Как влияет акдс на ребенка. Нужно ли делать ревакцинацию акдс ребенку? Нужно ли готовить малыша к прививке

Споры идут и о пользе прививки, и о побочных эффектах. Давайте же узнаем, какая на неё реакция возможна у ребёнка. А также - о существующих противопоказаниях.

Реакция детского организма на прививку

Сначала разберёмся, как расшифровывается название . Аббревиатура означает адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Таким образом, она должна защитить малыша от трёх серьёзных и частых инфекционных заболеваний:

  • : возбудитель - бактерия Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Выражается сильным судорожным кашлем. Очень опасен для деток до двух лет.
  • : возбудитель - бацилла Лёффлера. Поражает ротоглотку, но может охватить бронхи, гортань, кожу, другие органы. Проявляется завышенной температурой, общей интоксикацией, болями в горле. Самый характерный симптом - серо-белые плёночные налёты. Также при дифтерии возникает специфический сладковатый запах изо рта.
  • Столбняк: передаётся через повреждённую кожу, слизистую. Поражает нервную систему, сопровождаясь резкими судорогами.

Вакцину АКДС детский организм переносит достаточно сложно. В первые 24 часа после неё у малыша может проявиться негативная реакция и разные недомогания. Кроме того, она может спровоцировать нежелательные последствия - побочные эффекты, осложнения.

Знаете ли вы? Считается, что вакцинацию ввёл английский аптекарь и хирург Эдуард Дженнер. В 1796-ом он сделал восьмилетнему мальчугану прививку коровьей оспы, а чуть погодя - человеческой, и мальчик остался здоров. Хотя история этого метода на самом деле более ранняя. На Востоке содержимое гнойничков больных втирали в предплечье. Китайские лекари клали оспенные струпья в ноздри, черкесы и грузины делали инъекции, смачивая иголочки в жидкости оспенных язвочек.

Реакция на прививку АКДС бывает разной. Поэтому важно знать, что является нормой, а что - поводом для беспокойства.

Местные побочные эффекты

Существуют местные побочные эффекты у детей от прививки АКДС:

  • Уплотнение места, куда вводилась вакцина.
  • Покраснение вокруг укольчика (если пятнышко маленькое, не переживайте - вскоре всё само пройдёт). Для избавления от припухлости помогают рассасывающие гели, мази.
  • вокруг инъекции, что свидетельствует об . В таких случаях детям дают средство.
  • Болезненные ощущения там, куда сделали укольчик. Порой после АКДС ребёнок жалуется на боли в ноге, прихрамывает или не наступает на эту ножку. В таких случаях к этому месту можно приложить холод.
Если спустя некоторое время после АКДС ситуация не меняется и всё так же болит, непременно идите к педиатру.

Общие побочные эффекты

Есть и общие побочные реакции от АКДС:

  • у ребёнка (тогда после АКДС малышам дают ).
  • , которому может поспособствовать коклюшная составляющая инъекции. Обычно он вскоре проходит. Если же нет, то сходите к педиатру. Возможно, у ребёночка начинается респираторное заболевание.
  • Беспокойство, капризность, потеря аппетита. Если после прививки АКДС проявляются подобные реакции, предложите младенцу , а старшему ребёнку дайте попить, положите его . Скорее всего, малыш перенервничал.

Возможные осложнения


После прививки очень редко, но всё же происходят следующие осложнения:

  • серьёзная (отёк Квинке, анафилактический шок);
  • без повышения температуры;
  • поствакцинальный энцефалит (подскакивает температура, болит голова, появляется , может случиться );
  • сильный отёк и даже шишка после АКДС (более 8 см в диаметре);
  • завышенная температура (больше 39,5°С);
  • истошный дольше трёх часов.

Знаете ли вы? Первой из русских привитых стала Екатерина II, при которой и появилось такое понятие, как вакцинация.

Как избежать

Во избежание тяжёлых последствий от прививки следует подготовить к этому ребёнка:

  1. За несколько дней до вакцинации не добавляйте в рацион малыша новые блюда.
  2. Если у ребёнка возникла аллергическая сыпь, обязательно дайте ему необходимый препарат.
  3. Уже после прививки, придя домой, введите своему чаду жаропонижающую свечу, она предотвратит отёк и боль; также дайте антигистаминный медикамент.
  4. Если на следующее утро после АКДС температура завышена, снова введите свечу. Следите на протяжении дня, сколько будет показывать градусник. Если температура растёт, примените ещё одну. Вероятно, на ночь придётся ввести и третью, а также снова дать антигистаминное средство.
  5. На второй день при завышенной (!) температуре вводится жаропонижающее. При небольшой температуре ограничьтесь антигистаминным препаратом.
  6. На третий день после АКДС температуры быть не должно. В противном случае возможна другая причина этому - например, .

Важно! Обязательно узнайте у доктора, сколько держится температура после АКДС!

Противопоказания

На сегодня существуют основные противопоказания к прививке АКДС:

  • любая острая патология;
  • аллергия на вакцину;
  • иммунодефицит.
Вакцинацию временно откладывают из-за обострившихся хронических болезней, простудных/инфекционных заболеваний.

В каком случае следует обращаться к врачу

Как уже говорилось, после прививки АКДС у детей изредка возникают нежелательные последствия: сильная аллергия, отёк/синюшность на месте укольчика, судороги, температура более 39°С. А ещё ребёнок может заходиться в плаче много часов подряд.

При любом из этих проявлений немедленно идите к специалисту!

Важно! При неврологических симптомах, судорогах с завышенной температурой, деткам часто вводят вакцину без коклюшного компонента - АДС.

Как видите, побочные эффекты и осложнения есть и у вакцины АКДС. Но не забывайте, что проявляются они очень редко. Поэтому не нужно переживать раньше времени. Лучше проконсультируйтесь перед инъекцией с педиатром и узнайте о возможных противопоказаниях именно для вашего карапуза.

Прививание детей направлено на борьбу с болезнями, которые представляют опасность для человека. Среди прививок, которые ставят детям первого года жизни, присутствует и АКДС. Разберем подробнее особенности такой вакцины, а также возможные побочные реакции на ее введение.

Рассчитайте календарь прививок

Укажите дату рождения ребенка

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Сформировать календарь

Что это и от каких заболеваний делают прививку?

Вакцина АКДС направлена на предотвращение появления сразу нескольких заболеваний:

  1. Дифтерия;
  2. Столбняк;
  3. Коклюш.

