Первые признаки болезни легких. Легочные заболевания. Лечение заболеваний и прогноз

Различные болезни легких довольно часто встречаются в повседневной жизни человека. Большая часть классифицируемых недугов имеет тяжелые симптомы острого заболевания легких у человека и при неправильном лечении может привести к плохим последствиям. Изучением болезней органов дыхания занимается пульмонология.

Причины возникновения и признаки заболеваний легких

Чтобы определить причину возникновения какого-либо заболевания следует обратиться к квалифицированному специалисту (врач-пульмонолог), который проведет тщательные исследования и поставит диагноз.

Болезни легких достаточно сложно диагностировать, поэтому нужно сдать весь перечень рекомендуемых анализов.

Но есть общие факторы, которые могут стать причинами возникновения легочной острой инфекции:

Существует большое количество объективных признаков характеризующих заболевание легких. Основные их симптомы:


Болезни легких влияющие на альвеолы

Альвеолы, так называемые воздушные мешки – это основной функциональный сегмент легких. При поражении альвеол классифицируют отдельные патологии легких:


Болезни, влияющие на плевру и грудную клетку

Плеврой называют, тонкий мешочек, в котором находятся легкие. При ее повреждении возникают такие болезни органов дыхания:

Кровеносные сосуды, как известно, переносят кислород, и их нарушение вызывает болезни грудной клетки:

  1. Легочная гипертензия. Нарушение давления в легочных артериях постепенно приводит к разрушению органа и появлению первичных признаков болезни.
  2. Эмболия легких. Часто возникает при тромбозе вен, когда сгусток крови попадает в легкие и перекрывает поступление кислорода к сердцу. Данное заболевание характеризуется внезапным кровоизлиянием в мозг и смертельным исходом.

При постоянных болях в грудной клетке выделяют заболевания:


Наследственные и бронхолегочные заболевания

Наследственные болезни органов дыхания передаются от родителей ребенку и могут иметь несколько видов. Основные:


В основе заболеваний бронхолегочной системы лежит острая респираторная инфекция. Чаще всего бронхолегочные инфекционные заболевания характеризуются легким недомоганием, постепенно переходящим в острую инфекцию в обоих легких.

Бронхолегочные воспалительные заболевания вызывают вирусные микроорганизмы. Они поражают органы дыхания и слизистые оболочки. Неправильное лечение может привести к развитию осложнений и возникновению более опасных бронхолегочных болезней.

Симптомы инфекционного заболевания органов дыхания очень похожи с обычной простудой, вызванной вирусными бактериями. Инфекционные заболевания легких очень быстро развиваются и имеют бактериальную природу происхождения. К ним относятся:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • астма;
  • туберкулез;
  • респираторные аллергозы;
  • плеврит;
  • дыхательная недостаточность.

Инфекция в воспаленных легких развивается стремительно. Во избежание получения осложнений следует проводить полный комплекс лечения и профилактики.

Такие заболевания грудной клетки, как пневмоторакс, асфиксия, физические повреждения легких вызывают острую боль и могут вызвать проблемы с дыханием и легкими. Здесь нужно применять индивидуальную схему лечения, которая имеет связанный характер очередности.

Нагноительные заболевания

В связи, с увеличением гнойных заболеваний вырос процент возникновения нагноительных воспалений вызывающих проблемы с поврежденными легкими. Легочная гнойная инфекция поражает значительную часть органа и может привести к тяжелым осложнениям. Существует три основных вида этой патологии:

  • рентген;
  • флюорография;
  • общий анализ крови;
  • томография;
  • бронхография;
  • исследования на наличие инфекций.

После всех проведенных исследований врач должен определить индивидуальный план лечения, необходимые процедуры и противобактериальную терапию. Следует помнить, что только строгое выполнение всех рекомендаций приведет к быстрому выздоровлению.

Соблюдение профилактических мер при заболеваниях легких значительно уменьшает риск их возникновения. Чтобы исключить болезни органов дыхания стоит придерживаться простых правил:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отсутствие вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливание организма;
  • ежегодный отдых на морском побережье;
  • регулярное посещение пульмонолога.

Знать проявления вышеуказанных заболеваний должен каждый человек, чтобы быстро определить симптомы начинающегося заболевания органов дыхания, а затем вовремя обратиться за квалифицированной помощью, потому что здоровье является одним из самых ценных атрибутов жизни!

Заболевания легких стали частым явлением. Какие же самые распространенные из них, их особенности и симптомы?

Пневмония (воспаление легких)

В результате бактериальной, грибковой или вирусной инфекции в легких происходит воспалительный процесс. Возбудителем пневмонии также могут стать химические вещества, попавшие в организм с вдыхаемым воздухом. Эта болезнь может затрагивать как все ткани легких, так и отдельную часть органа.

Симптомы: затрудненное дыхание, кашель, озноб, жар. Характерными особенностями являются боль в грудной клетке и чрезмерная утомляемость, часто появляется неожиданное чувство тревоги.


