно достичь, сочетая аппаратный и ручной массаж. При помощи лимфодренажного массажа ликвидируется застой лимфы в области шва, а следовательно, отек сходит быстрее. Также рекомендована микротоковая терапия – в качестве дополнительной процедуры, способствующей более быстрому заживлению.

Шрам после абдоминопластики

Шрам после абдоминопластики – большой, поскольку разрез производится между тазовыми костями в нижней части живота буквально «от кости до кости», но так, чтобы послеоперационный шрам можно было спрятать под нижним бельем. В первые несколько недель после операции шрам будет заживать: мокнуть, покрываться корочкой, и все это будет сопровождаться неприятными ощущениями, которые являются, увы, неотъемлемой частью процесса заживления любой раны. А шрам, в сущности, это и есть – рана, хоть и аккуратно зашитая. Через год после операции шов станет значительно светлее и будет практически незаметен. Для того, чтобы ускорить процесс заживления швов, можно мазать швы силиконовыми гелями .

Шрам после абдоминопластики

Боль

Боли (особенно первое время после операции) – довольно интенсивные, однако многое будет зависеть от того, насколько легко вы переносите боль и насколько высок ваш болевой порог. Также это зависит от сопроводительных процедур: если при абдоминопластике также производилась липосакция – болезненные ощущения могут усилиться, поскольку площадь вмешательства – больше, чем при абдоминопластике без липосакции. Поэтому в период восстановления после операции, особенно в первые несколько недель, вам обязательно будут назначены болеутоляющие препараты: они помогают, и послеоперационный период проходит легче.

Осложнения

Возможные осложнения после операции: свищи, по ходу операционной раны; некрозы кожно-жирового лоскута; воспалительные процессы. Свести к минимуму риск появления послеоперационных осложнений можно, максимально точно соблюдая рекомендации вашего врача: регулярно делать перевязки, правильно обрабатывать швы, избегать физических нагрузок, прямого попадания ультрафиолетовых лучей, и т.п.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли рожать после абдоминопластики?

После абдоминопластики, вопреки расхожему мнению, можно выносить и родить ребенка – но не ранее, чем через 2 года после операции. Однако беременность и роды могут свести «на нет» результаты работы пластического хирурга и операцию придется делать повторно. Поэтому, если вы планируете беременность и роды – лучше сначала родить, а потом обращаться к пластическому хирургу, чтобы не проходить через это непростое испытание несколько раз.

Можно ли делать абдоминопластику после кесарева сечения?

Да, операцию по подтяжке живота возможно провести после родов посредством кесарева сечения.

Какой вид анестезии применяется и сколько длится операция?

Для проведения абдоминопластики чаще всего используется спинальная анестезия, применяется и общая анестезия (наркоз), операция длится около 2х часов.

Делается ли операция, если у меня диастаз?

Да, делается, диастаз ушивается.

Сколько стоит операция абдоминопластика?

I степень - 90 000 р.
II степень - 130 000 р.
III степень - 150 000 р.
Наркоз - 16 500 р.
Сутки пребывания в стационаре - 3 500 р.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в разделе « ».

После абдоминопластики необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, подъем тяжестей в течение 2 (двух) месяцев.

Исключить тепловые процедуры, горячие ванны, сауны, бани, не ездить в страны с жарким климатом в течение 2 (двух) месяцев.
Нельзя загорать и посещать солярий до тех пор, пока не побледнеют послеоперационные рубцы (в течение 3 (трех) месяцев и более).

Принимать теплый душ можно на 5 - 6 (пятый - шестой) день или на следующий день после удаления дренажей.

Ношение компрессионного белья в течение 4 (четырех) недель постоянно, затем еще 2 (две) недели только днем, снимая на ночь.

При болях принимать «Кетонал» или «Найз» в таблетках.
«Лиотон» (гель) или «Эссавен - гель» или мазь «Траумель С» и «Бепантен» смешивать в пропорции 1:1 наносить на места отеков и синяков 2 - 3 (два - три) раза в день в течение 10 - 15 (десяти - пятнадцати) дней, предварительно удалять мазевую основу от предыдущего нанесения влажной салфеткой.