Все эти инфекции относят к серьезным и весьма опасным болезням с высоким процентом смертельного исхода либо инвалидизации. Буквы К, Д и С в названии прививки указывают на эти инфекции, а буква А означает «адсорбированная».

Плюсы

  • Такая вакцина будет защищать ребенка от трех серьезных заболеваний. Даже если малыш и заразится, болезнь закончится быстро и без осложнений.
  • Использование такой комбинированной вакцины позволяет избежать выполнения трех уколов.
  • У прививки АКДС довольно низкая частота развития осложнений.
  • Отечественная вакцина доступна и весьма эффективна.

Минусы

  • Данная вакцина относится к наиболее реактогенным, поэтому у многих малышей развиваются побочные эффекты на ее введение (особенно на вторую или третью прививку).
  • Укол довольно болезненный и многие малыши из-за него долго плачут.
  • Импортные вакцины родителям приходится оплачивать отдельно.

Возможные побочные реакции

Реакция на введение АКДС появляется у каждого третьего ребенка, но не является патологией, так как в большинстве случаев проходит без следа. Чаще всего побочные эффекты вызывает вторая и третья вакцинация.

Различают такие побочные реакции на АКДС:

  1. Местные. Это изменение кожи в месте укола (покраснение, появление уплотнения или отека), а также нарушение ходьбы вследствие болезненности места инъекции.
  2. Общие. АКДС может вызывать гипертермию, понос, нарушение аппетита, заторможенное состояние, рвоту, капризное настроение, длительный сон.

Повышенная температура тела, а также местные изменения наблюдаются у 25% малышей. Рвота, понос, сонливость и плохой аппетит характерны для первого дня после прививки АКДС у 10% детей.

Все эти побочные действия обнаруживаются в первые сутки после прививки. Если уже прошло несколько дней, а они не проходят, вероятно, у ребенка развилась инфекция (очень часто дети заражаются в поликлинике, пока ожидают манипуляцию).

Также непременно нужно обратиться к педиатру, если реакция на вакцинацию очень выражена – место укола сильно отекло (больше 8 см), ребенок плачет дольше 3 часов, температура его тела больше 39 градусов.

Серьезные побочные эффекты и статистика по ним

Осложнения, которые вызывает вакцина АКДС, могут быть вызваны игнорированием противопоказаний к прививке, использованием испорченного препарата или неправильным введением вакцины. Частота появления осложнений при вакцинации АКДС составляет 1-3 на 100 тысяч.

После вакцинации возможны:

  • Симптомы энцефалопатии;
  • Судороги (при этом температура не повышена);

Судороги развиваются у одного ребенка на 14500 вакцинированных малышей. Частота появления серьезной аллергии на АКДС составляет 1 на миллион.

Крайне редко в месте укола появляется абсцесс, связанный с нарушением стерильных условий при проведении вакцинации. Раньше частота появления абсцессов была больше, так как АКДС вводили в ягодицу.

Исследования не обнаружили прямого влияния АКДС на неврологические нарушения, поэтому считается, что в случае возникновения таких осложнений прививка выступает провоцирующим фактором для манифестации нарушений, которые были и раньше, но не проявлялись открыто.

Между тем известно, что коклюшный компонент вакцины раздражает оболочки головного мозга, что обуславливает кратковременные нарушения работы нервной системы. В таких случаях вакцинация АКДС ребенку больше не проводится (вводят АДС).

Противопоказания

Общими противопоказаниями (при них прививки не проводят) выступают:

  • Острый период любого заболевания;
  • Аллергия на любой компонент вакцины;
  • Иммунодефицит.

Серьезным препятствием для вакцинации АКДС является увеличенная вилочковая железа. Если проигнорировать данное противопоказание, прививка может обернуться большими проблемами со здоровьем у ребенка.

Отказаться от введения АКДС на время нужно при обострении диатеза, пока не будет достигнута ремиссия. После ОРЗ в легкой форме прививать ребенка можно через 2 недели после выздоровления, а после других острых болезней – через 4 недели.

Также существуют противопоказания к введению АКДС, но допускающие вакцинацию препаратом АДС. Это неврологические патологии (например, энцефалопатия), наличие судорог или аллергии у родственников малыша, а также недоношенность.

Зачем нужна прививка: статистика говорит сама за себя

В нынешнее время АКДС показана для введения детям всех развитых стран, поскольку благодаря этой вакцине спасают тысячи жизней детей. В некоторых странах за последние 5 лет использовали облегченный вариант такой вакцины, в котором отсутствовал коклюшный компонент. Итогом стал значительный рост заболеваемости коклюшем, а также осложнений и смертельных случаев этой инфекции.

Если родители вовсе решили отказаться от вакцинации, то они не заинтересованы в АКСД вообще, но если они сомневаются в необходимости применения такой вакцины, считая, что большое количество компонентов может навредить ребенку, их переживания напрасны. Так как компоненты вакцины направлены на разные инфекции, они хорошо переносятся организмом малыша. К тому же, совместимость этих компонентов проверена годами.

Напомним, что до 50-х годов, когда в России началась вакцинация, дифтерия развивалась в 20% детей, а смертельный исход был практически в 50% случаев болезни. Столбняк является еще более опасной инфекцией с показателем смертности около 85%. Ну а коклюш до начала вакцинации АКДС развивался у всех детей, протекая с разной тяжестью. Сейчас, когда всем детям предлагают вакцинацию, статистика заболеваний коклюшем уменьшилась в 20 раз.

Почему лучше прививка, чем болезнь?

У многих взрослых есть ошибочное убеждение в том, что после болезни иммунитет более стойкий, чем после вакцинации. Это действительно характерно для некоторых инфекций, но дифтерии и столбняка среди них нет. Если ребенок заболеет любой из этих инфекций, иммунитет к ним не сформируется. В то время как базовая троекратная вакцинация с использованием АКДС защитит малыша от данных болезней на срок от 6 до 12 лет. Что касается коклюша, то иммунитет после его перенесения появляется, но его длительность такая же, как и при введении прививки (от 6 до 10 лет). Получается, что вакцинация более безопасна и выгодна.

В каком возрасте делают прививку?

В детском возрасте вакцинацию против столбняка, коклюша и дифтерии делают три раза. Интервал между введением вакцины АКДС должен составлять от 30 до 45 дней. Минимальным сроком, после которого можно ввести малышу следующую вакцину, является 4 недели.