Отек и воспаление плевры, то есть наружной мембраны, покрывающей легкие. Возбудителем заболевания может стать инфекция или травма, ставшая причиной повреждения груди. Плеврит может быть симптомом развития опухоли. Болезнь проявляется болью при движениях грудной клетки и при глубоком дыхании.

Бронхит


Бронхит бывает двух видов: и . Острый бронхит возникает, когда воспаляется слизистая оболочка бронхов. Это заболевание распространено среди пожилых людей и детей младшего возраста. Возникает при инфицировании верхних дыхательных путей, из-за аллергических реакций, при вдыхании воздуха, содержащего химические примеси. Основной симптом острого бронхита – сухой резкий кашель, усиливающийся по ночам.

Когда бронхит переходит в хроническую стадию, появляется постоянный кашель, сопровождающийся обильным выделением слизи, затрудняется дыхание, наблюдается отечность тела, цвет кожи может приобрести синий оттенок.


Хроническая болезнь, проявляющаяся в виде периодических приступов, которые могут представлять собой как легкий кашель, так и серьезные приступы удушья. Во время астматических приступов происходит сужение бронхов и грудной клетки, что затрудняет дыхание. Слизистая оболочка сильно отекает, реснички эпителия не справляются со своими функциями, что негативно сказывается на работе легких.

Со временем бронхиальная астма прогрессирует и приводит к серьезным повреждениям легочных тканей. Основными симптомами считаются кашель, тяжелое и шумное дыхание, частое чихание, из-за недостатка кислорода кожа может стать синеватого оттенка.

Асфиксия

Асфиксию можно назвать кислородным голоданием, которое возникает из-за физических воздействий, влияющих на дыхание. Основные причины: травмы шеи, удавление, западание языка в результате травмы, патологии в области гортани, травмы живота или грудной клетки, нарушение функций дыхательных мышц.

При асфиксии необходимы немедленные реанимационные мероприятия: восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца. После устранения симптомов выясняются причины заболевания, и назначается лечение.


Возбудителями этого заболевания легких являются микобактерии. Туберкулез передается воздушно-капельным путем, то есть его распространяют носители болезни. Как будет протекать начальная стадия туберкулеза, зависит от изначального состояния здоровья заболевшего, и от количества попавших в организм бактерий.

При инфицировании иммунная система реагирует вырабатыванием антител, а защитная система легких обволакивает пораженные микобактерии в своеобразные коконы, в которых они могут либо погибнуть, либо на время «заснуть», чтобы позже проявиться с новой силой.

Обычно на начальной стадии туберкулеза человек чувствует себя вполне здоровым, симптомы не проявляются. Со временем организм начинает реагировать повышенной температурой, похудением, потливостью, пониженной работоспособностью.


Это профессиональное заболевание легких. Болезнь распространена среди строителей, работников металлургической промышленности, шахтеров и других работников, регулярно вдыхающих пыль, содержащую свободную двуокись кремния.

На ранних стадиях самостоятельно обнаружить силикоз достаточно сложно, так как он развивается на протяжении многих лет. Лишь при тщательном обследовании можно увидеть, что произошло повышение воздушности легочной ткани. Для поздних стадий характерны: нехватка воздуха, боль в груди, одышка даже в спокойном состоянии, кашель с выделением мокроты, высокая температура.


При эмфиземе происходит разрушение перегородок между альвеолами, за счет чего они увеличиваются. Объем легких растет, структура становится дряблой, дыхательные проходы сужаются. Повреждение тканей приводит к понижению газообмена кислорода и углекислого газа до опасного уровня. Для этой болезни легких характерны трудности при дыхании.

Симптомы начинают проявляться при значительных повреждениях легких. Появляется одышка, человек стремительно худеет, наблюдается покраснение кожи, грудная клетка становится бочковидной формы, для выдоха требуются серьезные усилия.


Практически смертельная болезнь. Большой шанс вылечиться есть у тех людей, которые начали лечение до острого проявления симптомов. К сожалению, рак легкого очень тяжело распознать. Не существует симптомов, безоговорочно указывающих именно на эту болезнь. Условными симптомами принято считать кровохарканье, боли в груди, одышку, кашель. Для своевременной диагностики врачи советуют не пренебрегать регулярными осмотрами в клиниках.

Как видно, многообразие симптомов не дает поставить себе диагноз в домашних условиях, поэтому при появлении любых подозрений на заболевания легких следует обратиться к врачу и ни в коем случае не назначать себе лечение самостоятельно.

Легкие являются основным органом дыхательной системы человека и состоят из плевры, бронхов и объединенных в ацинусы альвеол. В данном органе осуществляется газообмен организма: непригодный для его жизнедеятельности диоксид углерода переходит из крови в воздух, а поступивший извне кислород с током крови разносится по всем системам организма. Основная функция легких может быть нарушена вследствие развития какого-либо заболевания органов дыхательной системы либо в результате их повреждения (ранение, авария и т.п.). К заболеваниям легких относятся: , пневмония, абсцесс, эмфизема, .

