Кокцигодиния. Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния) Кокцигодиния у мужчин какой врач лечит

Кокцигодиния - болевые ощущения в копчике упорного характера, обусловленные воспалением или повреждением ветвей копчиковых нервов.

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из 4-5 сросшихся рудиментарных позвонков. К копчику прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, а также мышцы и связки, которые принимают участие в функционировании дистальных отделов толстого кишечника и органов мочеполовой системы (копчиковая, лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). В копчике возможно сгибание и разгибание, диапазон движений измеряется в градусах. Кокцигодиния является одной из наиболее распространенных патологий копчика, на ее долю приходится примерно 1% от всех обращений за медицинской помощью по поводу боли в спине. У женщин кокцигодиния диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин.

Причины и факторы риска

Не всегда удается установить точную причину возникновения кокцигодинии.

Среди основных причин выделяют травму копчика с повреждением нервов в копчико-крестцовой области, полученную недавно или задолго до появления клинических признаков патологии (обычно примерно за шесть месяцев). Чаще всего такими травмами являются удар по копчику твердым предметом, падение с высоты на ягодицы.

На фоне кокцигодинии часто возникают резкие перепады настроения, при боли, длящейся несколько месяцев – депрессивные состояния, нарушения функций органов малого таза, запоры, приапизм.

Травмирование нервных окончаний копчика у женщин может произойти во время родов. Кроме того, кокцигодиния может быть обусловлена кистой копчика , а также ослаблением мышечно-связочного аппарата промежности (чаще отмечается у лиц преклонного возраста), в результате чего внутренние органы опускаются и давят на копчик.

К факторам риска относятся:

изменения конфигурации таза при беременности;
частые запоры ;
длительное сидение на твердой поверхности с упором на копчик (особенно с подтянутыми к животу ногами);
привычка долго сидеть в туалете;
пассивный образ жизни (особенно сидячая работа);
спазм мышц тазового дна;
стрессовые ситуации и чрезмерные физические нагрузки;
новообразования в области копчика.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора кокцигодинию подразделяют на травматическую, нетравматическую и идиопатическую (когда причина развития патологического процесса остается неизвестной).

Помимо истинной выделяют ложную кокцигодинию (или псевдококцигодинию), при которой боли в копчике возникают на фоне урологических, гинекологических или проктологических заболеваний. Кроме того, кокцигодиния может быть первичной или вторичной.

Симптомы кокцигодинии

К основным симптомам кокцигодинии относятся боли в области копчика при длительном пребывании в сидячем положении (особенно при сидении на жесткой поверхности), которые усугубляются, когда пациент встает. Болевые ощущения также могут возникать или усиливаться во время дефекации, полового акта, при менструации, физических нагрузках, надавливании на копчик, при этом какая-либо связь с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы отсутствует. Боль может иррадиировать в паховую область, нижнюю часть живота, ягодицы. Со временем она усиливается, вызывая нарушения сна , снижение общего качества жизни.

При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.

При кокцигодинии, развившейся из-за травм копчика, болевые ощущения могут неожиданно возникать и прекращаться, усиливаться и ослабевать в зависимости от положения тела.

Помимо боли, пациенты предъявляют жалобы на онемение в нижней части спины, спазм мышц промежности, скованность нижних конечностей, изменение походки по причине усугубления болевых ощущений при определенных движениях (замедленная, несколько переваливающаяся, так называемая утиная походка). Кокцигодинии часто сопутствуют перепады настроения, депрессивные состояния .

Диагностика

Для постановки диагноза кокцигодинии может оказаться достаточным сбора жалоб и анамнеза (особое внимание уделяется образу жизни пациента и возможным травмам копчика), а также объективного осмотра. При пальпации в области копчика возникает выраженная боль.

Развернутая диагностика при кокцигодинии проводится обычно для исключения каких-либо иных патологий, способных вызвать аналогичные симптомы. В зависимости от показаний она включает:

пальцевое ректальное исследование – определяется наличие или отсутствие признаков воспалительного процесса, рубцовых изменений, травм крестцово-копчикового соединения и копчика, спазма мышц тазового дна или анального канала;
бимануальное исследование влагалища и прямой кишки у женщин;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
колоноскопия – с целью исключения патологий кишечника;
компьютерная или магниторезонансная томография , рентгенологическая диагностика – дают возможность оценить состояние копчика и крестца, тазобедренных суставов, тазовых костей, обнаружить посттравматические изменения копчика, участки остеопороза и пр.;
рентгенологическое исследование позвоночника с функциональными пробами;
ректороманоскопия и аноскопия позволяют оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, дают возможность обнаружить внутренние геморроидальные узлы , воспаленные анальные сосочки и полипы прямой кишки ;
электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна – с целью выявления мышечного спазма.

При своевременном тщательном обследовании и адекватной терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Из лабораторных методов исследования применяются: общий анализ крови и мочи , биохимический анализ крови , копрограмма , бактериологическое исследование кала , анализ кала на скрытую кровь . В случае необходимости осуществляется лабораторное исследование мазка из влагалища у женщин и секрета простаты у мужчин.

В некоторых случаях пациентам с кокцигодинией необходима консультация невролога или психотерапевта.

Требуется дифференциальная диагностика с трещиной заднего прохода , геморроем , новообразованиями малого таза, простатитом , уретритом , аднекситом , эндометритом , папиллитом, радикулитом , спондилитом , ишиасом .

Лечение кокцигодинии

При лечении кокцигодинии в первую очередь требуется устранение неблагоприятного воздействия фактора, который вызвал ее развитие.

Медикаментозная терапия кокцигодинии направлено на уменьшение выраженности болевых ощущений. С этой целью показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов. При наличии неврологических или психических расстройств применяются седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы, также может потребоваться курс психотерапии. При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.

При сидении нужно использовать мягкие накладки на сиденье в виде круга.

Кокцигодиния: что это такое, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами, в том числе в домашних условиях

Что такое кокцигодиния: симптомы, фото, упражнения и лечение народными средствами в домашних условиях

Кокцигодиния считается достаточно серьезным нарушением, которое вызывает приступообразные или постоянные боли в районе копчика.

Поскольку эта патология может привести к появлению отрицательных последствий для здоровья и сильно ухудшить качество жизни человека, при появлении ее симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Иногда решить проблему удается только с помощью оперативного вмешательства.

Что такое диагноз кокцигодиния

Под термином «кокцигодиния» подразумевают болевые ощущения, возникающие в районе копчика из-за раздражения нервных корешков.

В силу анатомических особенностей организма данное нарушение обычно встречается у женщин.

Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако зачастую такой диагноз ставят в 40-60 лет.

