Как лечить воспаление нервных окончаний. Затылочный нерв, воспаление: симптомы и лечение Симптомы неврита

Нормальная жизнедеятельность человека обеспечивается взаимосвязанной работой всех систем организма. Регуляцию всеми процессами осуществляет целостная совокупность нервных структур, во главе которой находится головной мозг. Строение основного координатора и регулятора всех без исключения процессов уникально, а любые отклонения в функционировании нервной системы обязательно отражаются на состоянии других органов и подсистем, поэтому современная медицина уделяет большое внимание проблемам в этой сфере.

Что такое заболевания нервной системы

Ни один процесс в организме человека не происходит без участия нервной системы. Влияние всех факторов внешней и внутренней среды преобразуется с помощью нейронных структур в процессы, которые формируют ответную реакцию на постоянно изменяющиеся условия. Заболевание нервной системы вызывает разрыв связей между воспринимаемой психикой афферентной импульсацией, двигательной активностью и регуляторными механизмами, что проявляется в виде обширного перечня симптомов.

По морфологическому признаку нервная система человека подразделяется на центральную и периферическую. К центральной относятся головной и спинной мозг, к периферической – все нейронные сплетения, черепные и спинномозговые нервы. По оказываемому воздействию на другие органы и биологические элементы целостная совокупность нейронных структур делится на соматическую (отвечает за осознанные мышечные движения) и ганглионарную (вегетативную), которая обеспечивает функциональность всего организма.

Неврологические заболевания могут развиваться в любом из отделов нейронной сети, и перечень известных на сегодняшний день патологий мозга, нервов, нервно-мышечных узлов и др. очень обширный. Головной мозг является основной частью центральной нервной системы (ЦНС) и осуществляет регуляцию всеми ее отделами, поэтому любые нарушения структуры или функциональности нейронных элементов отражаются на его работе.

Раздел медицины, к компетенции которого относится изучение биологической нейронной сети и ее патологий, называется неврология. Все болезненные состояния, которые входят в сферу изучения медиков-неврологов, объединены общим термином, созвучным названию раздела медицины, «неврология». Ввиду широкой распространенности этой категории недугов в мире большое внимание уделяется изучению причин возникновения патологических нарушений этой сферы и поиску способов их устранения.

Причины

Большая часть из известных в настоящее время недугов прямо или опосредованно связана с неврологией, чем обусловлена высокая степень изученности причин возникновения неврологических патологий. Перечень патогенных факторов, как и список провоцируемых ими заболеваний, очень обширный, поэтому все известные причины целесообразно разделить на укрупненные группы – экзогенные и эндогенные:

Эндогенные

Экзогенные

Для выявления факторов риска развития неврологии применяются разные методы, в том числе и статистические, с помощью которых определяется зависимость возникновения патологий от предрасполагающих признаков. В результате детерминированного факторного анализа выявлен ряд факторов, повышающих вероятность возникновения неврологических отклонений, к ним относятся:

Возрастной критерий – риск развития возрастает по мере старения организма ввиду постепенной деградации всех биологических структур и снижения способности организма приспосабливаться к метаболическому стрессу.
Наследственность – передача особенностей развития организма происходит от родителей детям, и при наличии патологических признаков в генном материале, может произойти их наследование потомками, риск наследования составляет менее 5%.
Половая принадлежность – мужчины в возрасте до 40 лет больше склонны к развитию отклонений в функционировании нейронных связей, но среди пациентов неврологических отделений после 40 лет, преобладает женский пол.
Токсикогенное влияние внешней среды – люди, подвергающиеся воздействию отравляющих веществ (работники предприятий нефтехимической, ядерной, энергетической, металлургической отраслей), чаще страдают от неврологических расстройств, чем другие категории лиц.
Коморбидность и мультиморбидность – при наличии у пациента одного или нескольких патологий, имеющих единый патогенетический механизм, его склонность к развитию других заболеваний этой группы существенно возрастает, к этой категории относятся и те люди, которые имеют повышенную чувствительность психики (особенно, если сенситивность не является постоянной чертой характера, а случается периодически).

Одним из самых частых факторов, провоцирующих нарушение работы отдельных участков или всей биологической нейронной сети, является наличие заболеваний (сердечно-сосудистых, инфекционных, врожденных, периферических нервов, онкологических) , поэтому эту группу причин рассматривают в качестве основной. Механизм развития патологий, катализирующих деструктивные процессы в нейронных структурах, зависит от патогенеза первичных болезней:

Сердечно-сосудистые заболевания – характерными представителями этой группы являются аневризма (выпячивание стенки артерии), инсульт (нарушение мозгового кровоснабжения) и атеросклероз (образование холестеринового налета и бляшек на стенках сосудов). Все эти недуги относятся к высоколетальным ввиду опасности их последствий, к которым относится необратимое отмирание электрически-возбудимых клеток (нейронов).
Инфекционные недуги – поражение организма высоковирулентными патогенными микроорганизмами требует немедленного лечения, а при его несвоевременности или отсутствии некоторые виды инфекционных агентов способны поражать головной и спинной мозг. К самым опасным инфекционным заболеваниям относятся менингит, энцефалит, полиомиелит, которые вызывают повреждения всех отделов нейронной сети или самых важных ее частей.
Врожденные патологии – механизм передачи неврологических заболеваний генетическим путем изучен слабо, но известно, что у детей с такими отклонениями уже с рождения наблюдаются отклонения в функциональности не только нейронной сети, но и других биологических структур. К распространенным врожденным аномалиям относятся эпилепсия (аномальное возбуждение нейронов мозга), синдромы Канавана (разрушение оболочки волокон нейронов) и Туретта (дисфункция таламуса, базальных ядер).
Болезни периферических нервов – проявляются в виде выпадения чувствительности и двигательной функции в анатомической зоне иннервации или вне ее, причинами периферических недугов (радикулитов, невритов), являются травмы, новообразования, инвазивные вмешательства. Обратимость анатомических и морфологических изменений нервов зависит от степени тяжести повреждения, при полной анатомической блокировке нервного окончания или корешка происходит гибель всех аксонов, распад миелиновых волокон, что приводит к мышечной атрофии и трофическим расстройствам.
Онкологические болезни – процесс неконтролируемого деления клеток может развиться в составляющих структурах мозга, кровеносных сосудах, черепных нервах, мозговой оболочке, что приводит к неврологическим отклонениям. Появление симптоматики заболеваний может спровоцировать и метастазирование опухоли, локализующейся в других органах.

Признаки поражения нервной системы

Болезни нервной системы имеют широкий спектр проявлений, специфика которых зависит от участка, вовлеченного в патологический процесс, степени тяжести произошедших изменений, индивидуальных особенностей организма. Вариативность симптомов зачастую затрудняет постановку точного диагноза, как и тот факт, что все нервные болезни имеют общие признаки с другими видами недугов. К проявлениям общего характера, по которым трудно идентифицировать конкретное неврологическое заболевание, но их наличие подтверждает присутствие проблемы, относятся:

повышенная утомляемость без явных причин;
ухудшение психоэмоционального фона, плохое настроение, необоснованная раздражительность;
несоответствие режима сна циркадным ритмам (бессонница ночью, сонливость днем);
частые головокружения;
мышечная слабость.

Самым специфическим признаком, свидетельствующими о наличии нарушений нервной регуляции, является искажение поверхностной (тактильной) чувствительности, что связано с ухудшением нейронной передачи между экстероцепторами (образованиями, воспринимающими тактильные раздражения и передающие информацию о них в ЦНС). Характер проявления других симптомов невралгии зависит от локализации пораженного отдела взаимосвязанной совокупности нейронных структур.