Бронхит

Бронхит - заболевание легких, связанное с воспалением бронхов – составляющих элементов легочного бронхиального дерева. Чаще всего причиной развития такого воспаления становится проникновение в организм вирусной либо бактериальной инфекции, отсутствие должного внимания к заболеваниям горла, попадание в легкие большого количества пыли и дыма. Для большинства людей бронхит не представляет серьезной опасности, осложнения заболевания обычно развиваются у курильщиков (даже пассивных), лиц с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями сердца и легких, стариков и детей младшего возраста.

Клиническая картина начинающегося острого бронхита совпадает с клиникой обычного простудного заболевания. Первым делом появляется , затем возникает кашель, сначала сухой, затем с отхождением мокроты. Также может наблюдаться повышение температуры. При отсутствии лечения воспаление способно распространиться на все легкое и вызвать пневмонию. Лечение острого бронхита проводится с применением противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, отхаркивающих средств, обильного питья. Если причиной заболевания стала бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики. Хронический бронхит не развивается на фоне не до конца вылеченной острой формы, как это бывает в случае многих заболеваний. Его причиной может стать длительное раздражение бронхов дымом, химическими веществами. Данная патология встречается у курильщиков либо лиц, работающих на вредном производстве. Основной симптом хронической формы бронхита – кашель с отхождением мокроты. Устранению заболевания способствует изменение образа жизни, отказ от курения, проветривание рабочего помещения. Для избавления от симптомов назначаются бронхолитики – особые препараты, способствующие расширению дыхательных путей и облегчающие дыхание, ингаляции. В период обострения рекомендуется лечение антибиотиками либо кортикостероидами.

Альвеолит

Альвеолит – воспаление ткани легких с ее последующим перерождением в соединительную ткань. Данное заболевание не следует путать с альвеолитом, возникающим после некачественного удаления зуба. Основной причиной развития воспалительного процесса в легких могут стать: аллергия, инфекции, вдыхание токсичных веществ. Распознать заболевание можно по таким признакам, как: головная и мышечная боли, повышение температуры, ломота костей, озноб, одышка, кашель. Отсутствие лечения альвеолита легких приводит к развитию дыхательной недостаточности. Мероприятия по устранению основных признаков заболевания зависят от причины его возникновения. При аллергическом альвеолите следует исключить взаимодействие больного с аллергеном, принять противоаллергический препарат. При повышенной температуре рекомендуется прием жаропонижающих средств, в случае сильного кашля – противокашлевых, отхаркивающих. Отказ от сигарет способствует быстрому выздоровлению.

Пневмония

Пневмония – инфекционное поражение легких, возникающее самостоятельно либо в качестве осложнения некоторых заболеваний дыхательной системы. Отдельные виды пневмонии не представляют опасности для человека, в то время как другие ее виды могут быть смертельными. Наиболее опасна инфекция легких для новорожденных детей в силу их еще неокрепшего иммунитета. Основные симптомы заболевания таковы: высокая температура, озноб, боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе, сухой кашель, посинение губ, головные боли, чрезмерное потоотделение. В качестве осложнения пневмонии чаще всего возникают: воспаление оболочки легких (плеврит), абсцесс, затруднение дыхания, отек легких. Диагностика заболевания основывается на результатах рентгена грудной клетки и анализа крови. Лечение может быть назначено только после выявления его возбудителя. В зависимости от того, что стало причиной возникновения пневмонии (грибок или вирус), назначаются противогрибковые или антибактериальные лекарственные препараты. При сильном жаре рекомендован прием жаропонижающих средств (не более трех дней подряд). Развивающаяся в результате инфекционного поражения легких дыхательная недостаточность требует проведения кислородной терапии.

Абсцесс легких

Абсцесс – воспаление отдельного участка легкого со скоплением в нем определенного количества гноя. Скопление гноя в легком в большинстве случаев наблюдается на фоне развития пневмонии. Предрасполагающими факторами могут быть: курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых медицинских препаратов, туберкулез, наркомания. Признаками развития заболевания являются: сильный кашель, озноб, тошнота, повышение температуры, мокрота с незначительными примесями крови. Жар, возникающий при абсцессе легкого, обычно невозможно устранить с помощью обычных жаропонижающих средств. Заболевание предполагает лечение большими дозами антибиотиков, поскольку препарат должен проникнуть не просто в организм, но и в самый очаг воспаления и уничтожить его основного возбудителя. В некоторых случаях требуется дренирование абсцесса, то есть выведение из него гноя с помощью специальной иглы шприца, вводимой в легкое через грудную клетку. В том случае, если все мероприятия по устранению заболевания не принесли должного результата, проводится удаление абсцесса хирургическим способом.