Швы на коже обработать ватной палочкой смоченной в водном растворе «Хлоргексидин» или «Мирамистин», протереть насухо, а затем обработать ватной палочкой 40% раствором спирта или водкой, а затем крепким раствором марганцовки 2 - 3 (два - три) раза в день.
Раны, на которые нанесен специальный медицинский клей, обрабатывать и накладывать повязки не нужно! Клей самостоятельно сойдет через 3-4 недели после абдоминопластики .

Следить, чтобы швы всегда были сухими!

«Траумель С» по 1 таблетке под язык каждые 1,5 часа 10 (десять) дней (6 - 8 таблеток в сутки), затем по 1 таблетке 3 раза в день - 5 (пять) дней.

«Аскорутин» по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2 (двух) недель.

«Детралекс» по 1 таблетке в день (во время еды) в течение 5 (пяти) дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3(трех) недель.

«Лимфомиозот» по 15 - 20 капель 3 раза в день 7 (семь) дней.

Антибиотики только по назначению лечащего врача.
Лимфодренажные процедуры: микротоковая, магнитная терапия, светотерапия на зоны липосакции и липофиллинга необходимо выполнять с первых дней после операции через 1 день в течение 2 (двух) недель после абдоминопластики .

Ручной массаж, SPA - процедуры (обертывания), магнитно-лазерную терапию, электромиостимуляцию, локальный динамический микромассаж на область живота выполнять через 3 - 4 (три - четыре) недели после операции с интервалом 1 - 3 дня в течение 1 -2 (одного - двух) месяцев.

После снятия швов в течение 2 - 6 недель клеить на область швов в поперечном направлении лейкопластырные наклейки «Стери-стрип» шириной 5 - 10 мм с интервалом 1 (один) см.
Спустя 4 (четыре) недели после абдоминопластики ежедневно наносить на швы силиконсодержащие гели «Дерматикс» или «Kelo Cote» или лейкопластырь «Мипиформ» и т.д. в течение 3 - 4 месяцев, до полного побледнения рубцов.
Следует воздержаться от приема алкоголя и курения, так как процессы восстановления могут протекать несколько хуже, а отечность может усилиться.
Обязательно консультироваться с врачом перед началом приема новых лекарственных препаратов.Важно: липосакция и абдоминопластика – не метод похудения, а способ коррекции фигуры. После данной операции необходимо контролировать свой вес и поддерживать его на одном уровне, т.к. в противном случае жир в обработанных зонах может откладываться вновь неравномерно, создавая неровности, дефекты контуров тела, имитируя целлюлит и ухудшая достигнутый с помощью операции результат.

При возникновении любых жалоб и вопросов необходимо консультироваться с лечащим врачом и выполнять только его назначения!

Контрольные осмотры: 1 неделя, 2 недели, 3 недели, 4 недели, 6 недель, 8 недель, 12 недель, 6 месяцев.

Абдоминопластика являет собой довольно сложное оперативное вмешательство, приносящее значительные изменения в гомеостаз человеческого организма. По этой причине, многих людей резонно интересует, каким образом происходит восстановление после абдоминопластики живота .

Время после операции делится на две части:

Послеоперационный период после абдоминопластики .

Этот временной отрезок длится от конца операции и до выписки из клиники, около трёх – четырёх дней. Что нужно соблюдать в это время? Необходим постельный режим с приподнятыми ногами и плечами, для снижения внутрибрюшного давления. Это поможет избежать натяжения и напряжения в области послеоперационного шва. Во избежание неприятного болевого синдрома предписывается принятие анальгетиков. Проводится дезинфекция раневой области, смена асептических повязок, промывка дренажей. Следом идёт выписка.

Реабилитационный период после абдоминопластики.