Типы и причины

Согласно Международной классификации болезней, выделяют такие типы патологии:

боль в копчике;
псевдококцигодиния, для которой характерны проктологические проблемы и болезни урогенитальной системы;
аноректальная боль, которая заключается в появлении дискомфорта в заднем проходе, промежности, половых органах.

Также существует первичная и вторичная форма заболевания. В первом случае кокцигодиния развивается в результате непосредственного повреждения копчика. При развитии вторичного процесса болевые ощущения являются следствием нарушения работы органов малого таза.

Как правило, болезнь возникает при повреждении нервов, расположенных в районе копчика и крестца. Причины развития недуга включают следующее:

Травмы копчика. Дискомфорт является следствием вывиха или смещения данного отдела позвоночника. Кокцигодиния может появиться при формировании рубцов в мягких тканях и воспалении мышц.
Воспалительные болезни малого таза. К факторам, вызывающим развитие кокцигодинии, относят такие патологии, как простатит, парапроктит, параметрит, геморрой. В результате воспалений в тканях появляются рубцы. Если в этот процесс вовлекаются нервные волокна, возникают боли.
Операции на органах малого таза. Нередко подобные вмешательства приводят к формированию спаек и рубцов.
Хронические нарушения стула. Систематические запоры и поносы вызывают длительное напряжение мышечной ткани, что и приводит к развитию кокцигодинии.
Травмы во время родов. В этом случае может произойти кровоизлияние в клетчатку, окружающую копчик. Со временем нередко возникают боли в этой области.
Опущение промежности. Такое состояние сопровождается смещением влагалища, матки и прямой кишки вниз.
Патологии нервов и мышц промежности.
Сидячий образ жизни.
Стрессовые ситуации.

Характерные симптомы

Кокцигодиния вызывает весьма характерные симптомы. К основным из них относят следующее:

Боли в районе копчика. Обычно дискомфорт чувствуется также в области ягодиц, половых органов, заднего прохода, крестца. Боли имеют ноющий характер, зачастую возникают в виде приступов. Но некоторые люди ощущают дискомфорт постоянно. Боли могут возрастать при опорожнении кишечника, сидении, резком вставании.
Высокая потливость.
Ощущение тяжести в районе копчика.
Бледность кожи во время приступов.
Ограничение физической активности.
Усиление болевых ощущений при пальпации.
Депрессивное состояние.
Нарушение походки.

Кокцигодиния провоцирует развитие функциональных нарушений внутренних органов – вначале малого таза, а после этого и брюшной полости.

Обычно развиваются урологические проблемы и дискинезии прямой кишки.

Помимо этих заболеваний, нередко наблюдаются вегетативные расстройства, которые проявляются в виде учащенного сердцебиения, одышки, головокружения, артериальной дистонии. Также стоит учитывать, что для этого недуга характерна сезонность рецидивов.

Диагностика

Поставить точный диагноз довольно сложно. Для этого нужно исключить такие нарушения, как геморрой, трещина заднего прохода, воспаление седалищного нерва. Кроме того, многие гинекологические болезни имеют симптомы, похожие на проявления кокцигодинии.

На фото изображена локация боли при диагнозе кокцигодиния

Если возникают боли в копчике, нужно провести такие виды исследований:

наружный осмотр – позволяет обнаружить видимые изменения в районе копчика;
пальцевое обследование прямой кишки – помогает определить состояние копчика и выявить такие заболевания, как парапроктит и геморрой;
ректороманоскопия – заключается в осмотре прямой и сигмовидной кишки специальным прибором;
рентгенография – дает возможность выявить изменения позвоночника, способные вызвать болевые ощущения.

Лечение остеохондроза копчика

Полностью устранить симптомы кокцигодинии достаточно сложно. Чтобы справиться с заболеванием, обычно назначают физиотерапевтические методы лечения и лекарственные препараты. Иногда нельзя обойтись без оперативного вмешательства.

Медикаменты

Чтобы устранить симптомы кокцигодинии, используют такие группы лекарственных средств:

нестероидные анальгетики – такие препараты имеют обезболивающее и противовоспалительное действие;
анестетики – подобные средства вводят непосредственно в пораженные участки;
миорелаксанты – такие лекарства применяют для борьбы с мышечным спазмом;
психотропные средства – могут использоваться при депрессивных состояниях или чрезмерном возбуждении человека.

Чтобы справиться с признаками кокцигодинии, следует лечить патологии малого таза, которые спровоцировали развитие этого недуга. В таком случае специалист может выписать антисептики, антибактериальные препараты и другие медикаментозные средства.

При выраженных болевых ощущениях может использоваться новокаиновая блокада, однако данная процедура проводится только в условиях лечебного учреждения. Эта методика считается наиболее действенным способом устранения боли.

Если же симптомы кокцигодинии связаны с патологической подвижностью копчика, показано проведение хирургического вмешательства. В такой ситуации выполняется удаление этого отдела позвоночника.

Физиотерапия

Комбинированное лечение кокцигодинии заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Самыми эффективными из них считаются следующие:

ультразвуковая терапия;
парафиновые аппликации;
динамические токи;
ректальная дарсонвализация;
лазерная терапия;
грязелечение.

Все эти методы помогают улучшить кровообращение в районе копчика. Кроме того, они помогают устранить воспаление и снизить болевые ощущения. Обычно подобные способы используют как дополнение к медикаментозному лечению.

Народные средства

Лечение заболевания средствами народной медицины основывается на применении лекарственных растений. Устранить симптомы заболевания можно с помощью следующих составов:

Раствор лаванды узколистной в растительном масле. Это средство необходимо втирать в пораженный участок для устранения болевых ощущений.
Ростки пшеницы. Употребление столовой ложки этого продукта трижды в сутки улучшает питание связочного и костного аппарата.
Настойка из ростков молодого картофеля. Это средство подходит исключительно для наружного применения.
Настой плодов шиповника. В этом составе содержится большое количество витаминов и микроэлементов. При употреблении такого настоя можно существенно уменьшить воспаление и устранить боли.
Настойка из сока редьки и меда. Это средство используют для растирания копчика, поскольку оно эффективно справляется с воспалительным процессом.
Смесь уксуса и меда. Эти продукты необходимо соединить в одинаковых частях, и втирать полученный состав в пораженный участок. Благодаря этому можно устранить болевые ощущения.

Упражнения

Выполнение специальной гимнастики позволяет снизить болевой синдром и улучшить свое состояние. Перед тем как делать упражнения, очень важно убедиться в том, что в районе копчика нет повреждения связочного аппарата или переломов.