Эмфизема легких

Эмфиземой легких называется хроническое заболевание, связанное с нарушением основной функции легких. Причиной развития данной патологии является хронический бронхит, в результате которого происходит нарушение процессов дыхания и газообмена в человеческих легких. Основные симптомы заболевания: затруднение дыхания либо полная его невозможность, посинение кожных покровов, одышка, расширение межреберных промежутков и надключичной области. Эмфизема развивается медленно, сначала ее признаки практически незаметны. Одышка обычно возникает только при наличии чрезмерной физической нагрузки, по мере развития заболевания данный симптом наблюдается все чаще, затем он начинает беспокоить больного, даже когда тот находится в состоянии полного покоя. Итогом развития эмфиземы становится инвалидность. Потому очень важно начать лечение на начальном этапе заболевания. Пациентам в большинстве случаев назначаются антибиотики, препараты, расширяющие бронхи и обладающие отхаркивающим воздействием, дыхательная гимнастика, терапия кислородом. Полное выздоровление возможно только в случае соблюдения всех предписаний врача и отказа от курения.

Туберкулез легких

Туберкулез легких – заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом – палочкой Коха, попадающим в легкие вместе с содержащим ее воздухом. Заражение происходит при непосредственном общении с носителем заболевания. Различаются открытая и закрытая формы туберкулеза. Вторая встречается наиболее часто. Открытая форма туберкулеза означает, что носитель заболевания способен выделять вместе с мокротой его возбудителя и передавать его другим людям. При закрытом туберкулезе человек является носителем инфекции, однако не способен передавать ее окружающим. Признаки такой формы туберкулеза обычно весьма расплывчаты. В первые месяцы от начала заражения инфекция никак не проявляется, значительно позднее может появиться общая слабость организма, повышение температуры, снижение веса. Лечение туберкулеза должно быть начато как можно раньше. Это является залогом спасения жизни человека. Для достижения оптимального результата лечение проводится с применением сразу нескольких противотуберкулезных препаратов. Его целью в данном случае является полное уничтожение имеющейся в организме больного палочки Коха. Чаще всего назначаются такие лекарственные средства, как этамбутол, изониазид, рифампицин. На протяжении всего периода лечения пациент находится в стационарных условиях специализированного отделения медицинской клиники.

Научного понятия «боль в легких» не существует, и этому есть простое объяснение - в легочной ткани отсутствуют нейроны, чувствительные к раздражению и передающие боль.

Но пациенты регулярно продолжают обращаться к терапевтам с такой проблемой, говоря, что у них болят легкие, а значит, в грудной клетке болит что-то, что воспринимается больным как боль в легких.

Вконтакте

Причины этого болевого синдрома могут состоять в разнообразных заболеваниях органов грудного отдела - сердца, позвоночника, хрящей, костной или мышечной ткани. Установить эти причины можно после прохождения специализированных диагностических процедур, включая рентгенографию или КТ. Сопутствующие признаки (симптомы), сопровождающие боль в области легких, также могут дать более развернутое представление о происходящих в грудной клетке процессах. Иногда это имеет определяющее значение для определения правильного диагноза, а значит, и своевременного принятия терапевтических мер.

Болят ли легкие и в каком случае?

Почему больной бывает так уверен, что у него проблемы с легкими, есть ли какие-то характерные особенности того, как болят легкие? Как уже говорилось, легкие не содержат чувствительных нейронов, а значит, в самой легочной ткани локализоваться боль не может.

Но, вспомнив строение дыхательных органов, можно сделать вывод, что боль в легочной ткани может возникать из-за патологий в других органах, являющихся неотъемлемой частью дыхательной системы:

  • бронхах;
  • трахее;
  • плевре (легочной оболочке).

В отличие от легких эти сегменты дыхательной системы иннервированы чувствительными нейронами, а значит, в случае раздражения вышеозначенных органов воспалительным процессом, продолжительным кашлем, травмой или злокачественной опухолью у человека могут развиться такие симптомы проблем с легкими, как болевые ощущения в этих органах.

Почему могут болеть легкие?

Какие именно патологические процессы могут сопровождаться болью, почему болят легкие? Болевые ощущения в легочной области могут быть вызваны:

  • острым ;
  • (если воспалительный процесс задел плевру);
  • крупозной пневмонией;
  • тромбоэмболией легочной артерии ();
  • аортальной аневризмой;
  • заболеваниями сердца или его оболочки (прекардиальным синдромом, перикардитом);
  • повреждениями мышц, суставов или костей (миозитами, травмами, остеохондрозом), ущемлением нервов (межреберной невралгией);
  • спонтанным .