Его длительность может варьироваться от 3-6 месяцев до 1 года. После выхода из стационара доктор предписывает пациенту указания, что можно делать, а чего нельзя. Пациент пропивает курс антибиотиков, предотвращая возникновение инфекции. Постепенно допускается заниматься лёгкими физическими нагрузками, скандинавской ходьбой или чем-то подобным. Необходимо ношение компрессионного белья. Через 3-4 недели его разрешается снимать на короткий срок до 15 минут, после 3 месяцев без него можно спать, спустя полгода можно снимать его полностью. К полноценным спортивным тренировкам стоит возвращаться по истечению 6 месяцев. В питании необходимо придерживаться строгой диеты, особенно в первое время после оперативного вмешательства. Здоровый, крепкий и долгий сон поможет быстрее преодолеть восстановительный период после операции абдоминопластики.

Восстановление после абдоминопластики живота у всех происходит по-разному, у одних быстрее, у других медленнее. Следуя рекомендациям лечащего врача, восстановление будет происходить наиболее быстрым, правильным, и главное, комфортным образом.

Абдоминопластика – это одна из пяти наиболее популярных пластических операций в мире. Она же до сих пор остается одной их наиболее сложных с технической точки зрения, так как работать пластическому хирургу приходится и с кожей, и с подкожной жировой клетчаткой, и с мышцами, и с расхождением мышц передней брюшной стенки (диастазом), и с возможными грыжевыми выпячиваниями, которые бывают в данной области.

Целью абдоминопластики является восстановление идеальных пропорций живота, боков и нижней части грудной клетки.

Абдоминопластика. Фото до и после

Какие они, идеальные пропорции?

Причины, которые приводят к ухудшению внешнего вида тела

Одной из основных причин, по которым пациенты вынуждены обращаться к пластическим хирургам, является радикальное похудение.

Речь здесь не идет о том, чтобы похудеть на три-пять кг. Обычно значительное опущение кожи является следствием «расставания» с 7-10-15 кг и более.

Второй по значимости причиной, приводящей к значительному ухудшению внешнего вида живота, является беременность.

Тут кроме перерастяжения кожи в области живота частыми жалобами являются растяжки и расхождение прямых мышц живота (диастаз). Также после беременности не всем нравится выступающий пупок, который может вправиться, а может так и остаться деформированным.

Также среди причин можно назвать возрастные изменения, происходящие в коже, нарушение гормонального баланса, особенности конституции, когда отмечается усиленное отложение жира именно в области живота, последствия операций и некоторые другие.

Виды абдоминопластики

Пациенты обращаются к пластическим хирургам не только с косметическими, но также и с хирургическими дефектами брюшной стенки.

Степень выраженности дефектов может быть различной.

Потому на сегодняшний день разработано большое количество оперативных техник и видов абдоминопластики, которые подходят для решения конкретных задач, которые стоят перед пластическим хирургом в каждом конкретном случае.

К основным видам абдоминопластики относятся:

Используется в тех случаях, когда у пациента нет значительного избытка жировой ткани (ожирения) и есть косметический дефект в виде избытка кожи.

Это наиболее популярный и востребованный вид пластической операции на брюшной стенке.

Полная абдоминопластика, которая может проводиться с пластикой пупочного кольца или без нее

Также эта операция носит название абдоминоторзорафия.

Во время этого вида операции изменяется не только передняя стенка живота, но также области боков, спины и ягодиц.

Применяется полная абдоминопластика тогда, когда есть выраженные жировые отложения, кожа на животе, боках, нижней части спины перерастянута и деформирована, есть растяжки.

Если после того, как были удалены участки лишней кожи, пупочное кольцо деформируется или смещается со средней линии, то пупок переносят на прежнее место, делая для него новое отверстие в коже.Средняя абдоминопластика.

Средняя абдоминопластика

Ее еще называют апронэктомия, что дословно можно перевести как «удаление фартука». Показана такая операция в том случае, если кожа живота перерастягивается и повисает фартуком.

Пластическая операция на передней брюшной стенке отлично сочетается с липосакцией.