Обычно при кокцигодинии назначают такие упражнения:

Лечь на спину, между стоп или коленей зажать небольшой мячик и сдавливать его несколько секунд. Копчик при этом нужно оттягивать в другую сторону.
Принять такое же положение, но ноги согнуть в коленях. Поднимать таз вверх, затем опускать вниз. Следить, чтобы плечи и ступни были прижаты к полу.
Лечь на спину, ноги закинуть за голову. Оставаться в таком положении определенное время.
Лечь на живот, одновременно поднять руки и ноги над полом.
Лечь на спину и, обхватив руками, подтягивать колени к груди.

При выполнении упражнений необходимо наблюдать за своими ощущениями. При появлении боли гимнастику нужно немедленно прекратить.

Как лечить в домашних условиях

Лечение патологии в домашних условиях осуществляют с помощью таблеток и мазей. Также врач может назначить применение ректальных или вагинальных свечей.

Полезно выполнять специальные упражнения для устранения болей в области копчика. Вспомогательными средствами могут стать рецепты народной медицины.

Кокцигодиния – достаточно неприятная патология, которая сопровождается выраженными болевыми ощущениями и может вызвать появление опасных осложнений.

Поэтому первые симптомы заболевания должны стать сигналом для визита к врачу. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В данном видео показаны упражнения при боли в копчике:

Источник: http://OsteoHondroza.net/vidy/koktsigodiniya.html

Кокцигодиния: симптомы и лечение

Нарушение сна
Бессонница
Распространение боли в другие области
Повышенное потоотделение
Депрессия
Бледность кожи
Снижение работоспособности
Тревожность
Беспокойность
Изменение походки
Подавленность
Дискомфорт в области копчика
Боль в области копчика
Пониженная физическая активность
Боль при пальпации копчика
Тяжесть в области копчика

Кокцигодиния является патологическим состоянием, при котором наблюдаются приступообразные или постоянные болевые ощущения различной степени интенсивности в зоне копчика, прямой кишки и заднего прохода при условии отсутствия их повреждений органической природы.

Основной причиной развития болезни выступает травма копчика, вне зависимости от срока давности её получения. Помимо этого, вызвать недуг могут другие патологические процессы и предрасполагающие факторы.

Характерным симптомом являются боли, на фоне которых формируется другая симптоматика, а именно нарушение сна, депрессия, расстройство половой жизни и понижение трудоспособности.

Установление правильного диагноза требует проведения объективного осмотра и дополнительного обследования. Лечение зачастую консервативное, но занимает довольно длительный промежуток времени.

В международной классификации заболеваний кокцигодиния не имеет собственного значения, а относится к категории «другие дорсопатии» и шифруется кодом М53.3.

Этиология

Кокцигодиния копчика относится к категории полиэтиологических недугов, а это означает, что его формированию способствуют сразу несколько факторов. Таким образом, причинами болезни могут стать:

травмирование области этого органа – сюда стоит отнести вывихи, переломы, ушибы или прямой удар. Такой фактор является самым распространённым источником подобного заболевания;
кистозное новообразование на копчике – этот недуг может довольно долго протекать совершенно бессимптомно, но как только содержимое кисты инфицируется, происходит развитие воспалительного процесса. Только в таких случаях терапия кокцигодинии проходит хирургическим путём;
патологии органов малого таза – по причине своей анатомической близости приводят к ощущению болей в области копчика. К таким недугам стоит отнести – геморрой внешней и внутренней локализации, анальную трещину, онкологические образования, проктит и парапроктит;
недуги гинекологического характера – при которых отмечается ложное присутствие кокцигодинии;
наличие у человека лишней массы тела – при этом повышается нагрузка на копчик и может произойти его повреждение или даже вывих.

Копчик – это конечный участок позвоночника человека, который является рудиментом

Вышеуказанные причины являются самыми распространёнными. В несколько раз реже привести к появлению болезни могут:

поражение позвоночника остеохондрозом, в частности, пояснично-крестцового отдела;
злокачественные или доброкачественные новообразования костей таза;
синдром Бехтерева;
системные патологии соединительной ткани, например, ревматоидный артрит;
перенесённые ранее хирургические вмешательства, которые приводят к образованию рубцов в этой области;
слабость мышечно-связочного аппарата – основная причина появления кокцигодинии у людей преклонного возраста;
хронические запоры;
малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда;
травмы, возникшие на фоне родовой деятельности. Роды – это главный фактор того, что подобное заболевание в несколько раз чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют люди возрастом от сорока до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Клиницистами принято выделять две формы недуга, а именно:

первичную – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
вторичную – обуславливается патологиями органов малого таза.

В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:

истинную кокцигодинию - очаг болезненности находится в копчике;
аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Симптоматика

Первым и главным клиническим признаком недуга выступают болевые ощущения, которые могут:

распространяться в промежность, анальное отверстие, внутреннюю область бедра, крестец, половые органы и ягодицы;
носить ноющий, колющий, тупой и приступообразный характер. Крайне редко болезненность является постоянной;
усиливаться во время акта дефекации, при длительном сидении, резкой смене положения тела и в ночное время суток.

На фоне основополагающего признака могут появляться:

дискомфортные ощущения и тяжесть в зоне копчика;
снижение работоспособности и физической активности в целом;
повышенное выделение пота, в особенности при усилении интенсивности проявления болевых ощущений;
бледность кожных покровов, а именно во время обострения болевого приступа;
депрессия и подавленное настроение;
нарушение сна или полное его отсутствие;
нестерпимая боль при пальпации области копчика;
изменение походки – это связывают с ярко выраженным болевым синдромом;
повышенная тревожность и беспокойство – развивается при наличии такого заболевания у детей.

Диагностика

Кокцигодиния – это анокопчиковый болевой синдром, установление причины которого требует проведения лабораторно-инструментального диагностического обследования, однако перед их назначением клиницисту необходимо:

уточнить жалобы пациента касательно того, с какой степенью проявляются симптомы кокцигодини;
ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это поможет установить причины появления недуга;
провести тщательный физикальный осмотр, который в зависимости от половой и возрастной принадлежности, может включать в себя пальцевое исследование прямой кишки, гинекологический и урологический осмотр.

К лабораторным обследованиям стоит отнести:

общий анализ крови;
биохимию крови;
общий анализ мочи;
копрограмму.

Окончательно подтвердить наличие подобного заболевания могут инструментальные обследования пациента, среди которых:

УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
рентгенография позвоночника;
КТ и МРТ.

В дополнение могут понадобиться консультации:

невролога;
гинеколога;
педиатра;
травматолога;
акушера-гинеколога;
андролога;
уролога.