Может ли легкое болеть из-за патологий органов не грудного, а других отделов организма? Да, болевой синдром в грудном отделе может возникнуть и от проблем пищеварительной системы - например, панкреатита или язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки. Только эта боль в легких будет иррадиированной (распространенной) из брюшного отдела, чему обычно способствуют глубокий вдох или учащенное дыхание. А как понять, что болят именно легкие, точнее то, что боль в легочной ткани связана с заболеваниями органов дыхательной системы? В этом случае можно найти подсказку в дополнительных симптомах бронхолегочных проблем.

Дополнительные симптомы при бронхолегочных проблемах

Если болят легкие, какие симптомы могут подсказать, что боль, действительно, имеет легочное происхождение, то есть, патологией затронуты трахея, бронхи или плевра? Наиболее частые при проблемах с легкими симптомы, которые появляются параллельно с болью в спине в области легких или когда болят легкие спереди, это:

  • сухой или ;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, утомляемость;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • хрипы в легких.

Последний из перечисленных выше симптомов помимо яркого проявления острого бронхита или пневмонии можно назвать наиболее опасным признаком, если болят легкие спереди, а в откашливаемой мокроте появляются вкрапления крови. Такие признаки чаще всего свидетельствуют о наличии в дыхательных органах опухолевого процесса (если исключена воспалительная природа болезни).

У мужчин склонность к заболеванию бронхопульмональным раком намного выше, чем у женщин, особенно, если говорить о мужчинах старшего возраста. Если же говорить о том, как болят легкие, симптомы у женщин ничем не отличаются от клинических проявлений у мужчин.

Если хрипы слышны при дыхании или обнаруживаются при аускультации (прослушивании грудной клетки), это серьезный повод для проведения углубленной диагностики.

Что означают болевые ощущения?

Вариативность проявлений легочной боли, корреляция (взаимосвязь) этой боли с внешними влияниями и другими факторами также имеют немаловажное диагностическое значение. Остановимся на наиболее распространенных факторах.

Казалось бы, когда болят легкие, какие симптомы, как не кашель подтверждают легочный характер возникшей проблемы? И действительно: самые частые причины такого сочетания симптомов - бронхолегочные:

  • острый или хронический бронхит;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • пневмония с переходом воспаления на плевру;
  • бронхопульмональные опухоли.

Но бывает, что болят легкие из-за надсадного кашля, вызванного другими причинами, например:

  • попаданием в дыхательные пути инородного предмета или жидкости (в том числе, вследствие выброса желудочного сока в пищевод и далее - на голосовые связки при фаринголарингеальном рефлюксе);
  • реакцией на аллерген, включая холодный воздух;
  • ЛОР-заболеваниями или болезнями сердца;
  • приемом некоторых гипотензивных средств, побочным действием которых является кашель.

Все эти факторы следует иметь в виду при сборе анамнеза и составления симптоматической картины.

Без кашля

Иногда болят легкие без кашля, но это не обязательно означает отсутствие легочной проблемы. Бескашлевое течение таких заболеваний, как или бронхопульмональный рак, известно медицине и считается более опасным - уже хотя бы потому, что затрудняет диагностику и, как следствие, отдаляет начало лечения.

Если болят легкие, а кашля нет, можно предположить и другие провоцирующие факторы:

  • травму грудного отдела (иногда - скрытую, не замеченную сразу);
  • стенокардическую атаку, инфаркт миокарда и другие патологии сердца;
  • туберкулезное поражение легких, бронхов, трахеи или костной ткани грудного отдела;
  • остеомиелит, артроз или артрит грудины или ребер;
  • защемление межреберного нерва (невралгию);
  • неспецифическое проявление опоясывающего лишая - герпетического заболевания, вызывающего боли, подобные невралгическим;
  • патологию селезенки или прилегающего к ней отдела толстого кишечника, соприкасающегося с органами грудной клетки слева.

При таком разнообразии причин для дифференциальной диагностики болевых ощущений в груди важны дополнительные, указывающие на проблемы с легкими симптомы.

У женщин, кроме всего прочего, могут (по ощущениям) болеть легкие во время беременности при увеличении плода и, вследствие этого, усиления давления диафрагмы на грудную клетку.

Правостороння легочная боль часто свидетельствует о:

  • пневмонии с переходом на плевру правого легкого;
  • растяжении мышц вследствие чрезмерной физической нагрузки;
  • межреберной невралгии справа;
  • правосторонней травме грудного отдела;
  • эмболии (закупорке тромбом) правой легочной артерии;
  • опухоли правого легкого;
  • дисфункции пищеводного сфинктера (гастроэзофагиальном рефлюксе);
  • обострении заболеваний желчевыводящей системы, желчных коликах, ирррадиирующих в грудь.

Когда болит одно легкое, симптомы, которые названы дополнительными, могут существенно прояснить картину заболевания, поэтому следует обращать внимание на такие признаки, как температура, кашель (и его характер), общее состояние и другие.