Первая

В календаре прививок отмечено, что первый раз вакцину АКДС вводят детям в 3-месячном возрасте. Это связано с уменьшением защиты малютки от инфекций благодаря полученным от мамы антителам. Для первой вакцинации можно использовать любую вакцину – как импортную, так и отечественного производства. При этом отмечают, что Инфанрикс переносится 3-месячными малышами легче, так как коклюшная составляющая в этой вакцине является бесклеточной.

Если были причины отменить прививку в 3 месяца, поставить АКДС можно в любое время до 4-летнего возраста. Если 4-летний ребенок ранее не прививался вакциной АКДС, ему вводят уже не эту вакцину, а АДС.

Вторая

Спустя 30-45 дней после первого введения АКДС вакцинация повторяется, поэтому средним возрастом для второй АКДС является 4,5 месяца. Прививка может проводиться как той же вакциной, которой выполняли первую вакцинацию, так и любым другим типом.

Реакция на второе введение вакцины может быть более выраженной (именно на это введение АКДС появляется реакция у большинства малышей), но это не является патологией, а связано с тем, что организм крохи уже познакомился с ингредиентами прививки и выработал определенный иммунный ответ, поэтому при второй «встрече» ответная реакция будет сильнее.

Пропущенную вторую АКДС следует поставить сразу же, как будет такая возможность, тогда прививка будет второй и начинать процесс вакцинации заново не нужно. Если на первое введение АКДС у малыша была серьезная реакция, то возможна замена второй вакцины на АДС, поскольку чаще всего является причиной побочных эффектов этой вакцины именно коклюшный компонент.

Третья

В третий раз АКДС ставят тоже спустя 30-45 дней со дня второй прививки, поэтому возраст третьей вакцинации зачастую представляет собой 6 месяцев. Если прививку не поставили в этот период, АКДС нужно ввести сразу, как появится возможность, тогда вакцинная будет считаться третьей.

У некоторых детей наиболее выражена реакция именно на это введение вакцины, что тоже не считают патологией, как и в случае реакции на вторую прививку.

Четвертое введение вакцины АКДС называют первой ревакцинацией и проводят в возрасте полутора лет (через год после предыдущей вакцинации). Оно, как и все последующие прививки, обеспечивает поддержку иммунитета ребенка и взрослого от указанных болезней. Далее ребенку вводят уже не АКДС, а вариант этой вакцины без коклюшного анатоксина – АДС-М. Такую прививку делают в 7 лет, затем в 14 лет, после чего каждые 10 лет в течение жизни взрослого человека.

Когда она нужна?

Прививать вакциной АКДС начинают с раннего возраста и поддерживают сформировавшийся после вакцинации иммунитет в течение всей жизни человека. Такая прививка важна не только для малышей первых лет жизни, но и для взрослых, поскольку риск заражения столбняком существует в любом возрасте.

При нарушении графика вакцинации начинать вводить АКДС заново с самого начала не нужно. Проведение прививок продолжают с того этапа, когда очередная вакцинация была пропущена.

Вакцины разных производителей сочетаемы?

В нынешнее время вакцины АКДС производятся несколькими производителями и могут включать другие компоненты. Существующие варианты вакцин:

  • Отечественная АКДС;
  • Инфанрикс;
  • Бубо – против столбняка, дифтерии и гепатита В;
  • Пентаксим – вакцина АКДС дополнена компонентами, защищающими от гемофильной инфекции и полиомиелита;
  • Тританрикс-НВ – вакцинируют против коклюша, гепатита В, столбняка и дифтерии;
  • Тетракок – включает АКДС и вакцину против полиомиелита ;
  • АДС – вакцина, в которой нет коклюшного компонента (бывает также АДС-М, которую вводят с 6-летнего возраста);
  • АС – только против столбняка;
  • АД-М – лишь против дифтерии.

Подготовка к АКДС

Поскольку на АКДС реакции возникают намного чаще, чем на другие обязательные вакцинации, поэтому родителям и медицинскому персоналу следует быть внимательней и к ребенку, и к самому проведению прививки.

  1. Важно, чтобы ребенок прививался в здоровом состоянии.
  2. Лучше всего вакцинировать малыша после стула и на голодный желудок, при этом слишком тепло одевать кроху не рекомендуют.
  3. Родителям стоит приобрести жаропонижающие препараты нескольких групп в разной форме выпуска (сироп и свечи).
  4. Лекарственную противоаллергическую подготовку есть смысл проводить детям, у которых есть большой риск возникновения аллергии. Таким деткам за 1-2 дня до вакцинации начинают давать антигистаминные средства и продолжают их прием до третьего дня после прививки.

Куда делают укол?

Вакцина вводится в мышечную ткань, поскольку именно из нее компоненты АКДС высвобождаются с нужной для формирования иммунитета скоростью. Если ввести препарат под кожу, он будет излишне долго высвобождаться, вследствие чего укол станет бесполезным.

Для введения АКДС обычно выбирают бедро, так как мышечная ткань на ногах зачастую развита хорошо даже у очень маленьких деток. Деткам школьного возраста и взрослым вакцинация проводится в плечо при условии попадания именно в мышечную ткань.

Вводить вакцину в ягодицы не рекомендуют, так как эта область отличается большим слоем жировой ткани. Кроме того, при таком введении существует риск попадания компонентов прививки в нерв или кровеносный сосуд. Внутривенное введение препарата недопустимо.

Что делать, если появились негативные реакции?

Дома малышу советуют сразу же дать жаропонижающий препарат и целый день контролировать температуру тела. Повышение температуры – частая реакция на АКДС, но, так как она никак не влияет на выработку иммунного ответа, любую гипертермию после вакцинации следует устранять нестероидными противовоспалительными средствами.

При появлении покраснения ничего предпринимать не нужно. Если в месте введения препарата появилось уплотнение, его рассасывание может занять до двух недель. Это также распространенная реакция, обусловленная локальным воспалением тканей в месте, где вакцина всасывается. Помочь малышу можно с помощью мази троксевазин .

У некоторых детей после введения АКДС может появляться кашель. Никакого лечения он не требует, если возник в течение суток после прививки. Если же появление кашля отмечено позже, скорее всего, во время визита в поликлинику ребенок заразился какой-то инфекцией.

После прививки давайте ребенку больше питья, а кормите по желанию, при этом новые продукты в рацион малютки не вводите. Также рекомендуется ограничить встречи с другими людьми и часто проветривать помещение.