Головного мозга

Клиническая картина состояний, связанных с поражением отделов головного мозга, характеризуется появлением психических изменений, поведенческих реакций. В зависимости от того, какой из отделов испытывает влияние патогенных факторов, могут проявиться такие симптомы:

	Сфера ответственности	Характерная симптоматика
Кора больших полушарий	Высшая нервная деятельность (процессы мышления, речевые навыки, способность запоминания информации, слух)	Расстройство памяти, задержка речевого развития, ухудшение слуха, головные боли, обмороки
Средний мозг и формирующие его подкорковые структуры	Рефлекторные способности, поддержание работы слухового и зрительного аппарата	Ухудшение зрения, диплопия (двоение в глазах), повышенная светочувствительность, снижение скорости реакции
Варолиев мост	Обеспечивает поступление информации из спинного мозга в головной	Нарушение координации, снижение концентрации внимания
Мозжечок	Регуляция движений (контролируемых сознательно и неосознанных), поведения	Ухудшение мелкой моторики движений, изменение походки, парезы (снижение мышечной силы), параличи (неспособность совершать осознанные движения), тики (непроизвольные мышечные сокращения)
Продолговатый мозг	Обеспечивает рефлекторную проводимость, координирует сосудодвигательный и дыхательный центры	Гипоксия вследствие нарушения вентиляции легких, утрата способности длительно удерживать статические позы

Спинного

Являясь одним из органов ЦНС, спинной мозг выполняет две важные функции – рефлекторную и проводниковую. Поражение этого участка влечет за собой нарушения ответной реакции организма на внешние раздражители, что является самым объективным симптомом патологических изменений спинного мозга. Расположенный в позвоночном канале орган ЦНС имеет сегментарное строение и переходит в продолговатый мозг.

Неврологическая симптоматика зависит от пораженного сегмента, распространяясь при этом на нижерасполагающиеся отделы. Болезни, причиной которых выступают патологии спинного мозга, характеризуются следующими проявлениями:

гипоксия вследствие паралича дыхательных мышц;
ухудшение подвижности локтевых и плечевых суставов;
квадраплегия (паралич верхних и нижних конечностей);
слабость кистей, предплечий;
снижение тактильной и вибрационной чувствительности;
седловидная анестезия (потеря чувствительности в перианальной области);
снижение тонуса мышц нижних конечностей.

Периферической

Структуры нервов и сплетений, образующие периферическую систему, находятся вне головного и спинного мозга и имеют меньшую защищенность по сравнению с органами ЦНС. Функции нервных образований заключаются в переносе импульсов из ЦНС к рабочим органам и с периферии в центральную систему. Все патологии этого участка связаны с воспалением периферических нервов, корешков или других структур, и в зависимости от патогенеза подразделяются на невриты, невропатии и невралгии.

Воспалительные процессы сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, поэтому одним из основных симптомов поражения периферических отделов является болезненность в области воспаленного нерва. К другим признакам патологических нарушений относятся:

онемение зон, расположенных ниже пораженных участков, ощущение «ползающих мурашек» в этой области;
обострение или снижение тактильной чувствительности;
мышечная атрофия;
двигательные расстройства (мышечная слабость, изменение лицевой мимики);
появление сухости или влажности ладоней и подошвенной части ступней;
тремор конечностей.

Заболевания нервной системы

К компетенции неврологии относится обширный перечень болезней, имеющих симптоматику, связанную с патологиями отделов нервной системы. Некоторые виды расстройств имеют малоспецифические неврологические проявления, поэтому их трудно идентифицировать, как исключительно поражение нервной системы. Определение точного характера заболевания происходит на основании результатов диагностики, но при обнаружении тревожащих признаков, следует обращаться к неврологу. Самые распространенные болезни нервной системы, это:

болезнь Альцгеймера;
бессонница;
эпилепсия;
воспаление седалищного нерва;
рассеянный энцефаломиелит;
детский церебральный паралич;
мигрень;
вегето-сосудистая дистония;
паркинсонизм;
невриты;
невралгии;
нейропатии;
неврозы;
миалгия;
энцефалит;
менингит;
дегенеративные изменения позвоночника;
аутизм.

Деменция (приобретенное слабоумие) альцгеймерского типа относится к группе заболеваний, характеризующихся медленно прогрессирующей гибелью нервных клеток. Этот недуг развивается чаще у пациентов пожилого возраста, но существует тяжелая форма, которая вызывает нейродегенарацию у молодых людей. Терапевтические методы, применяемые для лечения болезни Альцгеймера, направлены на смягчение симптоматики, но не способствуют остановке или замедлению дегенеративных процессов.

Точные данные относительно причин, провоцирующих гибель нейронов, не установлены. Основными гипотетическими факторами являются структурные отклонения в тау-белках (органических веществах, присутствующих в нейронах ЦНС), отложения бета-амилоида (пептида, образующегося из трансмембранного белка) и снижение выработки ацетилхолина (основного нейромедиатора парасимпатической структуры). Одним из установленных провоцирующих факторов деменции является пристрастие к сладкому.

Болезнь Альцгеймера проходит в своем развитии 4 стадии, которые характеризуются специфической симптоматикой. Прогноз лечения неблагоприятный – при обнаружении заболевания на раннем этапе продолжительность жизни пациента составляет 7 лет (реже – 14 лет). К самым характерным симптомам нейродегенеративного процесса относятся:

расстройство памяти, неспособность к запоминанию полученной информации, устойчивая апатия – признаки начальной стадии болезни;
искажение восприятия (зрительного, тактильного, слухового), ухудшение речи, снижение способности к выражению мыслей, апраксия (нарушение сознательной двигательной активности), проблемы с мелкой моторикой и планированием движений, долговременная память претерпевает меньшие изменения, чем краткосрочная – симптоматика прогрессирующей деменции;
очевидные расстройства устного самовыражения, парафразия (использование выдуманных слов для замены забываемых), утрата способности к самообслуживанию, искажение долговременной памяти, ухудшение характера (раздражительность, агрессия, плаксивость), неспособность к распознаванию лиц знакомых людей – умеренная деменция 3 степени;
полная или почти полная утрата вербальных навыков общения, резкая потеря мышечной массы, неспособность самостоятельно передвигаться, агрессивное поведение сменяется апатией и безучастностью к происходящему – тяжелая степень деменции, которая приводит к летальному исходу (смерть наступает не в результате самой болезни, а вследствие сторонних факторов в виде развития сопутствующих заболеваний).

Бессонница

Клинический синдром, который представляет собой совокупность однотипных жалоб на расстройство сна (продолжительность или качество) может быть вызван несколькими причинами, одной из которых является неврология. Диссомния (или бессонница) характеризуется не только неспособностью заснуть, но и отсутствием удовлетворенности после продолжительного сна. К факторам непатогенного характера, способствующим нарушению возможности полноценного отдыха, относятся:

неудовлетворительные условия засыпания (шум, дискомфорт, непривычная обстановка);
перенесенный психоэмоциональный стресс (события, вызвавшие его, могут носить, как неприятный, так и приятный характер);
употребление психостимуляторов (кофеина, наркотиков, алкоголя), лекарственных средств (кортикостероиды, нейролептики, ноотропы и др.);
пожилой или детский возраст;
смена часовых поясов (после адаптации симптомы бессонницы проходят);
вынужденное смещение режима дня (посменная работа в ночное время).

Патогенными факторами диссомнии могут выступать соматические (не связанные с психической деятельностью) или неврологические заболевания. Нарушения сна опасны не только как признак протекающих в организме патологических процессов, но и как причина их развития. Длительная бессонница может привести к повреждениям клеток мозга в результате окисления, ухудшению метаболизма и процесса формирования костной ткани, развитию сердечно-сосудистых недугов. Симптомами, которые свидетельствуют о развивающейся или прогрессирующей бессоннице, являются:

трудности засыпания или сохранения сна;
ощущение вялости, сонливости после пробуждения, сохраняющееся на протяжении дня;
ухудшение социальных или профессиональных способностей, связанное с плохим качеством сна;
повторяющиеся проблемы с засыпанием (чаще, чем 3 раза в неделю на протяжении 1 месяца);
частые пробуждения, после которых не удается быстро вернуться в состояние сна;
сокращение длительности ночного сна или увеличение продолжительности дневного.

Эпилепсия

Одним из самых распространенных генетически обусловленных хронических неврологических заболеваний является эпилепсия. Характеризуется эта патология высокой склонностью к судорожным приступам (эпилептическим припадкам). Основой патогенеза болезни выступают пароксизмальные (внезапные и сильные) разряды в электрически возбудимых клетках головного мозга . Опасность эпилепсии заключается в постепенном, но неуклонном развитии личностных изменений и слабоумия.