Курильщики нередко сталкиваются с тем, что после курения у них болит область легких. Неважно, как болят легкие у человека курящего, симптомы, так явно говорящие о связи боли с вредной привычкой должны не просто насторожить, но и заставить как можно скорее обратиться к врачу. Ведь организм посылает болевые сигналы из грудной клетки при заболеваниях, шутить с которыми крайне опасно.

Причины, вызывающие боль в грудной клетке, и в случае с курением можно разделить на легочные и внелегочные.

  1. К легочным причинам боли после кашля относятся: ХОБЛ, хронический бронхит (редкий курильщик не страдает хроническими болезнями легких, сопровождающимися кашлем), плеврит (воспаление легочной оболочки), пневмосклероз (замещение участков органа соединительной тканью) или бронхопульмональный рак.
  2. Внелегочные провоцирующие факторы боли в грудной клетке - сердечная ишемия, стенокардия и вероятность инфаркта, ЖКБ, гастрит или язвенные болезни (боли отличаются «стреляющим» характером), остеохондроз или невралгии.

Уязвимость курящего человека к патологиям легких, сердца и ЖКТ намного выше, поскольку вредное влияние никотина сказывается в первую очередь на жизненно важных системах организма.

Необходимо помнить о высокой вероятности серьезных последствий длительного курения и стараться избавиться от вредной привычки до того, как начнут болеть легкие, эти симптомы у мужчин, продолжающих курить, появляются, как правило, на уже запущенных стадиях опасных болезней.

При вдохе

Почти все из уже рассмотренных причин могут спровоцировать усиление боли в груди при дыхании - на вдохе или выдохе.

  1. Если болят легкие со спины и усиливаются при вдохе, это наверняка признак остеохондроза или межреберной невралгии.
  2. Если боль располагается ближе к нижнему краю дыхательных органов, это может говорить о заболеваниях органов брюшной полости, болезненные ощущения от которых распространяются на плевральную область.
  3. При локализации боли в области грудины, особенно если она иррадиирует в плечо или кисть левой руки и нижнюю конечность и усиливается на вдохе, есть повод заподозрить сердечную патологию.
  4. Общая слабость, затрудненность дыхания, повышенная температура и кашель, вызывающий такие болезненные ощущения, как болят легкие, - это симптомы бронхолегочных проблем.
  5. Если болят легкие при вдохе, это может быть сигналом о травме ребер или других сегментов грудной клетки.

Хрипы в легких

Хрипящие звуки в дыхательных органах, сопровождающиеся болью, можно отнести к тревожным во всех отношениях симптомам, будь то легочные или внелегочные проблемы. Легочные хрипы могут быть инспираторными (прослушиваемые на вдохе) или экспираторными (слышимые на выдохе).

Инспираторные хрипы характерны острому бронхиту, экспираторные - бронхиальной астме. Хрипы наблюдаются при пневмонии, пневмофиброзе, абсцессе, туберкулезе и злокачественных опухолях.

Когда болят и хрипят легкие, какие симптомы могут дополнить клиническую картину бронхолегочного заболевания?

  1. Повышение температуры тела.
  2. Слабость, потливость, быстрая утомляемость.
  3. Влажный или (при хрипах чаще бывает влажный).
  4. Затрудненность, спазмы дыхания.

Если хрипы обнаруживаются в нижних легочных отделах, это может быть признаком пневмонии или обструктивной болезни легких в хронической форме. ХОБЛ часто развивается после недолеченного острого бронхита и не всегда протекает с температурой.

Внелегочными причинами хрипов могут быть сердечные проблемы, инфаркт или отек легкого, вызванный тяжелым течением заболеваний других органов.

Какие еще боли можно принять за легочные?

К сожалению и врачей, и пациентов, даже столь обширный перечень заболеваний не отражает всего объема возможных провокаторов боли в легочной области.

Болевой синдром в грудной клетке нередко развивается из-за проблем, совершенно не связанных с органами дыхательной системы, но в силу своей интенсивности может быть принят за легочный.

Чаще всего за легочные боли принимают сердечные патологии (о них уже было сказано), невралгии и миозиты (воспалительный процесс в мышцах). Последние могут быть спровоцированы:

  • брюшным тифом, гонореей, гриппом и другими острыми инфекциями;
  • патологиями метаболизма - подагрой, сахарным диабетом;
  • переутомлением мышечной ткани.

Вследствие синдрома скопления воздуха в селезеночном изгибе толстой кишки у человека часто болят легкие (по крайне мере, ему так кажется), причем очень сильно. Газы оказываются сжатыми мышцами толстого кишечника именно в том месте, где изгиб кишки достигает уровня грудного отела, ближе к левой части, из-за чего боль часто путают и с сердечным приступом.

Что делать?

В таком разнообразии причин возникновения боли сложно разобраться. Поэтому нельзя заниматься самостоятельной диагностикой, если болят легкие. Что делать в случае появления боли в легочной области? Идти к врачу - вот единственно правильный ответ.