Лечение

Как лечить кокцигодинию может определить только клиницист на основании данных лабораторно-инструментальных диагностических обследований. Терапия заболевания направлена не только на купирование болевых ощущений, но и на устранение провоцирующего недуга.

Консервативная тактика терапии включает в себя:

приём лекарственных препаратов;
ЛФК – гимнастика при кокцигодинии составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента;
использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение такой болезни направлено на применение:

НПВП – для нейтрализации болезненности лёгкой и средней степени тяжести;
лекарственных блокад в нервные сплетения, находящие в зоне копчика;
психотропных веществ – для улучшения настроения и ликвидации депрессивного состояния;
миорелаксантов и транквилизаторов;
анестетиков.

Наиболее эффективными физиопроцедурами выступают:

электротерапия;
диатермия;

Диатермия

влияние ультразвуковых волн;
грязелечение;
лазеротерапия;
иглорефлексотерапия;
УФО и УВЧ;
мануальная терапия;
дарсонвализация.

Лечение в домашних условиях предусматривает приём внутрь целебных отваров и настоев на основе:

шиповника;
алоэ;
герани;
облепихи.

Также можно использовать ректальные свечи и мази с обезболивающим эффектом.

Посттравматическая кокцигодиния нередко является показанием к проведению хирургической операции. Помимо этого, врачебное вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методов терапии. В любом случае вопрос об операции решается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Осложнения

Игнорирование клинических проявлений и поздно начатое лечение кокцигодинии неизбежно приведёт к развитию таких последствий:

постоянное депрессивное состояние;
частые и беспричинные перепады настроения;
нарушение функционирования органов малого таза;
болевые ощущения у женщин во время полового акта;
болезненная эрекция у представителей мужского пола;
хронические запоры;
импотенция.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих развитие болезни, не существует, однако среди общих рекомендаций стоит выделить:

ведение активного образа жизни. Если человек вынужден долго сидеть за рабочим местом, то у него должна быть специальная подушка, снимающая напряжение с копчика;

Подушка, снимающая напряжение с копчика

обращение за квалифицированной помощью при малейшем изменении самочувствия, в особенности это касается детей и женщин в положении или после родов;
своевременное устранение недугов, которые могут привести к кокцигодинии;
профилактика всевозможных травм копчика;
ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Анокопчиковый болевой синдром тяжело поддаётся консервативной терапии и влечёт за собой ярко выраженный психоэмоциональный отпечаток.

Но раннее обращение за квалифицированной помощью и комплексное лечение через довольно продолжительный промежуток времени приведёт к купированию болевого синдрома и восстановлению качества жизни.

В целом кокцигодиния имеет благоприятный прогноз, развитие тяжёлых осложнений, ведущих к летальному исходу, наблюдается крайне редко. Главное не игнорировать болезненность в такой специфической области, как копчик.

Заболевания со схожими симптомами:

Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более.

Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

…Ишемический колит (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.

…Дисменорея (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Дисменорея – это патологическое состояние, характеризующееся возникновением сильных болевых ощущений у женщины в предменструальный период и период месячных, в то время как в обычном состоянии боль отсутствует.

Такое нарушение встречается достаточно часто, особенно у молодых женщин 20–25 лет, а также у женщин в предклимактерическом периоде.

Дисменорея не только доставляет женщине дискомфорт, но и ухудшает качество её жизни, поскольку ощущая сильные боли, у женщины снижается настроение, ухудшается работоспособность и т. д.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выявить причины нарушения и получить адекватное лечение.

…Долевая пневмония (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Долевая пневмония – это воспаление лёгочной ткани, которое не распространяется по всему лёгкому, а поражает одну или несколько его долей.

Основную группу риска составляют маленькие дети и люди преклонного возраста.

Основной причиной развития болезни выступает патологическое влияние патогенного агента (вируса или бактерии), который может проникать в организм несколькими путями.

…Аритмия у детей (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Аритмия у детей – различные по этиологии нарушения сердечного ритма, которые характеризуется изменением частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений. Внешне аритмия у детей проявляется в виде неспецифической клинической картины, что собственно и приводит к запоздалой диагностике.

ВКонтакте

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2412-koktsigodiniya-simptomy

Кокцигодиния

Такое явление, как боль в области копчика (кокцигодиния), встречается довольно часто, причем женщинам приходится сталкиваться с этой проблемой в 3 раза чаще мужчин.

Несмотря на тот факт, что болевой синдром такого рода в большинстве случаев не несет прямой угрозы для жизни человека, но тогда, когда он приобретает хронический характер, значительно страдает качество жизни пациентов, появляется постоянный дискомфорт и связанные с этим психологические проблемы.

Именно поэтому каждый случай появления боли в копчике не должен остаться без внимания специалиста.

Только врач сможет выяснить истинную причину неприятных ощущений и назначить необходимое лечение. Многих интересует, какой врач лечит такие нарушения.

Этой проблемой занимается проктолог, травматолог или гинеколог (в зависимости от причинных факторов болевого синдрома).

Как распознать кокцигодинию

Кокцигодиния – это болевые ощущения, которые возникают в области конечного отдела позвоночника человека – копчика и, как правило, связаны именно с поражением последнего.

Из-за анатомической близости копчика с другими органами кокцигодинию часто путают с прочими болевыми синдромами, например, с прокталгией (болью в области прямой кишки), аноректальной болью (патология области анального отверстия).

В связи с этим специалисты к такой недифференцированной боли при первичном обращении пациента применяют специальный термин «анокопчиковый болевой синдром».

Только после детального обследования врач сможет установить, по какой причине возникают болевые ощущения и действительно ли присутствует кокцигодиния.

Также выделяют кокцигодинию истинную и ложную. В первом случае боль связана с повреждением самого копчика, во втором – с заболеваниями расположенных рядом органов и тканей.

Симптомы кокцигодинии (истинной):

болевые ощущения отличаются четкой локализацией в области проекции копчика – между ягодицами немного выше ануса или непосредственно в зоне анального отверстия;
ощупывание копчика сопровождается дискомфортом или усилением боли;
болевые импульсы появляются или усиливаются в положении сидя (особенно при длительном сидении на жесткой поверхности) и при вставании;
боль уменьшается в положении сидя, если при этом наклонить туловище вперед;
некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт или затруднения при опорожнении кишечника;
у женщин может возникать боль во время полового контакта.

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) для кокцигодинии предусмотрен специальный шифр М53.3 и входит данная проблема в группу крестцово-копчиковых нарушений, не классифицированных в других рубриках.

Простой диагностический тест для выявления истинной кокцигодинии

Кратко о строении и функциях копчика

По форме копчик напоминает перевернутый треугольник, является конечным отделом позвоночника у человека и крепится с помощью малоподвижного крестцово-копчикового сустава к крестцовому отделу позвоночного столба. Представляет одну кость, которая состоит из 3-5 сросшихся между собой маленьких позвонков.