Приступы классифицируются по ряду признаков в зависимости от локализации судорожного очага, наличия симптомов нарушения сознания и др. Развитие эпилептического припадка происходит при деполяризационном сдвиге мембранного потенциала группы нейронов, что вызывается многообразными причинами. Прогноз лечения судорожных приступов в целом благоприятный, после проведенного лечения наступает длительная ремиссия (до 5 лет). Основными причинообразующими факторами эпилепсии выступают:

генетические аномалии;
врожденные заболевания мозга;
механические повреждения черепа;
онкологические патологии;
мозговые кровоизлияния, геморрагические инсульты;
атрофические процессы головного мозга.

Диагностика эпилепсии не вызывает затруднений ввиду специфичности симптоматики болезни. Основным характерным признаком выступают повторяющиеся судорожные приступы . К другим симптомам относятся:

внезапное изменение настроения, раздражительность, неприязнь к окружающим людям;
резко наступающая дезориентация в происходящем (больной на некоторое время теряет способность понимать, что происходит вокруг, и где он находится, сохраняя при этом адекватность поведения и действий);
периодически возникающий сомнамбулизм (совершение действий во время сна);
искажение взаимосвязи психических реакций и реальных событий;
аффективные расстройства (беспричинное чувство страха, тоски, агрессии).

Невралгия

Поражение нервов, относящихся к периферическим отделам, сопровождается выраженными болевыми ощущениями в зоне иннервации конкретного участка. Невралгия не приводит к нарушению двигательных функций или утрате чувствительности, но вызывает сильные боли приступообразного характера. Самым распространенным видом заболевания является невралгия тройничного нерва (самого крупного черепного нерва), и проявляется она в виде непродолжительного, но остро текущего болевого синдрома.

Реже диагностируются невралгии крылонебного узла, языкоглоточного или затылочного нерва, межреберная. Заболевание приводит к нарушению структуры нервов только при длительном течении и отсутствии адекватного лечения. Причинами возникновения невралгических болей являются:

воспалительные процессы;
опухоли, новообразования, оказывающие воздействие на нерв;
переохлаждение;
травмы;
патологии позвоночника дегенеративного характера (остеохондроз);
инфекционные возбудители.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный, но терапевтический курс рассчитан на продолжительное время. Характерным признаком невралгии выступает приступообразный характер болевых ощущений, реже болевой синдром становится непрерывным и требует приема сильнодействующих обезболивающих . К другим симптомам болезни относятся:

гиперемия кожных покровов;
слезотечение;
зуд кожи лица;
болевые непроизвольные сокращения мышц;
судороги.

Воспаление седалищного нерва

Недуг, который характеризуется раздражением самого мощного нерва крестцового сплетения (седалищного), называется ишиас . Это заболевание относится к проявлениям компрессионных синдромов остеохондроза позвоночника и имеет такие симптомы:

выраженные болевые ощущения, локализующиеся в области поражения и распространяющиеся ниже, по ходу нерва;
непроизвольные сокращения мышц нижних конечностей (судороги);
ощущение онемения в ногах;
неспособность расслабить мышцы ног;
снижение силовой выносливости;
нарушение двигательной функции.

Раннюю стадию ишиаса трудно диагностировать ввиду того, что рентгенограмма отображает только костные элементы позвоночника, а изменения происходят в мягкотканых компонентах. С помощью МРТ-диагностики можно выявить минимальные отклонения от нормы, но этот метод редко назначается без явных причин для его применения. Предпосылками для развития воспаления седалищного нерва служат:

нарушения осанки;
подъем тяжелых предметов;
переохлаждение;
патологии опорно-двигательного аппарата;
слабый мышечный каркас;
неправильно выработанный стереотип движений;
длительное нахождение в неудобных статических позах.

Рассеянный энцефаломиелит

Заболевание, при котором происходит выборочное повреждение миелиновой оболочки нейронных волокон центральной или периферической нервной системы, называется рассеянный энцефаломиелит. К особенностям этой патологии относится наличие общемозговых симптомов и очаговой неврологической симптоматики. Энцефаломиелит возникает в результате патогенного воздействия вирулентных вирусных или бактериальных агентов. Прогноз зависит от своевременности выявления патологии и начала лечения. Летальный исход наступает редко, причиной служит отек мозга.

Клинические проявления болезни нервной системы подразделяются на несколько групп, диагноз устанавливается при обязательном выявлении общемозговых признаков:

снижение силовой выносливости, утрата мышечного тонуса;
ухудшение или искажение рефлекторного отклика на раздражители;
непроизвольные ритмичные высокочастотные колебания глазных яблок (нистагм);
нарушение координации движений;
неспособность удерживать равновесие;
тремор;
судорожные приступы;
снижение памяти, когнитивных способностей;
полная или частичная офтальмоплегия (паралич глазных мышц).

очаговая симптоматика – потеря мышечного тонуса с одной стороны тела, расстройства движений глаз, паралич только правой или левой руки и ноги, рассогласованность движений;
симптомы расстройства периферической системы – вялотекущие параличи, выпадение чувствительности, дистрофические изменения кожных покровов, ангиотрофоневрозы;
общеинфекционная симптоматика – общая слабость, гипертермия.

Детский церебральный паралич

Под термином «детский церебральный паралич (ДЦП)» объединены хронические симптомокомплексы нарушений двигательных функций, которые являются проявлениями патологий головного мозга. Отклонения развиваются во время внутриутробного или натального периода и являются врожденными, но не наследственными. Основной причиной паралича являются патологические процессы, происходящие в коре, капсулах или стволе головного мозга. Катализирующими факторами выступают:

несовместимость резус-факторов крови матери и плода;
внутриутробное инфицирование;
нарушения работы эндокринной системы матери;
родовые травмы;
кислородное голодание ребенка во время родов;
недоношенность;
постнатальные инфекционные или токсические поражения;
ятрогенные факторы (спровоцированные ненамеренными действиями медицинского персонала).

По степени выраженности расстройств ДЦП классифицируется на несколько форм, которые характеризуются своей симптоматикой . Основными признаками, на основании которых устанавливается диагноз являются:

спастическая форма – иннервация мышц глотки, неба, языка (псевдобульбарный синдром), патологии зрения (косоглазие), слуха, нарушения речи, когнитивные расстройства, деформация туловища и черепа (микроцефалия), низкий уровень интеллекта;
гемиплегическая форма – одностороннее ослабление мышц тела, задержка речи и психического развития, эпилептические припадки;
дискинетическая форма – медленные судорожные сокращения мышц лица, тела, конечностей, нарушения движений глаз, ухудшение слуха, изменения осанки, положения тела в пространстве, походки, интеллектуальные способности сохраняются;
атаксическая форма – низкий мышечный тонус, речевые нарушения, тремор, снижение уровня интеллекта.

Мигрень

Одним из самых распространенных неврологических заболеваний является мигрень, которая ассоциируется с головной болью. Характерной особенностью болевого синдрома при мигрени выступает его локализация только в одной половине головы. Приступы боли при этой патологии не связаны со скачками артериального давления, травмами или опухолями. Этиология болезни часто обусловлена наследственностью, патогенетические факторы точно не определены. К предполагаемым причинам, провоцирующим приступы мигрени, относятся:

стрессовые ситуации;
длительное физическое или эмоциональное перенапряжение;
употребление в пищу определенных продуктов (шоколад, орехи, сыры);
злоупотребление алкоголем (пивом, шампанским, красным вином);
недостаток или избыток сна;
погодные факторы (смена климатических условий, резкое изменение погоды в регионе проживания).

В зависимости от характера течения болезни мигрень принято классифицировать на несколько видов, самыми значимыми из которых являются мигрень с аурой и без ауры. Отличие этих двух форм заболевания состоит в наличии или отсутствии дополнительных состояний, сопровождающих болезненные приступы. При мигрени с аурой отмечается комплекс сопутствующих нейрологических симптомов (помутнение зрения, галлюцинации, оцепенение, нарушение координации) . Общая клиническая картина, характерная для всех форм мигрени включает такие симптомы:

пульсирующий характер боли;
продолжительные приступы, длящиеся от 4 до 72 часов;
интенсивность болевого синдрома средняя или высокая;
приступы сопровождаются тошнотой, рвотой;
болезненные ощущения отмечаются только с одной стороны головы и усиливаются во время двигательной активности;
непереносимость яркого света и резких звуков.