Вертикальная абдоминопластика

Применяется в тех случаях, когда:

по средней линии живота вертикально проходит рубец от предыдущей операции;
у пациента выраженное ожирение;
нужно удалить большое количество тканей не только в нижней, но также в центральной и боковых областях живота;
выражено расхождение мышц живота.

Разрезы при этом проходят по боковым поверхностям живота. Используется в тех случаях, когда нужно сформировать талию.

По сравнению с другими видами абдоминопластики позволяет получить меньшее количество осложнений со стороны послеоперационной раны, так как кожа отслаивается от мышц при таком доступе на меньшей площади, меньше натяжение тканей с двух сторон от рубца, лучше условия для формирования тоненького рубчика.

Во время проведения этого вида вмешательства особое внимание придается созданию четких и плавных изгибов боковых областей живота, что позволяет создать талию в случае ее отсутствия. Для этого в ряде случаев могут удаляться одна или две пары нижних ребер.

Эндоскопическая абдоминопластика

Применяется в основном у молодых пациентов с эластичной кожей, когда есть дефекты мышц, которые можно устранить через небольшие проколы кожи при помощи эндоскопического оборудования.

Показания к операции

Избыток кожи (птоз)

Обычно это дряблость кожи, которая может быть выражена равномерно по всему животу, или проявляться сильнее всего именно в области ниже пупка.

Или же это свисание жировой складки разной толщины и длины «фартуком».

Сюда же можно отнести случаи потери эластичности кожи, когда после липосакции есть риск опущения мягких тканей.

Степени птоза:

1 степень: растяжение кожи незначительное, складка не образуется, есть множественные стрии;

2 степень: кожа рыхлая и дряблая в области над и под пупком, формируется складка внизу живота, которая выражена несильно;

3 степень: формируется свисающая складка кожи в нижнем отделе живота («фартук») толщиной не более 10 см, переход складки на боковые отделы живота только намечается;

4 степень: складка кожи и жира свисает вниз за пределы живота, толщина ее превышает 10 см, «фартук» переходит на боковые поверхности живота.

Абдоминопластика. Пластика живота

Отсутствие талии

Бывает как конституциональная особенность или как результат тренировок, во время которых «накачиваются» косые мышцы живота.

Рубцовая атрофия кожи (стрии или растяжки).
Избыток жировой ткани.

Сюда относятся случаи, когда объем жира на передней и боковых поверхностях живота превышает объем, который можно удалить при помощи липосакции. А также те случаи, когда жир не уходит при соблюдении диеты и регулярных занятиях спортом.

Наличие грубых рубцов, грыж.
Растяжение апоневроза.

В ряде случаев при избыточном воздействии на брюшную стенку изнутри (беременность, ожирение) и генетической слабости соединительной ткани, апоневроз, который соединяет мышцы правой и левой стороны, растягивается, а мышцы расходятся.

Формируется диастаз мышц, который может сочетаться с грыжами белой линии живота и пупочного кольца. Это расхождение и грыжи также удаляются хирургическим способом.

Именно формирование апоневроза является наиболее частой причиной проведения пластики живота после родов.

Если пупок нужно восстановить после того, как его удалили во время операции по экстренным показаниям, то с этой задачей также может справиться пластический хирург.

Противопоказания

возраст до 18 лет;
острые инфекционные заболевания: обострение герпеса, простудные заболевания, венерические заболевания, туберкулез и др.;
тяжелые заболевания внутренних органов;
хроническая сердечная и/или легочная недостаточность;
заболевания крови и нарушение свертывания;
онкологические заболевания;
беременность и ГВ;
планирование беременности менее чем через год после операции;
психические расстройства;
нестабильное психоэмоциональное состояние;
сахарный диабет всех типов;
артериальная гипертензия с частыми кризами;
нарушение функции щитовидной железы;
наличие свежих послеоперационных рубцов;
склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Ограничениями являются значительное ожирение и планы на снижение веса после операции.