  • Доктор Комаровский
  • Описание

Прививка – необходимый способ профилактики серьезных инфекционных болезней у человека. Данный метод пользуется большой популярностью уже несколько десятилетий. Прививка АКДС ставится одной из первых. Вакцина имеет антитела против трех самых опасных заболеваний. Данные инфекции очень специфичные и могут привести к серьезным последствиям. К примеру, болезнь в тяжелой форме вызывает инвалидность, которая может остаться у ребенка на всю жизнь.

Особенности вакцинации

Вакцины АКДС применяются во всех развитых странах. После их внедрения удалось в несколько раз снизить количество опасных проявлений инфекций. Смертельные случаи стали большой редкостью. В данной области проводилось большое количество клинических испытаний. Именно поэтому грудным детям предписывается вакцинация в обязательном порядке.

Вопрос целесообразности вакцинации новорожденного родители решают сами. Некоторые считают прививку опасной и не хотят подвергать риску жизнь и здоровье своего крохи. Были зафиксированы побочные эффекты, которые проявляются в виде серьезных болезней нервной системы.

Мамочки думают о том, что вакцинация оказывает большую нагрузку на организм крохи. Однако данное утверждение нельзя считать полностью верным. Перед вводом комбинированного препарата необходимо тщательно обследовать ребенка. Если в данный момент у него прогрессирует заболевание, то увеличивается риск нанесения непоправимого вреда иммунитету.

При вакцинации не допускается игнорировать противопоказания. Немаловажную роль играет техника введения и состав препарата. Если проконтролировать данные моменты первоначально, то заметно уменьшится риск серьезных последствий на фоне осложнений.

График прививок

Грудничок получает достаточный иммунитет в том случае, если ему будет введено четыре дозы препарата. Первая процедура осуществляется в 3 месяца. На следующий укол необходимо будет прийти через 30-45 дней. Третья и четвертая манипуляции совершаются в 0,5 и 1,5 года соответственно. Если придерживаться такой схемы, то у ребенка будут всю жизнь необходимые наработки иммунитета. Концентрации антител буде вполне достаточно для противостояния опасным инфекциям.

Однако для закрепления полученного результата лучше всего повторить процедуру в шесть и четырнадцать лет. В результате ребенку будет поставлено 6 прививок по системе АКДС. Некоторые медицинские работники настоятельно рекомендуют поддерживать работу иммунитета посредством введения вакцины каждые 10 лет. Только в таком случае человек может не переживать за свое здоровье и избежать опасных заболеваний.

Первая процедура

Всем новоиспеченным родителям следует знать, когда делают АКСД ребенку первый раз. Педиатры советуют это сделать в три месяца. Дело в том, что антитела матери продолжают защищать ребенка на протяжении первых 60 дней. После окончания этого периода следует приступить к формированию личного иммунитета у ребенка. Дополнительно следует отметить, что первая вакцинация в некоторых странах производится в два месяца.

Риск негативной реакции у грудничка сводится к минимуму только в том случае, если на момент проведения процедуры он был полностью здоров. От вакцинации следует отказаться в случае воспаления вилочковой железы. Именно в таком случае чаще всего наблюдаются серьезные отклонения в развитии и последствия.

Для прививки допускается использовать как отечественные, так и импортные прививки. Во втором случае родителям придется выбирать между Тетракоком и Инфанриксом. Последний вариант намного проще переносится детьми, поэтому пользуется большой популярностью у родителей.

Инъекцию АКДС необходимо производить в ногу

Вторая процедура

После прививки АКДС, которая производилась впервые, должно пройти не менее тридцати дней. Однако в некоторых случаях этот срок целесообразно увеличить до 4,5 месяцев. Если возможности приобрести подобную вакцину нет, то можно заменить ее на аналог у другого производителя. ВОЗ напоминает всем родителям, что прививки имеют взаимозаменяемую структуру.

Достаточно часто реакция на повторную процедуру становится более яркой. Об этом родители должны быть предупреждены заранее. Ситуация не должна пугать, ведь она не говорит о наличии патологии в организме маленького человека. Дело в том, что после повторной вакцинации начинает вырабатываться большее количество антител, ведь он столкнулся с новой порцией вредоносных микроорганизмов.

Вторую прививку вполне можно поставить чуть позже. В таком случае порядок полностью сохраняется и выработка антител будет продолжена. Необходимость начинать процесс вакцинации сначала не производится.

Третья инъекция

До следующей повторной процедуры должно также пройти не менее 30 дней. Допускается увеличить срок в том случае, если такой возможности у родителей нет. Реакция также может быть сильной. Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Третья вакцина также может производиться любым препаратом.

Особенности проведения процедуры

Детям до года инъекцию можно производить только внутримышечно. Благодаря этому действенные компоненты попадают в кровоток с нужной скоростью. После этого начинает формироваться иммунитет, который в будущем будет использоваться для активной борьбы и противостоянию болезни. Для проведения укола врачи используют верхнюю часть бедра. Для ребенка постарше допускается использовать область ягодиц в том случае, если она достаточно хорошо развита.

Маленькому ребенку инъекция вводится только через ногу. В области ягодиц находится седалищный нерв, риск повреждения которого очень велик. Если препарат был введен без соблюдения основных норм и правил, то положительное воздействие на организм не будет оказано.

Список основных противопоказаний

Инъекция АКДС не должна осуществляться в следующих случаях:

  • В данный момент в организме ребенка присутствует заболевание в острой форме.
  • Аллергия на один или несколько компонентов вакцины.
  • У крохи наблюдается дефицит иммунитета.

Вакцинация не производится в том случае, если у ребенка наблюдаются повышенная температура или судороги. Рекомендуется исключить коклюшный компонент из препарата. От процедуры следует отказаться при лейкозе. Негативное воздействие прививка может оказать на организм беременной женщины и навредить плоду. В медицинской практике запрещено прививать детей с диатезом, ведь в таком случае заболевание может перейти в обостренную форму.


После прививки у ребенка может подняться температура тела

Однако прививку АКДС допускается выполнять в следующих случаях:

  • Ребенок появился на свет раньше срока.
  • Энцефалопатия перинатального характера.
  • Аллергия на компоненты препарата была зафиксирована у близких родственников ребенка. Прививка также делается в том случае, если у них были судороги и тяжелые реакции.

При такой ситуации следует предварительно получить консультацию у невролога, который сможет более детально проанализировать состояние маленького пациента. Назначаются вакцины с минимальным содержание действующего вещества.

На сегодняшний день явные противопоказания существуют только в случае ранее зафиксированной аллергической реакции на один или несколько компонентов состава.