Во-первых, врачу виднее. Во-вторых, в медицинском учреждении можно сдать на анализы кровь и мокроты, пройти рентгенографическое или ЭКГ-обследование, бронхоскопию (стационарно) или компьютерную томографию. Благодаря современным инструментам диагностики причина боли будет установлена в кратчайшие сроки, а значит, и вовремя начато грамотное лечение. А при отсутствии или неправильно подобранном лечении патологический процесс будет прогрессировать и может привести к необратимым последствиям.

Есть ситуации, когда необходим не поход к врачу, а вызов скорой медицинской помощи:

  • если слишком остро «болят легкие» и отдают в левую руку, под лопатку;
  • частота дыхания больного составляет более 30 вдохов за минуту;
  • если больной потерял ориентацию в пространстве, слабо реагирует на вопросы и все окружающее;
  • систолическое давление пациента упало до 90 мм рт.ст.;
  • диастолическое давление упало ниже отметки 60 мм рт.ст.

Если эти симптомы отмечаются на фоне сильной легочной боли, вызов СМП обязателен.

Полезное видео

Информацию о распространенных симптомах и проявлениях легочных болей можно узнать из этого видео:

Заключение

  1. Легочная ткань не может болеть, поскольку она не иннервирована чувствительными нейронами.
  2. Если человеку кажется, что болят все-таки органы дыхания, за этим симптомом могут скрываться десятки разнообразных соматических и неврологических заболеваний.
  3. Для определения легочной природы болей в области груди имеют значение дополнительные симптомы бронхолегочных проблем.
  4. Точно определить, почему болят легкие или в них отдает боль от других органов, может только врач.

Редкими считаются заболевания, частота которых составляет менее одного случая на каждые 2000 человек в Европе. Орфанные заболевания - это малоисследованные состояния, заболевания, специфические методы лечения которых пока не известны, а также заболевания, представляющие лишь ограниченный интерес для ученых и врачей.

Пациенты с такими заболеваниями часто чувствуют себя отринутыми и «потерянными» в мире здравоохранения.

Зайдите на наш веб-сайт, посвященный актуальным проблемам пациентов с LAM

Веб-сайт ELF, посвященный актуальным проблемам пациентов, был разработан с помощью пациентов и медицинских работников со всей Европы. На веб-сайте представлена более подробная информация и предоставляется поддержка лицам с диагнозом лимфангиолейомиоматоз (LAM) и лицам, осуществляющим уход за такими пациентами.

Patient Priorities
  • Заболевания легких

    Легочный васкулит

    Легочный васкулит - это воспаление небольших кровеносных сосудов в легких. Обычно это часть более обширного заболевания, охватывающего все тело и проявляющегося в виде воспаления сосудов в некоторых органах. Для лечения этого заболевания используются кортикостероиды, иммунодепрессанты, а также моноклональные антитела ритуксимаб.

    Альвеолярные геморрагические синдромы

    Основные симптомы - кровохарканье и быстрое развитие анемии (снижение числа эритроцитов). Альвеолярные геморрагические синдромы обычно диагностируются по присутствию крови в жидкости, взятой у пациента в ходе бронхоальвеолярного лаважа. Альвеолярный геморрагический синдром может вызываться многими разными причинами, в частности, редкими инфекционными заболеваниями, такими как лептоспироз.

    Бронхиолит (капиллярный бронхит)

    Бронхиолитом называют воспаление мелких дыхательных путей в легких. Он может вызываться вдыханием токсинов, газов или пыли, а также может развиваться после трансплантации легкого. Он также может возникать в связи с другими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и коллагенозы. Он может вызывать обструкцию дыхательных путей. Диагностируется с помощью тестирования функции легких и КТ.

    Идиопатическая эозинофильная пневмония

    Может развиваться в результате применения лекарственных средств, предназначенных для лечения других заболеваний, или в связи с заболеванием, вызванным заражением гельминтами. Симптомы - одышка и повышенное содержание эозинофилов (разновидность лейкоцитов). Может также ассоциироваться с астмой. Люди часто резко реагируют на применение кортикостероидов для лечения этого заболевания, но рецидивы случаются очень часто.

    Встречается острая, или краткосрочная форма этого заболевания, напоминающая РВДС. Улучшение может иметь место как при использовании кортикостероидов, так и без них. Это заболевание часто поражает людей, которые только что начали курить.

    Легочно-альвеолярный протеиноз

    Причиной этого заболевания является аномальная иммунная реакция организма на накопление определенного типа белка в воздушных мешочках (альвеолах) в легких, затрудняющая дыхание. Возможные симптомы - кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Обычно диагностируется по обнаружению млечной жидкости во время процедуры бронхоальвеолярного лаважа. Во время этой процедуры в легкие через длинную трубку, называемую бронхоскопом, вводится жидкость, которая потом снова извлекается для анализа.