В случае, если похудение будет происходить после операции абдоминопластики, то есть риск развития дряблости кожи, что сведет результаты операции на нет и приведет к тому, что отвисший живот вернется.

В случае значительного ожирения значительно возрастает риск развития ряда осложнений, таких как медленное заживление, нагноение послеоперационной раны, развития серомы.

Рациональнее в последнем случае первым этапом выполнить липосакцию, а через полгода провести абдоминопластику.

Подготовка к операции

Первый этап в подготовке к операции – это консультация пластического хирурга, который проводит осмотр, выясняет пожелания пациента относительно своего внешнего вида, определяет объем операции и ее целесообразность в данном конкретном случае.

На втором этапе проводится консультация терапевта, который назначает ряд обследований и анализов, собирает данные о заболеваниях и травмах, которые были в прошлом, наличии хронических или острых заболеваний в настоящем.

Минимальный перечень анализов:

общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови, коагулограмма;
анализы крови на маркеры вирусного гепатита, ВИЧ, реакция Вассермана;
группа крови, резус-фактор;
рентген органов грудной клетки или флюорография.

Перечень обследований на усмотрение терапевта может расширяться, если к проведению операции противопоказаний нет, то на третьем этапе проводится консультация анестезиолога, который выясняет, нет ли противопоказаний к проведению наркоза.

За две недели-месяц до операции необходимо начать соблюдать ряд рекомендаций, которые облегчат послеоперационный период:

отказ от курения и алкоголя;
отказ от приема препаратов, разжижающих кровь, гормональных и некоторых других препаратов по согласованию с врачом;
легкий завтрак в день перед операцией и отказ от пищи до самой операции.

Как проходит операция

По времени операция занимает от 2 до 4 часов. Проводится только под общим наркозом.

Нанесение разметки.

Уже в предоперационной на тело пациентки пластический хирург наносит специальную разметку, которая поможет ему ориентироваться в том, какое количество ткани можно удалить, чтобы все выглядело красиво и естественно, а самое главное симметрично.

Разметка также не позволяет удалить лишнее, чтобы края раны сошлись и были не сильно при этом натянуты.

Выполняется разметка в положении пациента стоя, так как в положении лежа ткани сдвигаются и картина меняется.

Разрезы.

Разрез обычно проходит по линии роста волос на лобке.

В случае необходимости второй разрез может быть сделан вертикально, перпендикулярно по отношению к первому, средней линии живота.

Его длина может быть 5-6 см. Если предполагается значительная подтяжка кожи, то разрез также делается вокруг пупка.

Основной этап операции.

Примерная схема проведения операции следующая:

сначала жировая ткань и кожа отделяются от мышечной стенки;
затем при необходимости подшиваются мышцы и соединительно-тканные апоневроза, которые эти мышцы покрывают, чтобы создать идеально плоский живот;
если есть грыжи, то грыжи вправляются и ушиваются или фиксируются изнутри специальной медицинской сеткой;
если запланировано проведение липосакции, то после коррекции мышц проводится отсасывание лишнего жира через канюли, благо липосакция Body Jet позволяет сделать это без подготовительного периода, который предполагает введение большого количества жидкости в подкожную клетчатку;
формируется новое пупочное кольцо и новый пупок, если ткани значительно сдвинулись вниз при проведении подтяжки;
удаляется избыток кожи и подкожной жировой клетчатки;
операционный разрез закрывается при помощи шовного материала или специального клея.

Что такое миниабдоминопластика?

После того, как операция закончена и операционная рана зашита, шов обрабатывают растворами антисептиков и закрывают стерильной повязкой. Поверх повязки надевают фиксирующий бандаж.

Компрессионное белье

Компрессионное белье, которое используется после абдоминопластики, выполняет сразу несколько функций:

уменьшает боли за счет того, что уменьшает смещение тканей при движении и особенно ходьбе;
препятствует нарастанию отека;
препятствует растягиванию послеоперационного рубца, так как уменьшает натяжение тканей с двух сторон от него.