Особенности подготовки к процедуре

АКДС – препарат, который несет максимальный реактогенный заряд среди всех инъекций, рекомендуемых ВОЗ. Избежать осложнений можно только в случае соблюдения основных норм и правил подготовки. Родители должны в обязательном порядке ознакомиться с ними перед началом процесса:

  • Прививку можно делать полностью здоровому ребенку.
  • Лучше всего процесс выполнять на голодный желудок.
  • Желательно перед уколом полностью опорожнить кишечник.
  • Родители должны проследить за тем, чтобы крохе не было слишком жарко.

Для некоторых детей введение препарата целесообразно производить на фоне жаропонижающих, обезболивающих или противоаллергических средств. Детям дополнительно выдают Парацетамол или Ибупрофен. Благодаря действию препаратов удается снизить неприятные ощущения после инъекции. Анальгин допускается давать только при наличии сильных болезненных ощущений.

Если ребенку в поликлинике сделали прививку АКДС, то у родителей дома должны в обязательном порядке быть жаропонижающие препараты. Допускается использовать свечи и сиропы.

После прививки у крохи может обостриться аллергия. Если у детей к ней есть склонность, то об этом следует в обязательном порядке предупредить лечащего врача.

Однако не следует забывать об общепринятом порядке подготовки к АКДС:

  • Если у ребенка диатез или аллергия, то в течение двух дней до процедуры целесообразно осуществлять прием антигистаминных препаратов.
  • После вакцинации допускается выпить небольшое количество жаропонижающих средств. С их помощью удастся не только снизить температуру, но и устранить отечность. Их допускается сочетать с антигистаминными средствами. Если температура повышена, то лекарства можно пить повторно.
  • В течение первых 24 часов после процедуры следует контролировать температуру тела крохи.
  • Вторые сутки могут также проходить при существенном увеличении температуры тела и обострении аллергии. В таком случае прием медикаментов также необходимо продолжить.
  • На третий день должна наблюдаться нормализация температуры тела. Если ребенок чувствует себя намного лучше, то таблетки отменяются.

Доза действующего препарата должна быть согласована с лечащим врачом. Он знает основные особенности и анамнез крохи, поэтому сможет предупредить негативное развитие ситуации.


Радиус покраснения в области прокола не должен превышать восьми сантиметров

Период после прививки

Инъекция производится в больнице. После ее совершения не рекомендуется сразу же идти домой. В течение первых 30 минут лучше всего оставаться рядом с медицинским учреждением. В любом случае оно должно оставаться в пределах быстрой досягаемости. Если аллергия отсутствует, то можно отправляться домой.

Ребенок чувствует себя хорошо и ведет себя активно, тогда лучше всего провести время на свежем воздухе. Однако следует избегать больших компаний и слишком резких игр.

Дома лучше всего сразу выпить жаропонижающий препарат. Манипуляцию рекомендуется сделать даже в том случае, если у ребенка температура не поднялась. На сегодняшний день многие врачи считают, что гипертермия не помогает быстрее выработаться иммунитету, а наоборот, причиняет малышу массу дискомфорта. Перед сном допускается поставить жаропонижающую свету. Однако предварительно следует померять температуру тела.

Если у ребенка отсутствует аппетит, то насильно его кормить также не допускается. Однако следует увеличить объем питья. Не используйте экзотические соки и морсы. Старые проверенные напитки гарантированно помогут малышу выздороветь в течение короткого времени. Облегчить состояние поможет также теплая вода, чай или настой ромашки. В комнате должно быть не более 22 градусов, при влажности от 50 до 70%.

Совсем необязательно держать ребенка в постели. Медики рекомендуют гулять с ним на свежем воздухе. Однако лучше всего избегать контакты с большим количеством людей.

Побочные эффекты

После прививки 30% детей испытывают негативный эффект. Симптомы не говорят о серьезных патологиях или заболеваниях. Дополнительно следует отметить, что побочный эффект может наблюдаться после любого введения препарата. Только врач сможет отличить побочные эффекты от осложнений. Последние не пройдут бесследно и могут привести к серьезным нарушениям функционирования внутренних органах.

После введения вакцины АКДС побочные эффекты могут быть местными или системными. В месте укола наблюдаются следующие изменения:

  • Сильное покраснение, уплотнение и отек на кожном покрове человека.
  • У малыша болит в месте укола, поэтому наблюдаются нарушения при передвижении. Дополнительно он может плакать, капризничать и не дает трогать.

Общие симптомы, которые возникают после вакцины АКДС:

  • Увеличение температуры тела.
  • Сильное раздражение, капризность и замедленность всех действий.
  • Рвота, понос и практически полное отсутствие аппетита.

Побочные реакции могут возникнуть в организме только в течение первых суток после ввода вакцины. Как правило, они проявляются в виде расстройства желудка, поноса или увеличения температуры тела. К примеру, если сопли возникли через три дня, то скорее всего симптом проявляется на фоне ОРЗ, простуды или гриппа. Именно поэтому паниковать в данной ситуации не допускается, а следует обратиться за помощью к специалисту в данной области. Осложнения очень опасны, поэтому их не следует оставлять без внимания.

Даже побочные эффекты могут быть тяжелыми и сильно навредить здоровью малыша. В некоторых случаях их вполне можно спутать с осложнениями. Если реакция на введение препарата тяжелая, то следует немедленно посетить кабинет врача и рассказать ему о неприятных проявлениях. Важно их внести в карточку. Ситуация расценивается как тяжелая в том случае, если у малыша проявляются следующие симптомы:

  • Ребенок сильно плачет и капризничает в течение трех часов.
  • Увеличение температуры тела до отметки в 39 градусов.
  • Отечность в месте прокола составляет в радиусе свыше пяти сантиметров.

Достаточно часто ребенок плачет из-за сильной боли и спазмов. Уменьшить их интенсивность помогает Ибупрофен или Анальгин. Для взрослого и ребенка в борьбе с осложнениями используются одинаковые средства. Благодаря им удается свести к минимуму вероятность негативного эффекта после прививки АКДС. Если использование медикаментов данной группы не дало должный результат, то за помощью следует обратиться к специалисту в данной области. Снизить вероятность побочных эффектов помогают специальные медикаментозные препараты. В период реабилитации ребенок также будет гарантированно чувствовать себя лучше.