Диагностика

Если при осмотре пациента, во время которого происходит сбор анамнеза, возникает подозрение на наличие заболевания, относящегося к сфере неврологии, специалист назначает проведение диагностики для установления точной причины жалоб. Ввиду многообразия и вариативности клинических проявлений неврологических заболеваний и сложностей при выявлении признаков отклонений на ранних этапах на практике применяется несколько методик обследования:

Инструментальная диагностика – обследование органов и систем проводится с применением механических приборов и аппаратов. К методам этой диагностической категории относятся рентгенография, эндоскопия, ультразвуковое исследование (УЗИ), нейросонография (НСГ), допплерография сосудов, магнитно-резонансная томография (МРТ) обычная или с функциональной нагрузкой, компьютерная томография (КТ), электроэнцефалография (ЭЭГ), электронейромиография (ЭНМГ), интракардиальная электрография, электромиография (ЭМГ).
Лабораторные исследования – анализ биоматериала с помощью специализированных приборов. Исследования проводятся с применением оптической микроскопии, специальных реагентов (биохимические, серологические анализы), посева микроорганизмов на питательные среды (бакпосевы). В качестве материала для исследований выступает кровь, мазок (цитология, посев), спинномозговая жидкость (полученная путем люмбальной пункции), ткани организма (гистология).
Неврологическое тестирование – применение различных тестов и шкал для оценки неврологического статуса пациента (шкалы Гамильтона, Рэнкина, Ханта и Хесса, Батарея лобной дисфункции и др.).

Лечение патологии нервной системы

После подтверждения диагноза и выявления спровоцировавших его причин определяется тактика терапевтических мер. Болезни нервной системы предполагают длительное лечение ввиду их рецидивирующего характера. Генетические и врожденные нейропатологии зачастую не поддаются лечению, в этом случае терапия направлена на уменьшение выраженности симптоматики и поддержание жизнеспособности пациента.

Приобретенные неврологические болезни легче поддаются лечению при выявлении их признаков на ранних стадиях. Протокол лечебных мероприятий зависит от общего состояния пациента и формы патологических нарушений. Лечение может осуществляться в домашних условиях (невралгия, мигрень, бессонница), но при угрожающих жизни больного состояниях требуется госпитализация и применение неотложных медицинских мер.

При терапии неврологических патологий необходим комплексный подход к лечению. По результатам диагностики назначаются лечебные, поддерживающие, реабилитационные или профилактические мероприятия . Основными применяемыми способами лечения являются:

медикаментозная терапия;
хирургическое вмешательство;
физиотерапевтические процедуры;
психологическая поддержка;
лечебная физическая культура;
диетотерапия.

Физиотерапевтические процедуры

Применение физиотерапевтических методик, дополняющих медикаментозное лечение, обосновано научными исследованиями в области неврологии. Воздействие физических факторов на организм пациента способствует улучшению прогноза и качества жизни больных . Важным фактором эффективности влияния физиотерапии является выбор применяемой методики, который должен основываться на характере системных поражений. Основными видами физиолечения, которые применяются при неврологических патологиях, являются:

Методика	Показания к назначению	Оказываемое воздействие
Магнитотерапия	Поражения периферических нервов, посттравматические состояния	Нормализация кровоснабжения в зоне денервации, поддержание сократительной способности мышечных волокон, ускорение восстановления поврежденных участков нервов
Электростимуляция	Невралгия, невропатия	Восстановление чувствительности, нормализация трофики, улучшение двигательной способности
Лазеротерапия	Невриты, невралгии, поражения нервов травматического характера	Антибактериальный эффект, ослабление выраженности болевого синдрома, стимуляция кровообращения
Электрофорез	Патологии периферической системы, мигрень, заболевания воспалительного характера	Активация обменных процессов, восстановление чувствительности, релаксация, обезболивание
Ультрафонофорез	Реабилитация после травм, хирургического вмешательства	Активация клеточного обмена, нормализация метаболических процессов
Электросон	Энцефалопатия, диссомния, мигрень	Нормализация процессов головного мозга, артериального давления, седативный эффект
Рефлексотерапия	Энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения	Улучшение кровоснабжения
Мануальная терапия, массаж	Энцефалопатия, воспаление седалищного нерва	Восстановление утраченной двигательной функции, нормализация кровообращения, улучшение мышечного тонуса
УВЧ-терапия	Неврологические заболевания, вызванные дистрофическими изменениями в позвоночнике	Улучшение трофики тканей, восстановление функциональности нейронных клеток

Медикаментозная терапия

Расстройства центральной и периферической нервной системы влекут за собой нарушения функционирования многих других систем жизнеобеспечения, что обуславливает большой перечень медикаментозных средств, применяемых в неврологии . Назначаемые в процессе лечения препараты в зависимости от сферы применения классифицируются на 2 группы:

	Группа лекарственных средств	Цель назначения	Препараты
Лечение патологий головного мозга и ЦНС	Нейролептики	Антипсихотический эффект, редукция бреда, галлюцинаций, депрессии	Галоперидол, Сонапакс, Труксал, Рисполепт, Зипрекса, Тиапридап
	Транквилизаторы (анксиолитики)	Седация, нормализация сна, устранение судорожного синдрома, расслабление скелетной мускулатуры при ее повышенном тонусе	Седуксен, Феназепам, Ксанакс, Буспирон
	Антидепрессанты	Снижение стрессовой гиперреактивности, улучшение когнитивных функций	Имипрамин, Венлафаксин, Прозак, Пиразидол, Фенелзин, Коаксил, Леривон, Мелипрамин
	Ноотропы	Стимулирование умственной деятельности, улучшение памяти, повышение устойчивости мозга к внешним воздействиям	Ноотропил, Пирацетам, Энцефабол
	Психостимуляторы	Активизация психической активности, улучшение координации движений, двигательной активности, ответной реакции на раздражители	Фенамин, Сиднокарб, Теобромин
	Нормотимики	Стабилизация настроения при психозах, депрессиях	Лития карбонат, Лития оксибутират, Ламотриджин
	Противосудорожные	Подавление неконтролируемых мышечных спазмов	Диазепам, Апилепсин, Дифенин, Пуфемид Триметин, Карбомазепин, Люминал
	Противопаркинсонические	Ослабление тремора, устранение симптоматики синдромальных форм болезни Паркинсона	Леводопа, Мадопар, Синимет, Парлодел, Амантадин, Бипериден,
Лечение периферических и вегетативных болезней	Н-холиномиметики	Аналептический эффект, усиление симпатической пульсации к сердцу и сосудам	Табекс, Лобесил
	Блокаторы н-холинорецепторов	Снижение артериального давления, мышечная релаксация	Варениклин, Чампикс
	Нестероидные противовоспалительные средства	Устранение воспаления, обезболивание, жаропонижающий эффект	Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид
	Глюкокортикостероиды	Улучшение адаптивных способностей организма к внешним воздействиям, антитоксический эффект, купирование воспаления	Гидрокортизон, Преднизон, Метилпреднизолон
	Анестетики местного действия	Местное обезболивание	Растворы новокаина, лидокаина, тримекаина
	Витамины (группы В)	Нормализация проведения нейронных импульсов, регуляция белкового обмена в нейронных клетках	Тиамин, Холин, Рибофлавин
	Противовирусные препараты	Угнетение жизнедеятельности вирусных агентов, провоцирующих развитие неврологических болезней	Валтрекс, Вектавир, Зовиракс
	Местнораздражающие средства	Улучшение трофики тканей, восстановление чувствительности, снятие воспаления за счет раздражения чувствительных окончаний	Випросал, Финалгон

Хирургическое вмешательство

Разделом хирургии, к компетенции которого относятся болезни центральной нервной системы и ее отделов, является нейрохирургия. Ввиду особенностей строения нейронной ткани (высокая уязвимость, низкая способность к восстановлению) нейрохирургия имеет разветвленную профильную структуру, в которую входят церебральная, спинальная, функциональная, детская нейрохирургия, микронейрохирургия и хирургия периферических нервов.