По виду компрессионное белье может быть выполнено в виде корсета со специальной жесткой вставкой на уровне выполнения операции, иметь форму сшитых вместе полосок эластичной ткани, эластичных шортиков на лямках или иметь вид закрытого купальника.

Два последних варианта наиболее удобны, так как исключают возможность сползания изделия вниз при движении.

Восстановительный период

Длительность реабилитации после операции абдоминопластики составляет до 6 месяцев. Особенно сложными обычно являются первые 4-6 недель.

Но, судя по отзывам тех, кому довелось пережить и кесарево сечение, и абдоминопластику, восстановительный период после пластической операции проходит легче.

Послеоперационный период предполагает нахождение пациента в стационаре в течение трех суток. Только после этого можно выписываться домой. Да и то, если самочувствие позволяет. В некоторых случаях провести в стационаре придется целую неделю.

1 сутки: можно лежать в кровати с приподнятым изголовьем, пить обычную или минеральную негазированную воду, легкая еда после того, как восстановится функционирование кишечника после операции;

2 сутки: разрешается вставание с кровати при помощи медперсонала, можно принимать легкую пищу, пить без ограничений.

В первые дни самочувствие может быть плохим, настроение снижено. Возможно незначительное повышение температуры тела.

Шов.

Если во время операции накладывались накожные швы, то их снимают на 14 день после операции.

Если выполнялся внутрикожный шов рассасывающимся материалом или клеевой шов, то с такими швами ничего делать не нужно.

В первые дни после выписки шов необходимо обрабатывать растворами антисептиков 2-3 раза в день.

Мочить шов первые пять дней нельзя. Только на 6-7 день можно принять душ, избегая попадания мыльной воды на места разрезов.

Компрессионное белье.

Бандаж необходимо носить практически постоянно в течение первых 4-6 недель. Затем с согласия врача бандаж можно носить периодически, когда ожидается физическая нагрузка.

Но вот пренебрегать ношением бандажа не стоит, так как сильное натяжение тканей в месте послеоперационного разреза может привести к расхождению швов, а после их снятия к формированию широкого и рыхлого рубца.

Рекомендации относительно процедур и спорта.

Сроки, на которые устанавливаются ограничения на физические нагрузки, спорт и тепловые процедуры, зависят от объема операции. Если выполнялась подтяжка кожи, то отказывать себе в удовольствии придется всего пару недель. Если операция была обширнее, то ограничения необходимо соблюдать 3 месяца.

Запрет на солярий и солнечные ванны сохраняется в течение 12 месяцев, так как несформированный рубец под воздействием ультрафиолета может пигментироваться.

Методики, направленные на уменьшение отека и лифтинг кожи разрешены с третьей недели после операции. Иногда раньше на усмотрение пластического хирурга.

К числу таких процедур можно отнести и холодное обертывание (водорослевое, например), ручной или аппаратный лимфодренажный массаж, прессотерапию , LPG-массаж , ультразвуковую терапию, мезотерапию .

Читайте, что было плохого в прежних способах проведения липосакции, и почему была создана
водоструйная липосакция на аппарате Body-Jet .

Известно ли вам, что электролиполиз электродный требует проведения большего числа сеансов для достижения долговременного стойкого эффекта? Читайте об этом .

Последствия операции

Отек.

Отеки обычно появляются в первые часы после операции и могут постепенно нарастать всю первую неделю. Появление отеков – это физиологическая реакция организма на травму, потому беспокоиться не стоит. Сохраняться отеки могут до нескольких месяцев после операции, потому окончательный результат операции не стоит оценивать сразу.

Гематомы.

Также есть у всех пациентов после абдоминопластики. Гематомы могут быть обширными и выглядеть впечатляюще, но они поверхностные, потому быстро и без следа проходят.

Рубцы.

Разрезы при абдоминопластике проводятся обычно в таких местах, чтобы рубцы легко прятались под бельем. Это значит, что разрез проходит значительно ниже пупка. А это значит, что можно себе позволить самые откровенные купальники и сексуальные трусики с минимумом ткани.