На просторах Всемирной сети сегодня чаще всего можно встретить обсуждение прививок от дифтерии, столбняка или коклюша, так как многие родители боятся, что осложнения после АКДС могут навредить здоровью их ребенка. Несмотря на то, что нежелательные побочные эффекты могут возникать, врачи рекомендуют вакцинировать детей от инфекционных заболеваний.

Прививка АКДС и последствия у детей

На многие введенные прививки дети реагируют по-разному, все зависит от состояния работы иммунной системы. Для родителей прививание ребенка тоже в какой-то мере испытание, так как неизвестно, как вакцина подействует, какие могут быть после нее последствия или осложнения для незащищенного организма новорожденного.

Прививка АКДС считается одной из самых тяжело переносимых процедур, так как часто может вызывать у детей аллергию и не только это. После введения лекарственного вещества редкая мама не заметит изменений в самочувствии своего ребенка.

Почему дети плохо переносят прививку

Вакцина АКДС включает в себя токсины дифтерии и столбняка, действие которых направлены на защиту детского организма от инфицирования пагубными палочками. Тяжелее всего организм реагирует на третью составляющую препарата – на убитых коклюшных бацилл.

Первичная доза лекарственного средства вводится малышам в возрасте трех месяцев. В это время естественная иммунная система, полученная от мамы вместе с грудным молоком, начинает понемногу ослабевать. Чаще всего иммунизация совпадает с этим периодом.

Немаловажным отягчающим фактором является и введение чужеродных вредоносных клеток, хотя и нефункционирующих. Поэтому, совокупность ослабленного иммунитета и вакцинирования могут привести к нежелательным осложнениям у детей.

Основные осложнения после вакцины АКДС

Реакции на прививку бывают двух типов: местные и общие. Кратко познакомимся с ними:

  • Местные осложнения появляются после введения вакцины локально на каком-то участке кожи;
  • Общие осложнения касаются всего организма. Это может проявляться общим недомоганием, невысоким жаром тела и прочими изменениями здоровья.

От состояния иммунной системы будет зависеть, какой период будут длиться реакции, полученные после введения АКДС. Чаще всего после вакцины у детей наблюдается жар тела до 37,5-38 С. При хорошем иммунитете она держится обычно сутки или двое, но встречаются и более длительные реакции.

Здесь все зависит от сопутствующих факторов, присутствующих на момент вакцинации. Например, в этот период ребенок заразился вирусной инфекцией.

Кому прививки противопоказаны?

Противопоказания бывают кратковременного значения. Это касается случаев, когда врач по разным причинам рекомендует отсрочить вакцинацию ребенка на определенный период. А также имеются и существенные противопоказания, когда не показана иммунизация.

Рассмотрим их:

  1. Существенные противопоказания. В эту категорию запрета относятся дети, страдающие нервными болезнями, находящимися в стадии прогрессии. Это эпилепсия, не поддающаяся контролю, энцефалопатия в прогрессивной стадии, фебрильные судороги продолжающиеся длительное время;
  2. Сильная аллергическая реакция на основные компоненты препарата или на вещества от предыдущей введенной вакцины;
  3. Относительные противопоказания. Период, когда хронические заболевания находятся в обостренной стадии. Или имеются острые инфекционные болезни;

Основная опасность прививки АКДС заключается в снижении работы иммунной системы малыша. Для этой вакцины это нормально. Ребенок сносно может перенести ее введение, если на момент вакцинации будет относительно здоров.

Побочные реакции АКДС

На лекарственный препарат каждый ребенок реагирует по-своему. Тяжелые осложнения могут возникнуть, если ребенок не был грамотно обследован, были упущены важные моменты по его здоровью. Имелись противопоказания, но прививка была сделана.

Местные побочные явления

  1. Незначительные уплотнения (до 1см) после введения АКДС. Такие проявления могут быть кратковременными – 1-2 суток. Для облегчения состояния ребенка рекомендуется к этому месту прикладывать компресс. Если через пару дней уплотнение не сошло, необходимо его показать врачу;
  2. Шишечки небольшого диаметра. Они указывают на наличие в организме серьезного осложнения. Это может быть локальный гнойный воспалительный процесс или инфильтрация. Помимо шишки у ребенка наблюдается жар тела, болезненность в месте укола.

Чаще всего это указывает на занесении инфекции при вакцинации. Необходимо немедленно обратиться к лечащему педиатру для назначения необходимого ребенку лечения для устранения этой проблемы;

  1. Аллергия в виде высыпаний в месте введения вакцины. На коже могут наблюдаться покраснения, незначительные отеки. Реакции обусловлены борьбой организма в токсинами и чужеродными мало действующими коклюшными штаммами.

Общие побочные явления

Общие побочные реакции делятся на четыре основных типа. Рассмотрим кратко каждого из них:

  1. Патологическое нарушение механизма тепловой энергии, вялое состояние, капризность, наблюдение рвотного рефлекса, потеря аппетита. Критический показатель температуры – это 38,5 С. Если малыш сильно беспокойно себя ведет, необходимо дать жаропонижающее средство;
  2. На введение нового чужеродного вещества в первую очередь реагирует нервная система. Родители многие жалуются, что после АКДС ребенок монотонно плачет, у него могут наблюдаться судороги, кратковременное поднятие температуры. Судорожное состояние может проявиться в первые сутки и исчезнуть, а могут вновь повторяться. Это объясняется незначительным отеком мозга;
  3. Воспалительный процесс, наблюдающийся в мягких оболочках головного мозга (энцефалит), но это довольно редкое явление. При начальной стадии у ребенка наблюдаются повторяющиеся судороги, рвотный рефлекс, гипертермия;
  4. Хромота после введенного лекарственного препарата. Если прививка была сделана без соблюдения необходимой техники введения, то у ребенка может болеть ножка, что дает небольшую хромоту. Или же при постановке прививки иголка попала в нервные окончания передненаружной области бедра;
  5. Отек Квинке, анафилактические или коллаптоидное шоковое состояние. Это самые тяжелые проявления осложнений. Обычно они могут возникнуть после прививки уже через 20-30 минут;
  6. Присоединение сопутствующих инфекционных болезней;
  7. Побочные эффекты от прививки АКДС.

Как правило, осложнения, носящие тяжелый характер, после постановки прививки проявляются буквально сразу. Именно по этой причине медицинский персонал обычно предлагает посидеть немного в прививочном кабинете после вакцинации. Это необходимо, если понадобится оказать малышу экстренную помощь.

Существуют более тяжелые формы осложнений. Рассмотрим их.