Операции на головном мозге и нервных стволах выполняются высококвалифицированными нейрохирургами, так как малейшая погрешность может привести к непоправимым последствиям. Оперативное вмешательство назначается только при наличии явных показаний, подтвержденных диагностическими обследованиями, и спрогнозированной вероятности успешного проведения операции. Основными показаниями к проведению оперативного вмешательства при неврологических патологиях выступают:

опухолевые образования головного и спинного мозга;
травмы нервной системы, угрожающие жизни пациента;
врожденные аномалии, без ликвидации которых возможность нормальной жизнедеятельности больного ставится под сомнение;
сосудистые патологии мозга, прогрессирование которых может стать критичным;
тяжелые формы эпилепсии, паркинсонизма;
спинальные патологии, угрожающие полным ограничением двигательной активности пациента.

Профилактика болезней нервной системы

Проведение профилактических мероприятий необходимо как для предупреждения развития болезней неврологического характера, так и для сохранения достигнутых результатов лечения. К основным мерам профилактики, показанным всем группам пациентов (и с врожденными патологиями, и с приобретенными) относятся:

своевременное обращение к врачу при обнаружении признаков нарушений;
регулярное прохождение медицинских осмотров (при наличии диагностированных ранее болезней, находящихся на стадии ремиссии);
соблюдение принципов здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе);
умеренная физическая активность (при отсутствии противопоказаний);
соблюдение режима сна и бодрствования;
исключение или ограничение присутствия провоцирующих факторов в личном пространстве (стрессовые ситуации, высокие психосоциальные нагрузки);
практикование аутогенных тренировок, направленных на восстановление психического равновесия в условиях стресса, эмоционального напряжения.

Видео

Неврит представляет собой воспаление периферического нерва. Заболевание сопровождается нарушением двигательной активности и чувствительности в области воспаления. Неврит может затронуть один нерв или несколько, в таком случае говорится о полиневрите. Чаще всего воспаляется зрительный, слуховой, лицевой, тройничный или седалищный нерв.

Описание заболевания

Неврит – это воспаление, которое приводит к изменениям в структуре нерва. Он приводит к различного рода двигательным нарушениям, а также, в тяжелых случаях – к параличу.

Не стоит путать неврит и невралгию, последнее представляет собой боль на определенном участке нерва, причиной которой является механическая травма.

Причины заболевания

Причин для развития данного заболевания несколько:

Вирусы и бактерии.
Эндогенные и экзогенные причины.

Что касается бактерий, то они попадают в организм после перенесенных заболеваний, таких как: ангина, бронхит и т.п. Вирусы также обосновываются в организме после перенесенного герпеса, ОРВИ, гриппа и др.

Экзогенные причины неврита нерва:

злоупотребление алкоголем;
употребление некачественных продуктов либо медицинских препаратов;
перенесенные травмы;
сдавливание периферического нерва. Причиной тому может быть перенесенная операция, условия труда и пр.

Эндогенные причины невритов:

лишний вес;
сахарный диабет;
заболевания эндокринной системы;
беременность;
заболевания костей;
отит;
наследственная предрасположенность.

Иногда причиной заболевания может стать сильное переохлаждение. В таком случае у больного проявляется неврит тройничного нерва, затылочного или лицевого.

Виды неврита

Классифицировать неврит можно по следующим критериям.

По количеству воспаленных нервов:

мононеврит – заболевание распространилось на один нерв;
полиневрит – затронуто несколько нервов.

По месту локализации:

неврит лицевого нерва;
неврит седалищного нерва (самый толстый и длинный нерв, который связывает спинной мозг и нижние конечности);
слуховой;
локтевой;
языкоглотоынй;
глазодвигательный и др.

По структурным изменениям нерва:

Адвентициальный – проявляется в случае разрушения верхней части нерва (адвентициального).
Аксиальный – такое воспаление нерва приводит к нарушению работы внутренних органов. Если это затронуло зрительный нерв, то человек не может акцентировать внимание на предмете.
Восходящий – воспаление переходит на соседние органы, из-за чего развивается паралич или парез мышц. Если заболевание не лечить, оно может перейти на спинной мозг, из-за чего нарушается его работа.
Гипертрофический — после того, как воспалительный процесс прошел, волокна нервов начинают восстанавливаться. Это приводит к проявлению гипертрофии кровеносных сосудов, а также появлению рубцов. Такие последствия могут спровоцировать передавливание нерва, его разрушение или парез.
Гомбо-сегментарный – характеризуется неполным разрушением нервных волокон, а только определенных его участков, не затрагивая центральную часть.
Интерстициальный – в среде нерва присутствует соединительная материя, рассмотреть которую можно под специальными приборами. В данном случае нерв будет иметь яркий красный цвет, который в местах поражения будет немного размыт. Данный фактор подтверждает кровоизлияние, иногда с примесью гноя.
Паренхиматозный – в ткани нерва содержится гной, который повреждает его поверхность. В результате проявляется некроз воспаленного и соседних участков.

В зависимости от причин:

Вегетативно-вибрационный – причиной его образования могут стать условия труда, где присутствуют постоянные вибрации. Сюда можно включить шахтеров, строителей и т.п. Зачастую поражается киста рук, ног.
Инфекционный – проявляется из-за попадания в организм инфекции. Неврит такого типа сопровождается повышением температуры, болью, нагноением места воспаления. Гной может распространяться на другие органы, создавая новые воспаления.
Токсический – возникает по причине злоупотребления алкоголем или попадания в организм токсинов (ртуть, тяжелые металлы).
Травматический – возникает по причине перенесенных переломов костей, сильного давления на определенный участок тела, огнестрельного ранения и т.п.
Эндемический – причиной неврита может стать дефицит витамина В или никотиновой кислоты.

Симптомы неврита

Симптоматика данного заболевания зависит от места локализации воспаления. Периферичные нервы состоят из различных нервных волокон: чувствительные, двигательные и вегетативные. Однако есть общие симптомы неврита, характерные для всех его видов:

Нарушение чувствительности – она может снизиться или вообще отсутствовать в месте локализации. Возможно онемение или покалывание.
Нарушение двигательной активности – это полное (паралич) ил частичное (парез) ограничение движения в определенных мышцах, их атрофия или снижение рефлексов.
Вегетативные нарушения – отеки, синюшность кожи, выпадение волос на ней, сухость, повышенное потовыделение, появление язв и пр.

Обратите внимание! В самом начале течения заболевания проявляется боль и онемение участка, который воспален.

В основном симптоматика зависит от места локализации воспаления.

Характеризуется стремительным развитием неврита, при котором происходит ухудшение зрения на одном или двух глазах, а также боль при движении.

Кроме того больного может беспокоить:

сложность при движении глазным яблоком, чувство скованности;
сужение поля зрения;
боязнь яркого света, снижение его восприятия;
головные боли;
головокружение, тошнота;
повышение температуры.

Неврит лицевого нерва

Неврит данного вида начинается и протекает остро. Основными симптомами являются:

боль за ухом, которая отдает в затылок, лицо, а через несколько дней, в глазное яблоко. Причиной тому является отек нерва;
асимметричность лица. Это приводит к опущению уголка рта, появлению складок на лбу. Причиной тому служит невозможность мозга управлять мышцами лица на одной стороне;
невозможность закрыть один глаз. Даже при попытке зажмуриться, глаз не закрывается;
опущение уголка рта. Причиной является невозможность лицевого нерва управлять мышцами рта;
сухость во рту, ощущение постоянной жажды или обильное слюновыделение;
сложности в произношении. Речь становится невнятной, возникают проблемы с произношением некоторых звуков;
сухость глаз. Причиной является недостаточное количество слез, широко открытые глаза и редкое моргание. Иногда возможно наоборот, сильное слезотечение;
нарушение вкусовых ощущений с одной стороны. Это случается из-за воспаления промежуточного нерва, который передает в мозг вкусовые сигналы;
нарушение слуха. Характеризуется перепадами слуховых ощущений, когда с одной стороны они более громкие, чем с другой, или, наоборот.