Современные пластические хирурги используют специальный шовный материал и такие техники наложения швов, чтобы спустя примерно полгода после операции швы превратились в практически незаметные, тонкие, чуть белесоватые полосочки.

Если и в этом случае рубцы продолжают вас беспокоить, то после полного заживления послеоперационной раны можно выровнять поверхность кожи в области рубцов лазером и заретушировать ее при помощи медицинского татуажа.

Потеря чувствительности.

Так как в ходе операции могут быть повреждены небольшие нервные веточки, которые обеспечивают чувствительность кожи, некоторые участки кожи в области проведения операции могут остаться нечувствительными на срок до полугода. Обычно со временем чувствительность сохраняется в полном объеме.

Абдоминопластика(операция)

Осложнения

Скопление крови или тканевой жидкости в полости операции.

Редко осложнение развивается уже после выписки пациента из стационара. Профилактикой развития подкожных гематом и сером является дренирование, когда в полость операционной раны вводят тонкие трубочки, по которым жидкость оттекает из полостей. По количеству отделяемого хирург судит о том, есть ли кровотечение или риск развития кровотечения.

Воспаление области послеоперационной раны.

Чаще всего встречается у пациентов с выраженным ожирением. Для профилактики осложнения всем пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия после операции.

Расхождение швов.

Бывает как результат приложения усилий при выполнении физически тяжелой работы, такой как поднятие тяжелых предметов.

В этом случае швы прорезают кожу и края раны расходятся.

Или же расхождение швов может быть следствием нагноения кожи в области наложения швов, тогда рана попросту разваливается.

В любом из описанных случаев необходимо обратиться к врачу, чтобы получить необходимое лечение, иначе на месте разошедшихся швов могут появиться грубые шрамы после операции.

Омертвение краев послеоперационной раны.

Такое осложнение встречается в тех случаях, когда:

края раны были слишком сильно натянуты после того, как был удален излишек кожи и подкожной клетчатки;
на брюшной стенке уже имеются рубцы и шрамы после предыдущих операций.

Лечение в данном случае только оперативное. Иногда может потребоваться дополнительная пластическая операция по перемещению участков жизнеспособной кожи на так называемой «сосудистой ножке», чтобы закрыть образовавшийся после удаления отмерших тканей дефект.

Образование «валика» жировой ткани выше уровня шва.

Если производится достаточно большое перемещение ткани сверху вниз при значительной толщине подкожной жировой клетчатки, то выше уровня послеоперационного рубца может сформироваться утолщение в виде валика. Чтобы удалить такой валик, нужна еще одна операция.

Хронический болевой синдром.

Это осложнение встречается крайне редко, но, тем не менее, о риске его появления тоже следует помнить. Не лечится. Боли можно купировать на некоторое время приемом обезболивающих препаратов.

Асимметрия.

Особенно часто бывает выражена при неаккуратном ушивании мышц и их апоневрозов. Устраняется оперативным путем или методом филлинга собственным жиром или препаратами гиалуроновой кислоты.

Обильная пигментация кожи.

На месте подкожных гематом может со временем сформироваться стойкая зона гиперпигментации кожи.

Абдоминопластика с перемещением пупка

Можно ли рожать после абдоминопластики?

Рожать после абдоминопластики можно и даже нужно. Но планировать наступление беременности следует не раньше, чем через год после операции.

Следует также учитывать, что беременность может значительно ухудшить достигнутые при помощи операции результаты: снова может появиться дряблость кожи, складки кожи ниже пупка, растяжки.

Когда можно заниматься сексом?

Сексом можно заниматься после того, как врач разрешит снять и не носить больше компрессионное белье. Это может быть и через месяц после операции, и через три месяца после нее. Но даже в этом случае не стоит торопиться, если вы продолжаете чувствовать дискомфорт в области послеоперационного рубца, так как нагрузка (а секс – это та еще физическая нагрузка) может спровоцировать усиление дискомфорта и появление болей.