Благодаря крестцово-копчиковому сочленению копчиковая кость имеет возможность отклониться назад во время родов у женщин, тем самым увеличивая размер выхода из малого таза.

В случае невозможности такого движения, например, после перенесенных травм, могут возникать трудность при прохождении ребенка по родовым путям и соответствующие последствия (родовой травматизм).

Копчик представляет собой конечный участок позвоночника у человека и считается рудиментарным органом

Вокруг этой маленькой кости находится большое количество нервных волокон, повреждение которых также может вызывать кокцигодинию.

Через отверстия в копчике спинномозговой канал покидают последние пары спинномозговых нервов, которые обеспечивают иннервацию органов малого таза (прямая кишка, мочевой пузырь), наружных и внутренних половых органов (матка и ее придатки, мошонка, половые губы и др.). Нередко причиной боли в области копчика являются заболевания описанных органов. Крестцово-копчиковое соединение укреплено 5 связками, повреждение которых (растяжение, разрыв, воспаление) также может быть причиной болевого синдрома.

Еще одной частой причиной кокцигодинии является повреждения мышц, которые прикрепляются к копчиковой кости. Они принимают непосредственное участие в нормальном функционировании прямой кишки, анального отверстия, органов мочеполовой системы.

Причины развития заболевания

Существует много причин, которые способны вызвать боль в области копчика. Рассмотрим самые распространенные.

Травма

Вывих, перелом или ушиб копчика – самая частая причина кокцигодинии (посттравматической). Чаще всего такое повреждение развивается вследствие падения на ягодицы, прямого удара в копчиковую область или после тяжелых родов.

Сразу установить вид травмы бывает сложно, так как все они сопровождаются одинаковыми симптомами. Провести дифференциальную диагностику помогут дополнительные методы обследования и осмотр врача.

Травма копчика – причина номер один развития кокцигодинии

Киста копчика

Очень часто причиной боли может становится такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход, а точнее его осложнение – киста копчика.

У некоторых людей в силу определенных и не до конца изученных факторов в подкожной жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, изнутри выстеленный эпителием.

Одним концом он соединяется с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в подкожном жире.

По своему ходу этот канал открывается наружу несколькими отверстиями в межягодичной складке.

Данное заболевание может себя никак не проявлять на протяжении длительного времени, но как только содержимое канала инфицируется, в нем начинается воспалительный процесс с накоплением гнойного отделяемого и формированием копчиковой кисты. Лечить такое осложнение в домашних условиях запрещено, так как в данном случае нужно хирургическое вмешательство.

Так выглядит инфицированная копчиковая киста

Ожирение

Это достаточно распространенный фактор риска развития хронической кокцигодинии, но почему-то ему уделяется мало внимания. Чем выше масса тела, тем больше жировой ткани в области ягодиц.

Это сопровождается нарушением физиологического положения костей таза при сидении и повышенной нагрузкой на копчиковую кость, что может сопровождаться ее повреждениями и даже подвывихами.

Особо высокий риск кокцигодинии у тучных людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют сидячую работу.

Ожирение – частая, но малоизвестная причина кокцигодинии

Проктологические недуги

Как уже было сказано, из-за анатомической близости прямой кишки и анального отверстия, совместных мышц и связок при проктологических заболеваниях боль может ощущаться в области копчиковой кости. Чаще всего причиной таких симптомов являются доброкачественные и злокачественные опухоли, геморрой, анальные трещины, проктиты и парапроктиты.

Гинекологические заболевания

В некоторых случаях причиной неприятных ощущений могут стать заболевания половых органов у женщин. Картина ложной кокцигодинии наблюдается при эндометриозе, воспалении матки и ее придатков, опухолевых поражениях.

Другие причины

Среди других, менее часто встречаемых, причин развития кокцигодинии следует выделить:

остеохондроз позвоночника (особенно его пояснично-крестцового отдела);
опухоли костей таза (тератомы, хондро- и остеосаркомы);
опущение промежности и органов малого таза;
воспаление седалищного нерва (ишиас);
болезнь Бехретева;
ревматоидный артрит и прочие системные заболевания соединительной ткани;
рубцовые изменения вследствие перенесенных ранее оперативных вмешательств в этой анатомической зоне;
синдром грушевидной мышцы.

Важно помнить, что установление непосредственной причины кокцигодинии – это сложная и длительная задача, так как примерно третью часть таких случаев врачи относят к идиопатическим, то есть их этиология так и остается неизвестной.

Методы диагностики

Чтобы выяснить, почему болит копчик, специалист применяет ряд исследований, среди них:

Осмотр, пальпация проблемного участка и сбор анамнеза.
Проктологическое обследование прямой кишки и анального отверстия.
Общеклинические анализы крови и мочи.
Рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ.
Гинекологический осмотр у женщин.

Только после комплексного обследования специалист сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечении кокцигодинии.

Компьютерная томография позволяет определить любое повреждение копчика, в данном случае на снимке хорошо заметен вывих копчиковой кости

Как лечить кокцигодинию

Лечение проблемы будет эффективным только в том случае, если удалось выявить и устранить причину болевых ощущений. Терапия должна быть комплексной и может включать в себя:

медикаментозное лечение;
блокады для устранения стойкого болевого синдрома;
физиотерапевтические процедуры;
лечебный массаж;
специальный режим и использование различных ортопедических приспособлений для снижения интенсивности боли;
терапию народными средствами;
лечебные упражнения;
операцию при неэффективности консервативного лечения.

Для устранения боли, ликвидации воспаления и коррекции сопутствующих нарушений применяют медикаменты из группы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Аспирин, Анальгин, Парацетамол и др. Их используют как в таблетках, так и в уколах. Особо эффективными для устранения острой боли являются ректальные свечи с противовоспалительными средствами, например, с Диклофенаком.

Также в комплексном лечении используют препараты из группы миорелаксантов – Мидокалм, Баклофен, Тизалуд. Они устраняют патологический мышечный спазм и снижают таким образом интенсивность боли.

Для облегчения своего состояния пациент должен пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями, которые снижают нагрузку на копчик во время сидения – различные подушки, кольца и подставки.

Каждый пациент, который страдает от боли в копчике, должен иметь вот такую специальную подушку для сидения

Некоторым людям с целью купирования боли врач может предложить провести околокопчиковую блокаду.

Она окажет обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Блокады проводят с применением местных анестетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов пролонгированного действия (Дипроспан, Кеналог).

Среди методов физиотерапии особо эффективными окажутся дарсонвализация, фонофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ терапия, парафиновые аппликации, магнитотерапия, электролечение.