Лучевой нерв

При поражении данного вида нерва характерны следующие симптомы:

полная или частичная потеря чувствительности;
невозможность полностью разогнуть конечность или шевелить ей;
невозможность шевелить указательным и средним пальцем;
нарушение сгибательной и разгибательной функции конечности.

Малый берцовый нерв

Неврит в данном случае поражает нижние конечности, из-за чего появляется синдром «свисающей стопы», т.е., невозможно сгибать и разгибать стопу и пальцы.

Симптомы

К основным симптомам относятся:

сильная боль в стопе;
опереться на пятку невозможно;
меняется походка;
искривляется стопа;
пальцы зажимаются внутрь;
мышцы атрофируются;
на месте воспаления возможно покраснение;
повышение температуры;
визуально конечность становится более тонкой.

Плечевой нерв

Вначале течения заболевания появляются спазмы мышц (подергивания, подрагивания). Затем прибавляется отек воспаленных мышц, боль, которая постепенно распространяется на всю руку. Если неврит не лечить, то боль может переместиться на плечо и грудную клетку, в таком случае потребуется новокаиновая блокада. Также больного беспокоит чувство онемения, частичная потеря чувствительности.

Неврит слухового нерва

У больного снижается острота слуха, которая может проявляться в виде:

снижения восприятия любых звуков;
неразборчивости речи;
шума в ушах.

Возможна общая слабость, боль, головокружение, повышение температуры, неприятные ощущения в ушах. Необходимо немедленное лечение неврита слухового нерва, иначе можно потерять слух.

Неврит лучевого нерва

В данном случае поражается солнечное сплетение, которое может иметь воспалительный или дегенеративный характер. Характерными симптомами является сильная боль в области живота, иногда кишечника, тошнота, диарея, рвота. Возможно повышение температуры, давления, тахикардия и др.

Возможны осложнения

Среди основных осложнений после неврита можно выделить:

Паралич на месте воспаления.
Парез.
Замена мышечной на соединительную ткань.
Нарушение чувствительности.

Диагностика

Для определения вида, а также установления вида заболевания и назначения лечения необходимо провести диагностику, которая включает в себя:

визуальный осмотр;
анамнез пациента;
анализ крови и мочи;
рентген;
Электронейромиография.

Методы лечения

Процесс лечения неврита зависит от множества факторов: типа неврита, течения и заболевания, его стадия. Обычно данный процесс включает в себя:

Лечение первопричины неврита;
Медикаментозная терапия;
Физиотерапия;
Хирургическое вмешательство.

Лечение первопричины

Перед тем, как лечить неврит, нужно выяснить причину его возникновения. Для этого нужно провести тщательную диагностику. Только после этого можно приступать к терапии самого неврита.

Медикаментозное лечение

Она включает в себя:

Купирование – на данном этапе происходит лечение заболевание, которое привело к воспалению. Например, при бактериальной инфекции необходим прием антибиотиков (Амоксициллин, Ванкомицин, Эритромицин и др.), при вирусной – противовирусные препараты (Лаферон, Неовир и т.п.).
Дезинтоксикация – выводит отмершие клетки бактерий и вирусов. Терапия включает в себя прием сорбентов (Атоксил), мочегонных препаратов (Диакарб), внутривенное введение глюкозы, водно-солевых растворов, обильное питье.
Противовоспалительная терапия – заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен), а также – глюкокортикоидов (Преднизолон).
Симптоматическая терапия – назначается прием седативных препаратов, которые снижают двигательную активность нервных клеток, а это уменьшает мышечные спазмы. К таким препаратам можно отнести Персен и т.п. Обязательно нужно принимать препараты с витаминами и минералами. Это поможет восстановить правильную работу нервных клеток.

Физиотерапия

Физиотерапия проводится через неделю после лечения неврита.

Для этого применяется:

Ультрафонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука.
УВЧ – лечебное воздействие током на воспаленную область.
Импульсные токи.
Электрофорез – введение лекарственных препаратов с помощью тока.
Массаж.
Лечебная физкультура, которая подбирается для каждого индивидуально.
Электростимуляция пораженных мышц – воздействие на мышцы с помощью электрического тока, что приводит к их сокращению.

Массаж при неврите назначается через 2-3 недели после основного лечения.

Хирургическое вмешательство

Данный метод лечения применяется:

Когда причиной неврита стала травма.
При отсутствии улучшений медикаментозной терапии.
Если нет признаков восстановления нерва.

Лечение неврита народными средствами

Лечение направлено в основном на уменьшение боли и восстановление функции пораженного нерва.

Помните, что самолечение может привести к таким опасным последствиям, как паралич, атрофия и т.п. Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом.

Лечебное голодание.
Невриты поддаются лечению голодом. Рекомендуется провести лечебное голодание по методике, предлагаемой Г. П. Малаховым.
(Смотрите статью )
Компресс из настойки.
Пропитать свежей настойкой валерианы ватный тампон и сразу наложить его на больное место. Накрыть компрессной бумагой и зафиксировать повязкой. Держать компресс до полного высыхания. Лучше ставить компресс на ночь. После 1-2 процедур боль в пояснице пройдет. Курс лечения неограничен.

Лечебные смеси при неврите

Каланхое с луком.
Сок из листьев каланхоэ смешать с соком лука репчатого (соотношение 1:2, то есть на 1 часть сока каланхоэ 2 части сока лука).
Ежедневно вводить в слуховой канал по нескольку капель. Помогает при неврите слухового нерва.
Чеснок и камфорное масло.
Рекомендуется при неврите слухового нерва.
Кашицу из одного зубчика чеснока перемешать с камфорным маслом (2-3 капли). Смесь завернуть в марлю. Полученный тампон вставляют в больное ухо. Вынимают после появления жжения.
Процедуру лучше выполнять перед сном каждый день.
Йод и лимон.
10%-ю настойку йода смешать с таким же количеством лимонного сока.
Полученной смесью смазывать больные места 3-4 раза в день.
Если нет 10%-й настойки йода, можно использовать 5%-ю, только смазывать нужно будет чаще, а результат будет тот же.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития неврита, очень важно соблюдать меры профилактики:

Правильное питание, употребление достаточного количества витаминов и минералов.
Остерегаться ушибов и травм.
Заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе.
Не допускать переохлаждения.
Вовремя лечить любые заболевания.
Отказаться от бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Если появились симптомы неврита, следует обратиться к неврологу.

Заключение

Любое заболевание необходимо вовремя лечить, ведь последствия могут быть самыми разными. Одним из которых может стать неврит.

Воспаление периферического нерва несет множество неприятных симптомов, которые, при отсутствующем лечении, могут привести к параличу, атрофии и иным последствиям. Именно поэтому нужно следить за здоровьем, и при появлении симптомов, обратиться к врачу.

Воспалительное заболевание периферических нервов, приводящее к изменениям в структуре нервной ткани. Поражение ствола периферического нерва нередко сопровождается двигательными нарушениями, снижением чувствительности, в отдельных случаях даже параличом.

Неврит следует отличать от невралгии. Неврит - воспаление, а слово «невралгия» является термином, который обозначает боль, возникающую по ходу ствола нерва или его ответвлений. Своим появлением невралгия обязана механическому повреждению (ушибу, травме), но не воспалительному процессу.

Классификация болезни

Различают 2 основные формы заболевания:

1) мононевриты , при которых поражается лишь один периферический нерв (лицевой, глазной, лучевой и т. д.);
2) полиневриты , характеризующиеся воспалением одновременно нескольких нервов.

В зависимости от разновидности нерва, вовлеченного в патологический процесс, выделяют неврит лицевого, слухового, локтевого, языкоглоточного, глазодвигательного, малого берцового, седалищного, бедренного, диафрагмального и других нервов.

Клиническая картина

Основной симптом заболевания - болевые ощущения на участке иннервации воспаленного нерва. В пораженной области могут наблюдаться двигательные расстройства, нарушения чувствительности, онемение участка и ощущение легкого покалывания в нем, а также атрофия мышц. Симптомы поражения того или иного нерва зависят как от конкретных функций, которые он выполняет, так и от особенностей этиологии этого недуга. Рассмотрим клинические проявления различных форм неврита.