    Стандартным методом лечения легочного альвеолярного протеиноза является общий лаваж легкого. При этом в легкие вводится трубка, что обеспечивает вентиляцию одного легкого, в то время как другое легкое повторно заполняется физиологическим раствором и дренируется для удаления постороннего материала из дыхательных пространств. Эффективным методом дальнейшего лечения является вдыхание белка GM-CSF.

    Идиопатические трахеопатии

    Этим термином обозначаются заболевания трахеи или дыхательного горла, как правило, вызывающие хронический кашель или рецидивирующие легочные инфекции легких. Они диагностируются с помощью КТ или эндоскопии - процедуры, в ходе которой в дыхательные пути вставляется тонкая, длинная и гибкая трубка (бронхоскопия).

    Первичная цилиарная дискинезия

    Это детское заболевание, возникающее, когда ребенок наследует дефектный ген от своих родителей. Оно поражает реснички - крошечные, микроскопические подвижные элементы на внутренних стенках дыхательных путей, ушей и носовых пазух. Его симптомами могут быть, в частности, невозможность удаления слизи из легких, стойкая заложенность носа и синусит. Это заболевание ведет к диффузному бронхоэктазу (расширению бронхов) и, в конечном итоге, к хронической дыхательной недостаточности.

    Торакальный эндометриоз и коллапс легких (менструальный пневмоторакс)

    Эндометриоз - распространенное заболевание, от которого страдают женщины, у которых небольшие элементы слизистой оболочки матки обнаруживаются вне матки. Чаще всего они обнаруживаются в фаллопиевых трубах, яичниках, мочевом пузыре, кишечнике, влагалище или в прямой кишке, но иногда они попадают в легкие (грудной эндометриоз). Это может вызывать кровохарканье и затруднение дыхания. Это может привести также к коллапсу (спаданию) легкого - пневмотораксу. У женщин, возможно, до трети случаев коллапса легкого связано с торакальным эндометриозом.

    Поликистозные заболевания легких

    Эти заболевания вызываются кистами в легких. Они приводят к одышке и далее часто к коллапсу (спаданию) легкого и хронической дыхательной недостаточности. Наиболее распространенными из них являются следующие:

    • Лимфангиолейомиоматоз (LAM), от которого страдают молодые женщины
    • Легочный лангергансоклеточный гистиоцитоз, который развивается у курящих
    • Синдром Бирта-Хогга-Дюба, который чаще всего встречается у людей, генетически предрасположенных к коллапсу легкого.
  • Причины

    Около 80% редких заболеваний обусловлено генетическими факторами. Они также могут быть частью более обширного заболевания, охватывающего весь организм, или могут быть вызваны каким-либо лекарственным препаратом, предназначенным для лечения другого заболевания.

  • Диагноз и лечение

    Исследования лечения редких заболеваний часто весьма ограничены, хотя бы потому что число людей с каждым из таких заболеваний невелико. Некоторые препараты, которые используются для лечения других заболеваний, используются и для лечения редких заболеваний легких.

    Правительства обеспечивают фармацевтическим компаниям стимулы для разработки методов лечения редких и орфанных заболеваний легких, но цена такого лечения часто оказывается очень высокой.

    • Поставщики медицинских услуг, имеющие опыт лечения конкретного редкого заболевания, должны сами выезжать к пациенту, а не требовать, чтобы пациент приезжал к ним
    • Пациента необходимо лечить как можно ближе к дому, возможно, с использованием новых технологий (телемедицины)
  • Потери

    В отношении большинства редких заболеваний легких никаких надежных эпидемиологических данных нет.

    • Насчитывается около 6000 редких заболеваний, включая хорошо известные заболевания, а также синдромы и аномалии.
    • От инфекционных орфанных заболеваний во всем мире страдает около 1 млрд человек, причем они могут приводить к увечьям и пожизненной инвалидности.
    • От инфекционных орфанных заболеваний в мире ежегодно умирает около 1 млн человек.
  • Текущие и будущие потребности

    Многие редкие заболевания являются также и орфанными заболеваниями, но некоторым из них уделяется значительное внимание, выражающееся в больших объемах соответствующих исследований и интенсивном лечении, так что их уже нельзя считать орфанными.

    Организации пациентов играют ключевую роль в поддержке людей с редкими заболеваниями и могут помочь пациентам избавиться от ощущения изоляции, возникающего у них при первичном диагностировании данного заболевания. Необходимо срочно принять меры к сокращению времени диагностирования редких заболеваний, информированию медицинских работников об их основных характеристиках.

    Это должно стать этическим долгом всех врачей-специалистов по респираторным заболеваниям. Поскольку редких заболеваний очень много, многим врачам не хватает опыта и знаний относительно разных заболеваний. Поэтому главным направлением деятельности является расширение знаний об основных особенностях редких заболеваний.

    Необходимо срочно принять меры к сокращению времени диагностирования редких заболеваний, информированию медицинских работников об их основных характеристиках. Это должно стать этическим долгом всех врачей-специалистов по респираторным заболеваниям.