Важно не пренебрегать лечебным массажем. Только нужно помнить, что делать его можно только вне обострения боли. Также эффективным может оказаться иглоукалывание и другие разновидности рефлексотерапии, народные средства для устранения боли.

Крайней мерой в лечении кокцигодинии является хирургическое вмешательство. В таких случаях прибегают к экстерпации (удалению) копчиковой кости как источника патологических болевых импульсов.

Подводя итоги, нужно отметить, что боль в области копчика может иметь много самых разных причин, среди которых как неопасные для человека, так и те, которые несут прямую угрозу здоровью. Поэтому при появлении первых признаков кокцигодинии нельзя медлить с обращением к доктору.

Бледность кожи

Боль в области копчика

Боль при пальпации копчика

Дискомфорт в области копчика

Изменение походки

Подавленность

Пониженная физическая активность

Распространение боли в другие области

Снижение работоспособности

Тревожность

Тяжесть в области копчика

Этиология

травмирование области этого органа – сюда стоит отнести вывихи, переломы, ушибы или прямой удар. Такой фактор является самым распространённым источником подобного заболевания;
кистозное новообразование на копчике – этот недуг может довольно долго протекать совершенно бессимптомно, но как только содержимое кисты инфицируется, происходит развитие воспалительного процесса. Только в таких случаях терапия кокцигодинии проходит хирургическим путём;
патологии органов малого таза – по причине своей анатомической близости приводят к ощущению болей в области копчика. К таким недугам стоит отнести – внешней и внутренней локализации, онкологические образования, и ;
недуги гинекологического характера – при которых отмечается ложное присутствие кокцигодинии;
наличие у человека лишней массы тела – при этом повышается нагрузка на копчик и может произойти его повреждение или даже вывих.

поражение позвоночника , в частности, ;
злокачественные или доброкачественные новообразования костей таза;
системные патологии соединительной ткани, например, ;
перенесённые ранее хирургические вмешательства, которые приводят к образованию рубцов в этой области;
слабость мышечно-связочного аппарата – основная причина появления кокцигодинии у людей преклонного возраста;
хронические ;
малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда;
травмы, возникшие на фоне родовой деятельности. Роды – это главный фактор того, что подобное заболевание в несколько раз чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют люди возрастом от сорока до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Клиницистами принято выделять две формы недуга, а именно:

первичную – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
вторичную – обуславливается патологиями органов малого таза.

В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:

истинную кокцигодинию - очаг болезненности находится в копчике;
аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Симптоматика

Первым и главным клиническим признаком недуга выступают болевые ощущения, которые могут:

распространяться в промежность, анальное отверстие, внутреннюю область бедра, крестец, половые органы и ягодицы;
носить ноющий, колющий, тупой и приступообразный характер. Крайне редко болезненность является постоянной;
усиливаться во время акта дефекации, при длительном сидении, резкой смене положения тела и в ночное время суток.

На фоне основополагающего признака могут появляться:

дискомфортные ощущения и тяжесть в зоне копчика;
снижение работоспособности и физической активности в целом;
повышенное выделение пота, в особенности при усилении интенсивности проявления болевых ощущений;
бледность кожных покровов, а именно во время обострения болевого приступа;
и подавленное настроение;
нарушение сна или полное его отсутствие;
нестерпимая боль при пальпации области копчика;
изменение походки – это связывают с ярко выраженным ;
повышенная тревожность и беспокойство – развивается при наличии такого заболевания у детей.

Диагностика

уточнить жалобы пациента касательно того, с какой степенью проявляются симптомы кокцигодини;
ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это поможет установить причины появления недуга;
провести тщательный физикальный осмотр, который в зависимости от половой и возрастной принадлежности, может включать в себя пальцевое исследование прямой кишки, гинекологический и урологический осмотр.

К лабораторным обследованиям стоит отнести:

общий анализ крови;
биохимию крови;
общий анализ мочи;
копрограмму.

УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
рентгенография позвоночника;
КТ и МРТ.

В дополнение могут понадобиться консультации:

невролога;
гинеколога;
педиатра;
травматолога;
акушера-гинеколога;
андролога;
уролога.

Лечение

Консервативная тактика терапии включает в себя:

приём лекарственных препаратов;
физиотерапевтические процедуры;
ЛФК – гимнастика при кокцигодинии составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента;
использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение такой болезни направлено на применение:

НПВП – для нейтрализации болезненности лёгкой и средней степени тяжести;
лекарственных блокад в нервные сплетения, находящие в зоне копчика;
психотропных веществ – для улучшения настроения и ликвидации депрессивного состояния;
миорелаксантов и транквилизаторов;
анестетиков.

Наиболее эффективными физиопроцедурами выступают:

Лечение в домашних условиях предусматривает приём внутрь целебных отваров и настоев на основе:

шиповника;
алоэ;
герани;
облепихи.

Также можно использовать ректальные свечи и мази с обезболивающим эффектом.

Осложнения

постоянное депрессивное состояние;
частые и беспричинные перепады настроения;
нарушение функционирования органов малого таза;
болевые ощущения у женщин во время полового акта;
болезненная эрекция у представителей мужского пола;
хронические запоры;

Профилактика

Анокопчиковый болевой синдром тяжело поддаётся консервативной терапии и влечёт за собой ярко выраженный психоэмоциональный отпечаток. Но раннее обращение за квалифицированной помощью и комплексное лечение через довольно продолжительный промежуток времени приведёт к купированию болевого синдрома и восстановлению качества жизни.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Кокцигодиния является болевым синдромом, в случае которого появляется приступообразная или постоянная боль в участке копчика. Такому заболеванию преимущественно подвержены представительницы слабого пола. Это обуславливается особенностями анатомического строения женского тела. Появление кокцигодинии связано с некоторой подвижностью самих костей копчика и детородной функциональностью. В зоне риска также находятся люди в возрастной категории от 40 до 60 лет, однако, синдром может появиться и в более раннем возрасте.

Причины

До нынешнего момента не совсем понятно, из-за какой анатомической части появляются боли. Преимущественно, причина боли не устанавливается – такое заболевание носит название идиопатическая кокцигодиния. Чаще всего боль появляется вследствие травмы или избыточной нагрузки на область копчика, вызывая незначительные смещения костей, вследствие чего начинается воспалительный процесс, и появляются боли.

Основными возможными причинами кокцигодинии являются:

Симптомы

Симптомы кокцигодинии заключаются в постоянной или приступообразной боли в участке копчика или заднего прохода. В некоторых случаях боль может локализоваться сразу в обоих местах. Болевые симптомы имеют свойство возникать внезапно или приобретать хроническое течение, усиливаться при сидении, акте дефекации, вставании, нередко иррадиируют в область паха, ягодиц, половые органы и внутренней бедренной поверхности. Такие боли ограничены пределом распространения сидения копчикового сплетения. Стоит отметить, что в некоторых случаях больному достаточно трудно определить, где конкретно болит.

Болевые симптомы преимущественно появляются ночью, могут быть резкими, колющими, ноющими или тупыми с различной продолжительностью. Они проходят как самостоятельно, так и при помощи обезболивающих препаратов.

Больных также беспокоят симптомы чувства тяжести и присутствия постоянного дискомфорта в участке копчика. Болевой синдром в копчике имеет ноющую, жгучую, сверлящую характеристику с резким ограничением подвижности и физической активности пациента.

Стоит отметить, что в случае травматической кокцигодинии возможен отрыв копчика, перелом, повреждаются мягкие ткани, благодаря чему появляется боль.

Преимущественно в момент приступа боли появляются следующие симптомы: бледность кожного покрова и повышенное потоотделение – это является признаком реакции вегетативной нервной системы, иннервирующей кровеносные сосуды. Так, отвечая на болевой синдром, кровеносные сосуды начинают спазмироваться. Известно, что состоянию органов малого таза отдано большое значение при формировании эмоционального фона больного, депрессивная реакция выступает в роли обязательного спутника данного синдрома.

В процессе обследования можно определить болезненность при давлении на участок копчика. В некоторых случаях травматической кокцигодинии, симптомы исчезают самостоятельно. Это объясняется тем, что рассосались гематомы и рубцы. Однако преимущественно заболевание имеет длительное и упорное течение, а ремиссия сменяется обострением.

Нередко можно определить изгиб, и даже вывих копчика, варикозное расширение вен прямого кишечника, маточный загиб, остаточное явление перенесенного воспалительного процесса, опущение органов малого таза и прочее.

Диагностика

Для начала проводится осмотр пациента. В процессе пальпации копчика и нижней поверхности спины выявляется резкая боль. Кокцигодинию выявляют путем исключения, то есть необходимо провести дифференциальную диагностику с рядом заболеваний органов малого таза, вызывающих такие же симптомы:

Лечение

Лечение кокцигодинии начинается с обследования больного и определения основополагающей болезни, вызвавшей анокопчиковый болевой синдром. После того, как установлен точный диагноз используются различные методы мануальной терапии. В случае опущения стенок влагалища и матки врачебные усилия направлены на то, чтобы укрепить мышцы тазового дна. В том случае, если проблема заключается в позвоночнике, тогда будет назначено тракционное вытяжение, устраняющее симптомы ущемления нервной ткани. Боль уйдет спустя несколько сеансов. Однако, это не приведет к полному излечению. В будущем требуется акупунктурное и остеопатическое лечение, чтобы восстановить хрящевые ткани межпозвоночного диска. Огромная помощь в такой терапии оказывается лечебным массажем и гимнастикой.

Наиболее сложным лечением кокцигодинии является терапия болезни при наличии структурных нарушений костной ткани в случае остеопороза, смещения копчикового рога или присутствия застарелой трещины и разрастания надкостницы. В таком случае на начальном этапе лечения используется остеопатия при сочетании с акупунктурой и массажем. В будущем потребуется большое количество времени на реабилитацию, когда пациенту стоит соблюдать специализированный режим отдыха и физической деятельности, лечебной физкультуры и курсов массажа.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях подразумевает прием успокаивающих препаратов, а также введение внутривенно средств с тиоктовой кислотой. Чтобы снять боли можно использовать новокаиновые блокады. Также полезным в домашних условиях является прием витаминов группы В и С.

Кроме того, используются свечи с анестизином. Разрешается применение и экстракта красавки. В случае сопровождения кокцигодинии бессонницей советуется прием экстракта или настойки валерианы. Можно принимать и таблетизированую форму.

Лечить народными средствами в домашних условиях боли в копчике можно по-разному, однако, преимущественно терапия основывается на применении лекарственных трав:

Чтобы уменьшить боль в копчике втирается лавандовый раствор с обычным растительным маслом. Прежде чем применять народное средство настаивается раствор несколько недель в темном месте при отсутствии солнечных лучей.
Можно применять ростки пшеницы по 15 г три раза в день. Такое лечение народными средствами улучшает питание костей и связок, благодаря чему позвоночник становится более устойчивым к внешнему давлению.
Отличным средством для растирки является смесь 100 мл спирта, 200 г меда и 400 мл сока редьки. Такая растирка уменьшает воспаление и устраняет болезненные ощущения.
Настойка на ростках молодой картошки применяется местно. Категорически запрещено ее употребление внутрь, так как возможен риск отравления.
Внутрь разрешается принимать настойку на плодах шиповника. Лучше выпивать настой вместо чая. Из-за большого содержания витаминов и антиоксидантов такое средство помогает снять воспаление и боль.

Стоит помнить, что прежде чем использовать то или иное народное средство нужно пройти консультирование с лечащим специалистом.

Такое заболевание, как кокцигодиния считается довольно опасной болезнью, которая впоследствии может привести к остеохондрозу копчика. Данная болезнь способна вызвать постоянные либо приступообзразные боли в копчике.

Что значит диагноз кокцигодиния?

Кокцигодиния – это болевой синдром, возникающий в области копчика и обусловленного механическим его повреждением или рядом располагающихся мягких тканей, что провоцируют смещение костного отростка.

Преимущественно возникает кокцигодиния в возрасте от 40 до 60 лет , причем период от полученного повреждения до проявления болевого синдрома может достигать нескольких лет, что и усложняет диагностику заболевания.

Причины заболевания

Основная причина кокцигодинии – это частичная или полная атрофия мышц, что поддерживает позвоночник

Спровоцировать кокцигодинию может как механическое повреждение копчика, так иные формы болезней, что поражают нейронную структуру поясничного отдела.

Сам костный отросток может деформироваться , разрушаться и даже искривляться. Этот процесс занимает далеко не один год, поэтому заболевание условно классифицируется как хроническое.

Как показывает практика, чаще кокцигодиния возникает именно у женщин .

Обусловлено это своеобразным строением их таза (отличия касаются репродуктивной функции) и предрасположенностью к заболеваниям ОДА.

Механическая нагрузка на тазовые кости значительно увеличивается, что и провоцирует развитие таких заболеваний, как геморрой, трещины в прямой кишке, парапроктит. Все это – сопутствующие синдромы кокцигодинии, но может привести и к другим болезням.

Данное заболевание также может быть следствием ранее перенесенных операций в области промежности (при назначенном хирургическом лечении).

Опять же – происходит нарушение работы мышечной системы, увеличивается нагрузка на таз, обострение других заболеваний из области проктологии.

Симптомы кокцигодинии

При кокцигодинии проявляются постоянные или приступообразные боли в области копчика и ягодиц

Кокцигодиния – это заболевание, что сопровождается периодическими или постоянными тупыми болями в области копчика и ягодиц.

Может периодически обостряться при увеличении физической нагрузки на область таза .

Боли могут мучать довольно длительный период, пока происходит искривление самого копчика и сдавливание нервных корешков, атрофия мягких тканей , мышц.

Медицине известны случаи, когда после полученной травмы лечение кокцигодинии занимало свыше 10-15 лет , так как эффективного алгоритма устранения заболевания для таких ситуаций ещё не существует.

А это может дать осложнения на невралгию нижних конечностей, вплоть до полной парализации и развития других заболеваний.

Не обязательно кокцигодиния возникает на фоне полученной травмы. Процесс изменения его структуры может занимать и несколько лет, после чего появятся клинические симптомы заболевания.

Диагностика кокцигодинии

Классическая диагностика кокцигодинии – это пальпация, учет заявленных самим пациентом симптомов и визуальный осмотр области копчика, промежности.

Стоит понимать, что болезнь может возникать на фоне различных расстройств, начиная от полученной травмы и заканчивая инфекционным поражением соединительной ткани.

И в каждом случае алгоритм диагностики кокцигодинии будет кардинально разнится, в зависимости от клинического проявления заболевания.

Цель проведения анализов и осмотра пациента – установления причины и предшествующих факторов, из-за которых и возникла кокцигодиния.

При этом врач может принять решение поднять истории ранее перенесенных заболеваний, если те косвенно могут быть связаны с кокцигодинией. Имеет важность и перенесенное лечение у хирурга, травматолога, особенно если были переломы.

Какой врач занимается диагностикой и лечением кокцигодинии?

Лечением кокцигодинии и остеохондроза копчика занимается нейрохирург

Диагностикой кокцигодинии и схожих заболеваний должен заниматься нейрохирург . Он же назначает обследование, анализы.

А вот первичный осмотр пациента при подозрении на заболевание может быть проведен проктологом, гинекологом, хирургом, травматологом (в зависимости от квалификации).

Если кокцигодиния сопровождается ещё и остеохондрозом , то могут направить на диагностику к вертебрологу.

Этот врач занимается лечением заболеваний невралгической группы (ущемления нервов). То есть, направление к лечащему врачу напрямую зависит от первичной причины заболевания.

Предварительный осмотр при подозрении на кокцигодинию может проводить сам участковый врач или терапевт в виду своей широкой квалификации. И уже он в дальнейшем назначает, к кому направить пациента.

Лечение остеохондроза копчика в домашних условиях

Существует достаточно большое количество советов, как справиться с остеохондрозом копчика и кокцигодинией в домашних условиях.

Самым действенным среди них является так называемая лечебная физкультура и целый комплекс терапевтических упражнений.

Ещё врачи советуют всем пациентам с данным заболеванием копчика и кокцигодонией пользоваться специализированными подкладками для сидения – они уменьшают нагрузку на сам копчик и тазобедренный сустав, что, как минимум, не дает заболеванию обостряться.

А вот для устранения болезненных ощущений применяются обезболивающие из группы диклофенака. Он же входит в состав популярных мазей против болей в суставах и в спине. Принцип лечения в данном случае – аналогичен.

Но также нужно понимать, что остеохондроз и кокцигодинию в любом виде полностью вылечить в домашних условиях не получится, так как речь идет о деградации соединительной ткани и изменения структуры самого копчика.

Так что, если и использовать разного рода народные средства, то исключительно как дополнение к назначенному врачом лечению после диагностики заболевания.

Медикаментозное лечение кокцигодинии

Медикаментозное лечение заболевания может назначаться исключительно по решению врача

Медикаментозное лечение заболевания подразумевает применение тех средств, которые способствуют устранению болевого синдрома.

Для этого могут назначаться инъекции, купирующие воспаление в мягких тканях или передачу болевого импульса через нервные корешки.

Видео по теме :

К таковым относят:

геморрой;
парапроктит;
остеохондроз;
ущемление нервных окончаний в области спинных дисков;
плоскостопие;
вальгусовые деформации стопы и ног (в частности, у детей).

Осложнения и последствия кокцигодинии

Главным осложнением кокцигодинии, считается остеохондроз копчика

Главные возможные осложнения заболевания – это развитие так называемого остеохондроза копчика, что, по сути, устраняется только удалением части сустава.

Это уже не устранение заболевания, а борьба с симптомом, представляющим собой следствие кокцигодинии.

В будущем это может кардинально ухудшить подвижность всего тазобедренного сустава.

Однако, если операция выполнена на ранней стадии заболевания, то практически все негативные последствия не будут возникать.

А вот отказ от оперативного лечения заболевания влечет за собой развитие хронического болевого синдрома и целой серии психологических расстройств, так как заболевания и ощущение постоянного дискомфорта кардинально подрывает эмоциональное состояние пациента.

Профилактика заболевания

Основа профилактики кокцигодинии – это соблюдение здорового образа жизни и занятие силовыми видами спорта для укрепления мышц спины, поясницы, ягодиц.

Это кардинально снижает вероятность деформации тазобедренного сустава , развитие заболевание опорно-двигательного аппарата.

Стоит помнить и о здоровом питании, достаточном количестве потребляемых витаминов группы А, D, минералов. Для получения более детальной информации по этому поводу рекомендуется проконсультироваться с диетологом.

Профилактика болезни также включает ежегодное обследование малого таза. Это потребуется тем спортсменам, которые занимаются единоборствами или греблей.

У них динамическая нагрузка на копчик и область поясницы в период тренировки может превышать норму в несколько раз. Это и провоцирует искривление суставов, разрыва соединительной ткани, увеличивает вероятность развития заболевания.

Берут ли в армию с кокцигодинией?

Кокцигодиния не является заболеванием, с которым человека ни в коем случае не берут в армию.

Но по решению медицинской комиссии при военкомате может быть установлена неудовлетворительная общая оценка состояния здоровья призывника.

Кокцигодиния в этом случае дополняет картину обследования. Обычно, с этим проблем не возникает, если у больного ярко выраженный болевой синдром и врачебным осмотром эта информация подтверждена.

Простым языком, если у парня болит сильно спина – его в армию не возьмут . Если кокцигодиния практически не вызывает никакого дискомфорта, то он будет признан годным для прохождения службы. Учитываются все остальные заболевания.