Ишемический неврит зрительного нерва - заболевание, которое чаще наблюдается у людей молодого возраста. Основные симптомы: монокулярная слепота и болевые ощущения, которые усиливаются при движении глазного яблока. Пациенты жалуются на «туман, пелену» перед глазами», размытые и тусклые цвета.

Кохлеарный неврит проявляется в снижении слуха, которое возникает из-за нарушений в проведении нервных импульсов. Пациента может беспокоить появляющийся независимо от внешних раздражителей шум в ушах. Иногда в воспалительный процесс вовлекается нерв, связывающий вестибулярный аппарат и головной мозг с помощью передаваемых им импульсов. В таких случаях у больного могут наблюдаться нарушения равновесия, тошнота и головокружения.

Неврит лицевого нерва внешне проявляется в лицевой асимметрии. Со стороны воспаления нерва сглажены (либо отсутствуют) складки на лбу, расширена глазная щель, смещена вниз нижняя губа. Пациент теряет способность управлять мимическими мышцами в парализованной половине лица.

К наиболее частым проявлениям лучевого неврита относят нарушение разгибательной функции предплечья и запястья («висячая кисть») и утрату чувствительности тыльной части кисти руки. При неврите малого берцового нерва страдают ноги: отмечается появление «висячей стопы», делающей невозможной стояние на пятках, а изменения в походке проявляются в частых спотыканиях при ходьбе. В целом, расстройства двигательных функций, снижение чувствительности, легкая атрофия мышц верхних и нижних конечностей являются характерными признаками указанных форм заболевания.

При неврите плечевого нерва иногда создается ложное впечатление, что болит плечевой сустав, хотя сам этот сустав может находиться в превосходном состоянии. Резкие болевые ощущения, ограничение объема движений, ослабление мышечной силы, нарушение чувствительности кожного покрова - такова симптоматика плечевого неврита. Не является неуязвимым и еще один из основных нервов плечевого сплетения - локтевой. В таких случаях наблюдаются признаки распространенного заболевания - неврита лучевого нерва.

При поражении межреберного нерва наблюдаются симптомы, имеющие сходство с проявлениями невралгии. Однако в отличие от последней межреберный неврит характеризуется воспалительным процессом в нервных волокнах и нарушением чувствительности кожных покровов.

Неврит солнечного сплетения (или солярит ) - поражение солнечного сплетения воспалительного, иногда дегенеративного характера. Для заболевания характерна сильная боль в эпигастральной области с иррадиацией по всему животу, иногда сопутствующие спастические боли в кишечнике, вздутие живота, рвота, обильный жидкий стул. Приступ может сопровождаться повышением артериального давления, тахикардией, спазмом сосудов, ознобом, чувством страха, тревоги.

Основными симптомами при неврите тройничного нерва являются крайне мучительные приступы боли, локализующиеся чаще всего в местах выхода нерва. Такие приступы могут вызываться или усиливаться под воздействием прохладной воды при умывании.

Причины неврита

Заболевание вызывают 2 группы инфекционных агентов - бактерии и вирусы.
Первые накапливаются в организме при бронхитах, циститах, ангинах, отитах, вторые обосновываются в нем при вирусных инфекциях (герпесе, гриппе). Возникновение неврита, кроме микроорганизмов, могут спровоцировать и другие причины.

К причинам внешнего характера относят:

Интоксикацию (отравление алкоголем , фармацевтическими препаратами, продуктами питания);
травмы;
сдавливание нерва (к примеру, лучевого - при хирургической операции или во сне; малого берцового - в процессе работы, вынуждающем принимать неудобную позу; подмышечного - при длительном пользовании костылями).

В отдельных случаях болезнь возникает из-за сдавливания нерва, обусловленного грыжей межпозвонкового диска или узостью фиброзных и костных каналов.

Среди причин внутреннего характера выделяют:

Сахарный диабет,
нарушение обменных процессов,
ожирение,
болезни эндокринной системы,
ревматизм,
воспаление среднего уха,
беременность,
действие наследственных факторов.

Неврит нередко провоцируется переохлаждением. С этим недугом имеют шанс «познакомиться» любители прогуливаться без головного убора и охлаждаться под открытой форточкой в морозные дни, а также те, кто в жару предпочитает подолгу находиться вблизи кондиционера. Как правило, у этих пациентов наблюдаются признаки воспалительных процессов в периферических нервах головы - тройничного, лицевого, затылочного. Риск возникновения неврита затылочного нерва многократно возрастает, если переохлаждению подвергается шейный отдел позвоночника.

Различные виды неврита вызываются характерными для них причинами. Так, для возникновения неврита лицевого нерва особое значение имеют воспаление среднего уха, инфекции, переохлаждения и другие. Эти же факторы способствуют воспалению лицевого нерва у ребенка.

Лучевой и малоберцовый нерв могут серьезно пострадать вследствие отравления свинцом и мышьяком. Солярит (неврит солнечного сплетения) развивается как следствие перенесенной травмы живота, а также при хронических воспалительных процессах в органах брюшной полости (холецистите, панкреатите, язве желудка и др.).

Ретробульбарный неврит может возникнуть как результат отравления метиловым (или древесным) спиртом. Поражается зрительный (оптический) нерв. Употребление внутрь всего 30 г метилового спирта может закончиться слепотой, а иногда даже смертью. Следует заметить, что острый или хронический ретробульбарный неврит может быть следствием никотиновой интоксикации, а также гриппа, тифа, заболеваний придаточных полостей носа, или иметь посттравматический характер.

Причинами возникновения полиневритов (множественного поражения нервов) могут являться инфекции, сахарный диабет, ревматизм, подагра, авитаминоз. Немалое влияние на возникновение полиневрита оказывают отравления алкоголем , монооксидом углерода, парами или соединениями ртути, токсичными веществами, содержащими мышьяк, фосфор, а также наследственные заболевания.

Диагностика заболевания

Клинические проявления неврита имеют сходство с симптоматикой опухоли головного мозга, острого нарушения мозгового кровообращения, рассеянного склероза. Поэтому для подтверждения диагноза неврит особое значение имеет дифференцированная диагностика. Это важно, прежде всего, потому, что применение неправильно назначенной терапии может иметь такие последствия, как паралич, тугоухость и в отдельных случаях даже летальный исход.

Первичная диагностика основывается на симптоматике заболевания. Затем больного могут направить на электронейрографию, позволяющую определить степень поражения нерва и сформулировать прогноз дальнейшего течения болезни. Для того чтобы установить точный диагноз, применяются другие учитывающие электрическую проводимость нервных столбов человека методы, которыми располагает современная медицина.

Лечение неврита

В лечении невритов применяют

Витамин В;
средства, улучшающие ток крови в сосудах микроциркуляторного русла;
препараты, которые способствуют увеличению проводимости нервных волокон;
стимуляторы биологического происхождения.

При невритах, спровоцированных инфекционными агентами, назначается курс антибиотикотерапии. При вирусной природе патологии лечение проводят гамма-глабулином и интерфероном. При ишемии нерва применяют сосудорасширяющие препараты, для обезболивания - анальгетики.

В лечении различных форм неврита применяется лечебная гимнастика. Ее эффективность подтверждается многими пациентами с поражением лицевого нерва. Поэтому врачи-неврологи рекомендует в домашних условиях регулярно делать самомассаж и выполнять специальные упражнения для лица.

В остром периоде течения травматических невритов применяют иммобилизацию поврежденной конечности. Больному назначаются витамины группы В, обезболивающие, противовоспалительные, дегидратационные препараты. Спустя две недели после начала лечебного курса рекомендуют принимать антихолинэстеразные средства или биогенные стимуляторы.

В комплексном лечении невритов на помощь медикам приходит физиотерапия. Для обезболивания и ускорения генерации нерва применяют импульсный ток, УВЧ, ультразвук, электрофорез. При замедленной реабилитации больного используют грязевые ванны, парафин, индуктофорез, ЛФК, массаж, мануальное воздействие. В период ремиссий назначают сульфидные и радоновые ванны. Эффективны и методы рефлексотерапии, в частности иглоукалывание.

При неврите инфекционного или травматического происхождения имеет значение возраст пациента: чем моложе больной, тем благоприятнее прогноз и быстрее наступает выздоровление.