Аутизм как осложнение от прививки АКДС

Каким бы ни был безопасным лекарственный препарат, родители всегда обеспокоены, не будет ли после него у малыша тяжелых последствий. Существуют случаи, когда у ребенка после постановки прививки АКДС развивался аутизм.

Но по этому поводу мнения врачей и родителей расходятся: одни считают вакцину причиной заболевания, другие этот факт отвергают. Следует также отметить, что первично аутизм является либо наследственной, либо врожденной болезнью. Но прививка АКДС может стать провоцирующим фактором, если ребенок изначально предрасположен к этому заболеванию.

Полиомиелит после АКДС

Сегодня наблюдается комплексное вакцинирование, то есть при одноразовом посещении прививочного кабинета ребенку вводят вакцину АКДС и капают в рот капельки против полиомиелита .

Родители обеспокоены таким нововведением, так как от такой комбинации могут возникнуть непредвиденные осложнения. Если у малыша ослабленный иммунитет, например, после инфекционного заболевания, то после иммунизации у него может появиться полиомиелит. Но это случается крайне редко.

Симптомы после прививки АКДС

После вакцинации лекарственным средством АКДС у многих детей могут наблюдаться проявления определенного характера. Рассмотрим, какие чаще всего встречаются симптомы поствакцинального недомогания.

Повышающийся жар тела

Это самый распространенный симптом и обычная реакция детского организма на введение чужеродного агента. Средний показатель градусника обычно находится в пределах 37,5-38 С. Если же температура превысила этот уровень и перешагнула отметки 38,5-39 С, следует обратиться за медицинской помощью.

Поствакцинальные реакции обычно длятся не более трех дней. Если ситуация после этого срока не меняется, значит, у малыша начались осложнения после вакцинирования. Или существует вероятность того, что ребенок дополнительно инфицировался и причина не имеет ничего общего с введенной прививкой.

Температура, превышающая показатель 38,5-39 С, может быть показана на фоне слабой работы иммунной системы у ребенка. Задача иммунитета – вырабатывать антитела, защищающие организм от воздействия компонентов сыворотки. Длительный жар тела после прививки указывает на развитие заболевания. Нужно вызвать врача, дать жаропонижающее средство.

Сбои в работе ЖКТ

У некоторых могут наблюдаться диспепсические проявления в виде рвотного рефлекса, тошноты, расстройства желудка. Жидкий стул может проявиться либо кратковременно, либо будет длиться некоторое время:

  • Диарея может появиться у малыша после прививки, если у него имеются сопутствующие заболевания желудка или кишечника. Проблемы с пищеварением. Нездоровый желудок детей часто плохо реагирует на новый продукт, тем более на чужеродного агента.
  • Жидкий стул может быть из-за реакции общего плана на вакцину против полиомиелита, так как именно ее капают в рот детям, где она попадает в пищеварительный тракт, раздражая его.

После капель медицинский персонал советует не давать пару часов ребенку пить или кушать. Любому препарату требуется определенное время на усваивание организмом. Если родители не придерживались рекомендаций, то у малыша может начаться диарея. Зачастую она кратковременная, лечебной терапии не требует. Для устранения токсического воздействия можно дать ребенку «Энтеросгель».

Высыпания по телу

На основные компоненты лекарственной вакцины организм может отреагировать аллергической сыпью. За ней некоторое время необходимо провести наблюдения, чтобы можно было доктору описать симптомы:

  • Высыпания могут быть локальными, то есть находиться в каком-то одном конкретном месте или рассыпаться по всему телу в виде маленьких красных точек;
  • В редких случаях сыпь может оказаться осложнением после вакцинации, а не носить аллергический характер. Например, при ослабленном иммунитете после АКДС может появиться ветряная оспа . Здесь сыпь кардинально будет отличаться. При ветрянке сыпь на теле напоминает водянистые красные прыщики. К тому же существенное отличие ветрянки от сыпи заключается в том, что она чешется. Зуд будет продолжаться, пока пузырек не покроется сверху корочкой.

При обнаружении у ребенка сыпи любого характера, его необходимо показать лечащему педиатру. Экстренная помощь – дать ему антигистаминное средство.

Повышение температуры тела также связано с развитием инфекционной ветрянки. В некоторых случаях жар тела может достигать 39-40 С. Ребенок очень тяжело может переносить заболевание, так как детскому организму приходится преодолевать несколько вирусов.

Сыпь аллергического характера

Такой тип сыпи может проявиться в первые часы после вакцинации препаратом АКДС. Аллергический характер также может носить отек Квинке, который вызывает опасность для дыхательных путей. Сыпи здесь может и не быть, но вот из-за стремительного развития отека легких малышу будет трудно дышать.

При первичной постановке лекарственного препарата рекомендуется около получаса побыть вблизи прививочного кабинета. Если у малыша будут наблюдаться аллергические осложнения, то медицинский персонал сумеет вовремя ему оказать грамотную помощь.

В такой ситуации следующую прививку АКДС отменяют или заменяют ее на другой препарат, не содержащий коклюшных штаммов. Вакцина АДС М обычно менее агрессивна, не дающая таких серьезных осложнений.

Насморк и кашель

Коклюшный компонент, входящий в состав прививки АКДС, хотя практически не активен, но все-таки считается опасным вирусом. После вакцинации у малыша могут возникнуть побочные явления в виде сильного кашля и выделения слизи из носа.

Сам по себе инфекционный коклюш опасен тем, что при осложнении болезни ребенку трудно дышать из-за частого кашля. Особенно тяжело приходится совсем маленьким детям. У них легкие еще не слишком хорошо развиты, им трудно выдержать нагрузку от бесконечных, периодически повторяющихся приступов кашля.

После введения вакцины АКДС у ребенка может наблюдаться естественная реакция организма на коклюшный штамм в виде кашля. Зачастую он проходит через несколько дней и особой лекарственной терапии не требует.

Лечение побочных явлений

  1. Если появился жар тела и стал повышаться более 38,5-39 С. Можно дать ему жаропонижающее лекарственное средство. Если такая ситуация продлится более двух дней, это повод обратиться к участковому педиатру;
  2. На введение прививки АКДС у детей могут появляться местные реакции на препарат в виде шишечек, покраснений или уплотнений. Осмотр медработником ребенка здесь обязателен. После консультации с педиатром ему дают противовоспалительное лекарство;
  3. При аллергии в виде сыпи по телу можно дать антигистаминный препарат;
  4. Если после прививки ребенка беспокоит болезненность в месте укола, рекомендуется приложить ему компресс или смазать обезболивающей мазью;
  5. Чтобы избежать появления осложнений после прививки необходимо посетить педиатра, чтобы он визуально осмотрел ребенка и рассказал о возможных побочных эффектах.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дети и взрослые нуждаются в прививках , как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями. Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это АКДС , которая представляет собой вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.

Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин

Вакцина АКДС проходит в международной номенклатуре как DTP. Расшифровывается аббревиатура просто – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Данный препарат является комбинированным, и применяется для борьбы с, соответственно, дифтерией, коклюшем и столбняком. На сегодняшний день имеется выбор данных вакцин – отечественный препарат АКДС или Инфанрикс. Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:
  • Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
  • Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;
  • Тетракок – АКДС + против полиомиелита;
  • Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В.
Вакцина АКДС является основой иммунопрофилактики столбняка , дифтерии и коклюша . Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или же требуется ревакцинация только против дифтерии и столбняка - тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относят следующие:
  • АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;
  • АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;
  • АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка;
  • АД–м (d) – вакцина против дифтерии.
Данные типы вакцин используют для прививания детей и взрослых против коклюша, дифтерии и столбняка.

Делать ли прививку АКДС?

На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость инфекцией и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша.

Конечно, вопрос "делать ли прививку АКДС?" можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу.

Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так. Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость. Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.

Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации - тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.

Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов). Примерно 20% детей болели дифтерий, из них половина умирала. Столбняк - еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек. А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации. Однако следует знать, что вакцина АКДС переносится наиболее тяжело из всех, входящих в национальный календарь. Поэтому прививка, конечно, не является божьим даром, но она необходима.

Прививка АКДС - подготовка, порядок выполнения, побочные эффекты, осложнения - Видео

Прививка АКДС взрослым

Последняя иммунизация детей прививкой АКДС делается в возрасте 14 лет, затем уже взрослые люди должны ревакцинироваться каждые 10 лет, то есть следующую прививку необходимо сделать в 24 года. Взрослым людям делают прививку против дифтерии и столбняка (АДС), поскольку коклюш уже не представляет для них опасности. Ревакцинация необходима для того, чтобы поддержать в организме человека уровень антител, который достаточен для обеспечения невосприимчивости к инфекциям. Если взрослый не пройдет ревакцинацию, у него в организме останутся антитела, но их количество не достаточно для обеспечения невосприимчивости, поэтому возникает риск заболеть. Если привитый человек, не прошедший ревакцинацию через 10 лет, заболеет - то инфекция будет протекать в более легкой форме, по сравнению с теми, кто вообще не вакцинировался.

Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?

Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая - через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев). Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования иммунитета , а все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.

Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС. После последней иммунизации в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64 и т.д.

График вакцинации

При отсутствии противопоказаний и допуске к прививкам, введение вакцины АКДС детям и взрослым осуществляется согласно следующему графику:
1. 3 месяца.
2. 4 – 5 месяцев.
3. 6 месяцев.
4. 1,5 года (18 месяцев).
5. 6 – 7 лет.
6. 14 лет.
7. 24 года.
8. 34 года.
9. 44 года.
10. 54 года.
11. 64 года.
12. 74 года.

Интервал между прививками

Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней. Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель.

Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию - то ее откладывают. Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.).

Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно - следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую. Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.

Первая АКДС в 3 месяца

Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения. Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет. Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии - то есть препаратами АДС.

Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.

Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные - Тетракок и Инфанрикс. АКДС и Тетракок вызывают послепрививочные реакции (не осложнения!) примерно у 1/3 детей, а Инфанрикс – напротив, переносится очень легко. Поэтому, если есть возможность, то лучше ставить Инфанрикс.

Вторая АКДС

Вторая прививка АКДС делается через 30 – 45 дней после первой, то есть в 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако, если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то можно ее заменить на любую другую. Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все типы АКДС взаимозаменяемы.

Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе "свидание" с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС.

Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала.

Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС. Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.

Третья АКДС

Третья вакцина АКДС вводится через 30 – 45 дней после второй. Если в это время прививку не поставили, то вакцинацию проводят, как только появляется возможность. При этом прививка считается именно третьей.

Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат - тогда лучше сделать прививку, а не отложить.

Куда делают прививку?

Вакцинный препарат АКДС должен обязательно вводиться внутримышечно, поскольку именно такой способ обеспечивает высвобождение компонентов препарата с нужной скоростью, что и позволяет сформировать иммунитет. Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает укол просто бесполезным. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, поскольку на ножке хорошо развиты мышцы даже у самого маленького. Детям постарше или взрослым можно вводить АКДС в плечо, если мышечный слой там хорошо развит.

Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.

Противопоказания

На сегодняшний день выделяются общие противопоказания к АКДС, такие как:
1. Любая патология в остром периоде.
2. Аллергическая реакция на составные части вакцины.
3. Иммунодефицит.

В этом случае ребенок не может быть привит в принципе.

При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС. До выздоровления не прививают детей с лейкозами , а также беременных и кормящих женщин. Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза , которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.

Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:

  • перинатальная энцефалопатия ;
  • недоношенность;
  • аллергия у родственников;
  • судороги у родственников;
  • тяжелые реакции на введение АКДС у родственников.
Это означает, что при наличии данных факторов прививки могут быть проведены, но необходимо обследовать ребенка, получить допуск у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).

Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.

Перед прививкой АКДС – методы подготовки

Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят:
  • ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;
  • ребенок должен быть голоден;
  • ребенок должен покакать;
  • ребенок не должен быть одет чересчур жарко.
Вакцину АКДС необходимо вводить на фоне применения жаропонижающих, обезболивающих и противоаллергических препаратов. Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена обладают еще и умеренным обезболивающим эффектом, который позволяет устранить неприятные ощущения в области инъекции. Держите под рукой анальгин , который можно давать ребенку при наличии сильной боли.

Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан , чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.

Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.
Болит после АКДС. Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.

Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок "подхватил" в поликлинике какую-либо инфекцию.

Осложнения

К осложнениям прививок относят тяжелые нарушения здоровья, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия. Итак, прививка АКДС может вызывать следующие осложнения:
  • тяжелая аллергия (анафилактический шок , крапивница , отек Квинке и т.д.);
  • судороги на фоне нормальной температуры;
  • энцефалопатия (неврологические симптомы);
На сегодняшний день частота данных осложнений крайне низка – от 1 до 3 случаев на 100 000 привитых детей.

В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления. Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений. Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.

Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга . Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.