Профилактика

Меры профилактики неврита включают соблюдение сбалансированной диеты. Блюда на вашем столе должны содержать достаточное количество необходимых микроэлементов и витаминов. Важно своевременное употребление лекарственных препаратов при любых заболеваниях. Не стоит забывать о повышенной осторожности в ситуациях, в которых имеется риск получить травму. Необходимо помнить о важности закаливания, своевременной вакцинации против инфекционных болезней и заботиться о надлежащем состоянии ротовой полости и зубов. Соблюдение этих простых профилактических мер способствует существенному снижению риска заболеть невритом.

Методы народной медицины

Народные средства, предназначенные для устранения мучительных болей, сопровождающих распространенные виды неврита, отличаются большим разнообразием. К больным местам прикладывают лепешки из глины с уксусом, листья хрена, подушечки с цветками ромашки и бузины. Народные лекари рекомендуют растирать болезненные участки тела медвежьим салом и принимать всевозможные настои и настойки из разных частей целебных растений: сосны, малины, иван-чая, брусники и т. д.

Неврит может быть вызван разными причинами. Многие нервы состоят одновременно из волокон, которые обеспечивают движения и чувствительность. Поэтому для неврита характерно сочетание трех основных признаков:

Боль в месте прохождения поврежденного нерва;
нарушение чувствительности кожи;
слабость, снижение тонуса мышц.

Чаще всего встречается неврит межреберных, затылочного, лицевого, нервов рук и ног. В зависимости от количества пораженных нервов, различают два вида невритов:

Мононеврит – воспаление одного нерва;
полиневрит – воспаление нескольких нервов.

Причины развития неврита

К основным причинам развития воспалительных процессов в нервах относят:
Переохлаждение.
Инфекции. Неврит может развиваться во время простуды. К нему часто приводят такие заболевания как грипп, корь, дифтерия, герпес (), бруцеллез, малярия.
Травмы. Нередко неврит возникает после ушиба нерва.
Нарушение кровотока в мелких сосудах. При этом нерв перестает получать необходимое количество кислорода и питательных веществ.
Гиповитаминоз. Особенно сильно сказывается на состоянии нервов недостаток в организме группы B.
Отравления. Нередко невриты развиваются на фоне отравления организма алкоголем, некоторыми токсическими веществами на производстве.
Заболевания желез внутренней секреции: тиреотоксический зоб, сахарный диабет.

Симптомы неврита

Проявления неврита зависят от того, какой нерв был поражен. Но существуют и некоторые общие признаки:

Боль. Она усиливается во время физических нагрузок, переохлаждения, длительного неудобного положения тела.
Нарушение чувствительности. Больного беспокоит онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек».
Нарушение движений, мышцы становятся вялыми, слабыми. Постепенно они уменьшаются в размерах – наступает атрофия.
Нарушение нервной регуляции работы сосудов, кожных желез, внутренних органов. Это может проявляться в виде повышенной потливости кожи, появления синюшной окраски, отеков.

Наиболее распространенные разновидности неврита:

Неврит нервов предплечья: локтевого, лучевого, срединного. Нарушается подвижность кисти: больной не может (или может, но с трудом) согнуть и разогнуть ее, пошевелить пальцами. Возникают боли по ходу пораженного нерва, онемение и покалывание в пальцах кисти.

Неврит бедренного нерва. Нарушается сгибание в тазобедренном и коленном суставах. Снижается чувствительность кожи в нижней части бедра (передняя поверхность), по всей внутренне-боковой поверхности голени. Мышцы передней поверхности бедра становятся ослабленными, уменьшаются в размерах.

Неврит малоберцового нерва. У больного не получается встать на пятки. Во время ходьбы он прихрамывает, шаркает ногами, часто спотыкается. Делая шаг, пациент с невритом малоберцового нерва сильно выбрасывает стопу вперед и вверх.

Неврит лицевого нерва. Одна половина лица становится расслабленной и обездвиженной, из-за чего становится заметна асимметрия. На пораженной стороне не закрывается глаз, не наморщивается лоб, хуже двигаются губы. Часто отмечается боль за ухом.

Что можете сделать вы?

Практически любой неврит причиняет больному большое количество неудобств. Если у людей молодого возраста лечение проводится правильно и своевременно, то в большинстве случаев достаточно быстро наступает полное восстановление и выздоровление. Поэтому при появлении первых симптомов неврита необходимо обратиться к врачу.

Что может сделать врач?

При любых формах невритов проводят примерно одинаковое медикаментозное лечение. Врач назначает витамины группы B, средства для улучшения кровотока в мелких сосудах, средства для улучшения обменных процессов и функций нервных клеток, адаптогены (вещества, которые тонизируют организм и активируют защитные силы: АТФ, алоэ, китайский лимонник и пр.

Для восстановления функций нервов назначают физиопроцедуры: УВЧ, импульсные токи, электрофорез, ультрафонофорез. Если неврит вызван инфекцией, для лечения применяются антибиотики и препараты.

В ходе реабилитации проводится санаторно-курортное лечение. Применяются минеральные и грязевые ванны, грязевые аппликации.

Неврит характеризуется не только воспалительными процессами, что отмечаются в одной или нескольких группах нервов. С невритом связывают негативные трансформации, происходящие в нервной ткани, близлежащих зонах. Реакция организма заключается в частичной утрате чувствительности, рефлексов.

Почему возникает воспаление нерва?

Весь перечень факторов, которые обуславливают возникновение невритов, можно разделить на две группы:

Причины, которые носят внешний характер. Вследствие влияния извне происходит воспаление нерва/группы нервов:

Внутренние причины. Сюда относят болезни различной природы (инфекционные, наследственные недуги, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата), на фоне которых зарождается, развивается неврит:

Остеохондроз. Возможен риск формирования , что повлечет передавливание нерва, его воспаление.
Инфекционные недуги: герпес, полиартрит, корь, грипп.
Сахарный диабет. При указанной болезни зачастую осуществляется разрушение структуры зрительных нервов, что приводит к упадку остроты зрения. Чаще встречается у представителей мужской части населения.
Ожирение. Напрямую спровоцировать воспаление нерва данный фактор неспособен. Однако лишний вес негативно влияет на опорно-двигательную систему, увеличивая нагрузку на позвоночник. Ожирения может иметь разные причины: дисбаланс гормонов в крови, что ведет к неправильному функционированию обмена веществ. Эндокринные недуги чреваты развитием сахарного диабета, что, как уже указывалось выше, может стать причиной неврита.

Классификация невритов

Разделение рассматриваемого недуга на виды, подвиды, формы — достаточно обширное.

Если разделять неврит на основе патоморфологии , — негативных трансформаций, которые происходят на микроуровне, — можно выделить такие составляющие:

Условия, которые провоцируют возникновение неврита , обусловили его деление на виды:

Место локализации неврита может быть разным. В связи с этим, предусмотрено деление неврита на:

Вегетативный. Повреждению подвергается практически любая зона в организме, но зачастую страдают нижние конечности. Воспалительные процессы в периферических волокнах нервной системы сопровождаются сбоями в кровообращении, цвет кожного покрова, его температура меняются;
Воспаление зрительного нерва. Места, где может концентрироваться воспаления могут быть различными: полость глазного яблока, внутричерепная зона, определенные участки позади глазницы. Основополагающим признаком этого вида неврита есть оперативная утрата остроты зрения, что при грамотном, своевременном лечение реально обратить. Этой болезни могут подвергаться люди любого возраста;
Разрушение улиткового нерва. Возникнуть такое вид воспаления нерва может на фоне инфекционных заболеваний, при травмировании уха/головы. Больные констатируют наличие шума в ушах, отсутствие способности слышать некоторые звуки, что в будущем может быть чревато необратимой глухотой. Реже наблюдаются звон в ушах.

Симптоматика – признаки и симптомы воспаления нерва

Симптомокомплекс рассматриваемого недуга будет разнообразным. Это связано с местом расположения нервов, — их можно найти в любой точке организма, начиная от глазного яблока, заканчивая пальцами на ногах.

Жалобы больных будут зависеть от места локализации неврита: